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Paso N° 3: Conozca las alternativas de cirugía del seno que están disponibles
La mayoría de las mujeres que tienen CDIS o que están en las
Etapas I, IIA, IIB ó IIIA de cáncer del seno, tienen tres
alternativas de cirugía:
- La cirugía de preservación del seno, seguida de terapia de
radiación,
- La mastectomía, o
- La mastectomía con cirugía de reconstrucción del seno.
Con la cirugía de preservación del seno el cirujano extirpa
solamente su cáncer y algunos tejidos normales alrededor. Este
tipo de cirugía mantiene su seno intacto; es decir, con una
apariencia muy similar a la que tenía antes de la cirugía. Otros
términos que se utilizan para referirse a la cirugía de
preservación del seno incluyen:
"tumorectomía",
"mastectomía
parcial", "cirugía preservadora del seno", "mastectomía
segmental", o lumpectomy, como se conoce en inglés.
La mayoría de las mujeres también reciben terapia de radiación
después de la cirugía de preservación del seno. Este tipo de
tratamiento es muy importante ya que evita que el cáncer vuelva
a aparecer en el mismo seno. Algunas mujeres también necesitan
quimioterapia
y
terapia hormonal.
En la mastectomía, el cirujano extirpa completamente el seno y
el pezón. Algunas veces, usted necesitará de terapia de radiación,
quimioterapia, terapia hormonal, o de las tres formas de terapia.
Tipos de mastectomía:
- Mastectomía total (simple). El cirujano extirpa su seno
completamente. Algunas veces, el cirujano también extrae
algunos de los ganglios linfáticos que están debajo de su
brazo.
- Mastectomía radical modificada. El cirujano extirpa su
seno completamente, varios de los ganglios linfáticos que
están debajo de su brazo, el revestimiento sobre sus
músculos pectorales y probablemente una pequeña porción
del músculo pectoral.
- Mastectomía doble. El cirujano remueve los dos senos al
mismo tiempo, incluso si su cáncer está únicamente en uno
de los senos. Este tipo de cirugía es raro y se utiliza si el
cirujano considera que se corre un alto riesgo de contraer
cáncer en el seno sin cáncer.
Si se ha hecho una mastectomía, usted también puede hacerse
una cirugía para reconstruir el seno. Esta cirugía la realiza un
cirujano de cirugía plástica reconstructiva,
quien le crea una
forma con apariencia de seno y su pezón. Si desea, su cirujano
también puede crearle un tatuaje con apariencia de
areola
(el
área oscura alrededor del pezón). En el caso de que a usted no le
interese hacerse ningún otro tipo de cirugía, puede usar una
prótesis
(tiene forma de seno) con su sostén. Existen dos tipos
de cirugías para reconstruir el seno:
- Implantes de seno. En este tipo de cirugía, el cirujano de
cirugía plástica reconstructiva coloca un implante (relleno de
agua salina o gel de silicón) debajo de su piel o su músculo
pectoral para construir una nueva forma con apariencia de
seno. Sin embargo, debido a que los nervios fueron cortados
y aunque la forma tiene apariencia de seno, usted tendrá
poca sensibilidad en el área.
Los implantes de seno no duran toda la vida. Si usted se
decide por un implante, probablemente tenga que someterse
a más cirugías en el futuro, para extirpar o reemplazarlo. Los
implantes pueden causar problemas, tales como
endurecimiento del seno, dolor en el seno, e infección. El
implante también puede romperse, moverse, o desplazarse.
Estos problemas pueden ocurrir después de la cirugía o años
después.
- Trasplante de tejido. Con la cirugía de trasplante de
tejido, el cirujano construye una nueva forma con apariencia
de seno, usando un músculo, grasa o piel que se extrae de
otras partes del cuerpo. Esta nueva forma con apariencia de
seno, debe durarle para el resto de su vida. Las mujeres que
son muy delgadas u obesas, que fuman, o que tienen otros
problemas serios de salud, generalmente no pueden
someterse a la cirugía de trasplante de tejido.
El trasplante de tejido requiere cirugía mayor. Generalmente,
la recuperación después de esta cirugía tarda más que
cuando se colocan implantes de seno. También pueden
surgir otros problemas. Por ejemplo, usted puede perder
fuerza en la parte del cuerpo de donde le sacaron el músculo
para construir el nuevo seno. O quizás puede que le dé
infección o que tenga problemas para sanar. Es
recomendable que la cirugía de trasplante de tejido la lleve a
cabo un cirujano de cirugía plástica reconstructiva que haya
realizado este tipo de cirugía en varias ocasiones.
Para informarse más acerca de la cirugía reconstructiva, vea "Fuentes de información para aprender más sobre el
tema".
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