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Instantánea del cáncer de esófago

Incidencia y mortalidad

El cáncer de esófago comprende dos tipos principales, adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas. El adenocarcinoma de esófago es el más común en Estados Unidos. Los hombres de todos los grupos raciales y étnicos presentan índices de incidencia y mortalidad más elevados que las mujeres. Históricamente, los índices de incidencia y mortalidad por cáncer de esófago en los hombres afroamericanos han sido más altos que en los hombres blancos. Sin embargo, un descenso constante de estos índices en los afroamericanos durante la última década, combinado con un aumento en los índices de incidencia y mortalidad entre los blancos, ha invertido dicha tendencia. No se ha observado una tendencia hacia la baja en la mortalidad en otros grupos raciales o étnicos.

Los factores de riesgo del cáncer de esófago son el tabaquismo, el consumo de alcohol, el esófago de Barrett, el reflujo gástrico y tener una mayor edad. Los signos comunes del cáncer de esófago son dolor o dificultad para pasar alimentos y pérdida de peso. No hay exámenes de detección convencionales o de rutina para el cáncer de esófago. Las pruebas y procedimientos que se utilizan para detectar y diagnosticar el cáncer de esófago son un examen físico, endoscopia digestiva alta, radiografía del tórax y la prueba de ingesta de bario. Las alternativas convencionales de tratamiento para el cáncer de esófago son la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, la quimiorradiación, la terapia láser y la electrocoagulación.

Si los índices de incidencia y supervivencia siguen las tendencias recientes, se calcula que en Estados Unidos se gastarán USD 1,6 mil millones1 en 2014 en el tratamiento del cáncer de esófago.

Gráficos lineales de incidencia y mortalidad por cáncer de esófago en EE. UU. por cada 100 000 personas, por raza y sexo, entre 1991 y 2011. En 2011, los hombres blancos tuvieron la incidencia más alta, seguidos por hombres afroamericanos, mujeres afroamericanas y mujeres blancas. En 2011, los hombres blancos tuvieron mortalidad más alta, seguidos por hombres afroamericanos, mujeres afroamericanas y mujeres blancas.

Fuente: Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Estadísticas y gráficos adicionales están disponibles en el sitio web de SEER.

 

Ejemplos de actividades del NCI relevantes al cáncer de esófago

Selección de adelantos en la investigación del cáncer de esófago

Gráfico circular de la Cartera de investigación del Instituto Nacional del Cáncer para el cáncer de esófago. Porcentaje del total de dólares por área científica. Año fiscal 2013. Biología, 16%. Etiología o causas del cáncer, 9%. Prevención, 8%. Detección temprana, diagnóstico y pronóstico, 32%. Tratamiento, 22%. Control del cáncer, supervivencia e investigación de resultados, 10%. Sistemas de modelos científicos, 3%.

Fuente: Cartera de Investigación Financiada por el NCI. Solo se incluyen aquellos proyectos que tuvieron asignados códigos del esquema científico común. Una descripción de proyectos de investigación relevantes se encuentra en el sitio web de la Cartera de Investigación Financiada por el NCI.

 

  • Un estudio de asociación de genoma completo del adenocarcinoma de esófago y el esófago de Barrett identificó tres nuevos locus o lugares de susceptibilidad para la formación de estas enfermedades. Publicación: octubre de 2013. [Resumen de PubMed]
  • La expresión de la proteína HER2 y la amplificación de genes concuerdan altamente en pacientes con adenocarcinoma de esófago. También se encontró una asociación de la expresión de HER2 con la expresión de la proteína relacionada HER3 en el adenocarcinoma de esófago, lo cual respalda las iniciativas en curso dirigidas a esta interacción. Publicación: octubre de 2013. [Resumen de PubMed]
  • En un estudio de casos y controles retrospectivo, se asoció el uso de estatina a un riesgo menor de padecer esófago de Barrett, especialmente en pacientes obesos. Publicación: mayo de 2014. [Resumen de PubMed]
  • Una comparación genómica integral de dos tejidos posiblemente precursores del adenocarcinoma de esófago— metaplasia intestinal (IM) y metaplasia de células no caliciformes— (NGM), mostró que la metaplasia intestinal tuvo una frecuencia mucho más alta de mutaciones asociadas al cáncer que la metaplasia de células no caliciformes. Publicación: julio de 2014. [Resumen de PubMed]

Tendencias en el financiamiento del Instituto Nacional del Cáncer para la investigación del cáncer de esófago

La inversión del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute, NCI)2 en la investigación del cáncer de esófago fue de USD 26,5 millones en el año fiscal 2013. Además de los fondos descritos en el gráfico, en los años fiscales 2009 y 2010 el NCI destinó USD 6,0 millones del fondo del American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) para la investigación del cáncer de esófago.

Gráfico de barras de inversiones del NCI para la investigación del cáncer de esófago de 2009 a 2013: Año fiscal 2009, USD 28,8 millones del presupuesto total del NCI de USD 4,97 mil millones. 2010, USD 30,5 millones del presupuesto total del NCI de USD 5,10 mil millones. 2011, USD 33,0 millones del presupuesto total del NCI de USD 5,06 mil millones. 2012, USD 28,0 millones del presupuesto total del NCI de USD 5,07 mil millones. 2013, USD 26,5 millones del presupuesto total del NCI de USD 4,79 mil millones.

Fuente: Oficina de Presupuesto y Finanzas del NCI.

Recursos adicionales sobre el cáncer de esófago

Página principal del cáncer de esófago
Portal del NCI con información sobre el cáncer de esófago.

Tratamiento del cáncer de esófago (PDQ®)
Resumen de información revisada por expertos acerca del tratamiento del cáncer de esófago.

Estudios clínicos sobre el cáncer de esófago


  • 1 Proyecciones de prevalencia del cáncer y costos de atención, en dólares del año 2010.
  • 2 La estimación de la inversión del NCI está basada en el financiamiento asociado con una amplia gama de actividades científicas evaluadas por expertos. Para obtener información adicional sobre planificación y presupuestos de investigación de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), visite About NIH.
Nota: En esta página hay enlaces que llevan a información que solamente está disponible en inglés.
  • Publicación: 5 de noviembre de 2014