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¿Prequntas sobre el cáncer?

Fiebre, sudores y crisis vasomotoras (sofocos) (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 20 de abril de 2012

Tratamientos para aliviar la fiebre en pacientes con cáncer

Puntos importantes de esta sección


El tratamiento de la fiebre depende de la causa, el estadio de la enfermedad y las metas de la atención.

Los síntomas de la fiebre en pacientes con cáncer muy débiles comprenden fatiga, dolor muscular, escalofríos y estremecimientos. La fiebre puede controlarse mediante el tratamiento de la causa de la fiebre. El apoyo a través de líquidos (IV) intravenosos y la nutrición u otras medidas también pueden ayudar al paciente a sentirse cómodo. Los tratamientos específicos dependen del estadio del cáncer y del tipo de atención que desea el paciente. Por ejemplo, algunos pacientes que se están acercando al final de la vida pueden decidir no recibir tratamiento para la causa de la fiebre, como neumonía u otras infecciones. En cambio, tal vez deseen recibir cuidado de alivio.

La fiebre causada por la infección puede tratarse con antibióticos.

Los antibióticos pueden usarse para tratar la fiebre a causa de la infección bacteriana. El tratamiento con antibióticos puede administrarse por vía intravenosa en el hospital o en el hogar, o puede administrarse por boca. Los medicamentos para tratar las infecciones fúngicas o víricas pueden agregarse si se necesitan.

La fiebre causada por los tumores puede abordarse con tratamiento antitumoral o tratamiento farmacológico.

La fiebre causada por tumores se denomina fiebre paraneoplásica. Esta fiebre puede ocurrir cuando las sustancias liberadas por las células cancerosas afectan a la manera en que funcionan las células y el tejido próximo. La fiebre causada por tumores puede manifestarse según un patrón en determinados momentos del día o de manera intermitente durante días o semanas. Esta fiebre suele abordarse con tratamiento estándar para el tipo específico de cáncer. Si el tratamiento no funciona, lleva tiempo funcionar o no está disponible, pueden usarse medicamentos antinflamatorios no esteroideos (AINE).

La fiebre por los medicamentos puede tratarse de diferentes maneras.

Algunas veces la fiebre puede ser a causa de una reacción a los medicamentos administrados para tratar el cáncer o prevenir la infección. Los medicamentos que se sabe que producen fiebre incluyen algunos tipos de quimioterapia, modificadores de la respuesta biológica y antibióticos. Tal vez haya un intervalo de tiempo entre el comienzo del tratamiento farmacológico y el comienzo de la fiebre. Esto puede dificultar la identificación de la causa de la fiebre.

El médico puede controlar la fiebre con la modificación de la manera y el momento en que se administra el medicamento causante. El acetaminofén, AINE y los esteroides también pueden administrarse antes de que el paciente reciba el medicamento que produce la fiebre.

La fiebre por la transfusión puede evitarse.

Los pacientes con cáncer pueden tener fiebre causada por una reacción a los productos hematopoyéticos (por ejemplo, administración de una transfusión de sangre). El acetaminofén o los antihistamínicos se administran algunas veces antes de una transfusión, para ayudar a prevenir la fiebre.

Las medidas de cuidado médico de apoyo ayudan a aliviar la molestia producida por la fiebre.

Junto con el tratamiento de la causa de la fiebre, se pueden tomar medidas de alivio para que el paciente se sienta cómodo y ayudarlo también a aliviar la molestia que acompaña a la fiebre, los escalofríos y los sudores.

Las siguientes medidas pueden ayudar a aliviar la fiebre:

  • Administrar líquidos en abundancia.

  • Retirar las prendas de vestir adicionales y mantas.

  • Dar un baño o pasar una esponja con agua tibia al paciente.

Las medidas a continuación pueden ayudar a aliviar los escalofríos y los sudores por la fiebre:

  • Remplazar las frazadas húmedas por frazadas calientes y secas.

  • Mantener al paciente alejado de las corrientes de aire.

  • Mantener caliente la habitación del paciente.

En algunos pacientes puede usarse AINE o acetaminofén para aliviar la fiebre.

También pueden recetarse medicamentos antinflamatorios no esteroideos (AINE) o acetaminofén para aliviar los síntomas. La aspirina puede ayudar a bajar la fiebre pero se debe usar con cuidado en pacientes con linfoma de Hodgkin y en pacientes con cáncer que tienen un mayor riesgo de trombocitopenia (número bajo de plaquetas en sangre). En niños con fiebre no se recomienda administrar aspirina por el riesgo del síndrome de Reye.



