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Sudaciones
Descripción general
Causas
Tratamientos
Sudaciones
Crisis vasomotoras (sofocos)
Tratamientos generales para aliviar los síntomas
Descripción general
La transpiración es producida por glándulas sudoríparas en la piel. La
transpiración ayuda a mantener el cuerpo frío y puede presentarse con una
enfermedad o fiebre, al encontrarse en un entorno cálido, realizar ejercicios o
como parte de sofocos (crisis vasomotoras) típicos de la menopausia. La mayoría de los
pacientes con cáncer de mama y cáncer de próstata informan padecer crisis
vasomotoras de intensidad moderada a grave. Las crisis vasomotoras molestas parecen
ser menos frecuentes y gradualmente se reducen con el tiempo en la mayoría de las
mujeres posmenopáusicas que no padecen cáncer de mama. Las crisis vasomotoras se presentan en la mayoría de los hombres con cáncer de próstata sometidos a cirugía para extirpar los testículos o que reciben medicamentos para impedir que los testículos elaboren testosterona.
Causas
Los sudores en el paciente de cáncer pueden relacionarse con el tumor, el
tratamiento del cáncer u otras afecciones médicas que no se asocian con el
cáncer. Los sudores son un síntoma característico de ciertos tipos de tumores
como el linfoma de Hodgkin, el feocromocitoma o los tumores que afectan el sistema
nervioso y el sistema endocrino. Los sudores pueden ser causados por:
Tratamientos
Sudaciones
El tratamiento de las sudaciones provocadas por la fiebre está dirigido a la
causa básica de la fiebre. (Para mayor información, ver la sección sobre
el Tratamiento de la fiebre.) Las sudaciones producidas por un tumor son
generalmente controladas por el tratamiento del tumor.
Crisis vasomotoras (sofocos)
Las crisis vasomotoras o sofocos relacionados con la menopausia natural o la menopausia debida al tratamiento se pueden controlar de manera eficaz con el reemplazo de estrógeno. Muchas mujeres no pueden someterse al reemplazo de estrógeno (por
ejemplo, mujeres con cáncer de mama). La terapia de reemplazo hormonal que combina estrógeno con progestina podría aumentar el riesgo de cáncer de mama o provocar una recidiva de cáncer de mama.
Los estudios sobre medicamentos no estrogénicos para el tratamiento de las crisis vasomotoras o sofocos en mujeres con antecedentes de cáncer de mama han informado que muchos de ellos no son tan eficaces como la terapia de reemplazo de estrógeno o cuentan con efectos secundarios indeseables. Entre los más eficaces de todos estos está el megestrol, (un medicamento parecido a la progesterona), ciertos antidepresivos, anticonvulsivos y la clonidina (un medicamento que se usa para tratar la presión arterial alta. Es importante saber que algunos antidepresivos podrían modificar el modo de actuar de ciertos medicamentos como el tamoxifeno en el cuerpo. La soya y la hierba sonajero o cimícifuga racemosa no han probado ser útiles en aliviar los sofocos. La soya contiene sustancias parecidas al estrógeno; no resulta claro el efecto de la soya en el riesgo de cáncer de mama o de recurrencia de este.
El tratamiento de los sofocos en los hombres tratados por cáncer de próstata puede incluir estrógenos, progesterona, antidepresivos y anticonvulsivos. Ciertas hormonas (como el estrógeno) pueden ayudar al crecimiento de algunos cánceres. Se están estudiando los efectos del uso de hormonas en el crecimiento del cáncer de próstata.
Los efectos secundarios de los antidepresivos que se usan para tratar los sofocos durante un período corto de tiempo son menores e incluyen náusea, somnolencia, sensación de sequedad en la boca y cambios de apetito. Los efectos secundarios de los anticonvulsivos que se usan para tratar los sofocos incluyen somnolencia, mareo y dificultad para concentrarse. Los efectos secundarios de la clonidina incluyen sensación de sequedad en la boca, somnolencia, estreñimiento e insomnio.
Si una de los medicinas no mejora los síntomas, puede ser útil cambiarla por otra.
Tratamientos generales para aliviar los síntomas
Se aplican medidas de alivio para el tratamiento general de las
sudaciones relacionadas con el cáncer. Debido a que la temperatura corporal sube antes de un sofoco, las siguientes medidas pueden controlar la temperatura corporal y ayudar a controlar los síntomas:
- Usar ropas sueltas.
- Usar ventiladores y abrir las ventanas para que el aire siga circulando.
- Aprender técnicas de relajación y respirar despacio y profundamente.
- Usar auto hipnosis.
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