Glossary Terms



Glosario

acetaminofén (uh-see-tuh-MIH-nuh-fen)
Medicamento que reduce el dolor y la fiebre (pero no la inflamación). Pertenece a la familia de medicamentos que se llaman analgésicos.
antihistamina (AN-tee-HIS-tuh-meen)
Tipo de medicamento que bloquea la acción de las histaminas, las cuales pueden causar fiebre, picazón, estornudos, mucosidad nasal y lagrimeo. Las antihistaminas se utilizan para prevenir la fiebre en los pacientes que se someten a transfusiones de sangre y para el tratamiento de alergias, tos y resfriados.
aspirina (AS-pih-rin)
Medicamento que reduce el dolor, la fiebre, la inflamación y la coagulación de la sangre. La aspirina es un tipo de antiinflamatorio no esteroide. También está en estudio para la prevención del cáncer.
bacterias (bak-TEER-ee-uh)
Conjunto grande de microorganismos unicelulares. Algunas bacterias causan infecciones y enfermedades en los animales y los seres humanos.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
célula (sel)
Unidad individual que compone los tejidos del cuerpo. Todos los seres vivos están constituidos por una o más células.
cuidado de alivio (KUM-furt kayr)
Atención que se brinda para mejorar la calidad de vida de los pacientes de una enfermedad grave o potencialmente mortal. La meta del cuidado de alivio es prevenir o tratar lo más rápidamente posible los síntomas de una enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento de una enfermedad y los problemas psicológicos, sociales y espirituales relacionados con una enfermedad o su tratamiento. También se llama cuidado médico de apoyo, cuidado paliativo, y tratamiento de los síntomas.
esteroide (STAYR-oyd)
Cualquier lípido (grasa) de un grupo que tiene una cierta estructura química. Los esteroides se presentan naturalmente en las plantas y los animales o se pueden producir en el laboratorio. Las hormonas sexuales, el colesterol, los ácidos biliares y algunos medicamentos son ejemplos de esteroides.
fatiga (fuh-TEEG)
Trastorno caracterizado por cansancio extremo e incapacidad para funcionar debido a la falta de energía. La fatiga puede ser aguda o crónica.
fiebre (FEE-ver)
Aumento de la temperatura corporal por encima de lo normal (98,6 grados F), generalmente causado por una enfermedad.
fluido (FLOO-id)
Sustancia que fluye sin tropiezos y adopta la forma de su envase. Los líquidos y los gases son fluidos.
hongo (FUN-gus)
Organismo vegetal que no produce clorofila. Los hongos, levaduras y mohos son ejemplos de hongos.
infección (in-FEK-shun)
Invasión y multiplicación de los gérmenes en el cuerpo. Las infecciones se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo y pueden diseminarse a todo el cuerpo. Los gérmenes pueden ser bacterias, virus, hongos con forma de levadura u otros hongos. Según donde se presenta la infección, pueden causar fiebre y otros problemas. Cuando el sistema natural de defensa del cuerpo es fuerte, a menudo puede luchar contra los gérmenes y prevenir la infección. Algunos tratamientos del cáncer pueden debilitar el sistema natural de defensa.
intravenoso (IN-truh-VEE-nus)
En una vena o adentro de esta. Intravenoso por lo general se refiere a la manera de administrar un medicamento u otra sustancia a través de una aguja o un tubo insertado en una vena. También se llama IV.
linfoma de Hodgkin (HOJ-kin lim-FOH-muh)
Cáncer del sistema inmunitario que se caracteriza por la presencia de un tipo de célula llamada célula de Reed Sternberg. Entre los dos tipos principales de enfermedad de Hodgkin están el linfoma de Hodgkin clásico y el linfoma de Hodgkin ganglionar con predominio de linfocitos. Entre los síntomas tenemos el agrandamiento sin dolor de los ganglios linfáticos, el bazo u otro tejido inmunitario. Otros síntomas son fiebre, pérdida de peso, fatiga, o sudores nocturnos. También se llama enfermedad de Hodgkin.
medicamento (drug)
Cualquier sustancia que no sea alimento que se usa para prevenir, diagnosticar, tratar o aliviar los síntomas de una enfermedad o afección. También se refiere a una sustancia que altera el estado de ánimo o una función corporal, o que puede formar hábito o causar adicción; especialmente un narcótico. En este caso, se llama droga.
medicamento antiinflamatorio no esteroideo (NON-steh-ROY-dul AN-tee-in-FLA-muh-TOR-ee ...)
Medicamento que disminuye la fiebre, la hinchazón, el dolor y el enrojecimiento. También se llama AINE.
neumonía (noo-MOH-nyuh)
Inflamación grave de los pulmones en la que los alvéolos (bolsas diminutas de aire) están llenos de líquido. Esto puede causar una disminución en la cantidad de oxígeno que la sangre puede absorber del aire que toma el pulmón al inspirar. La neumonía es generalmente causada por la infección, pero también puede ser causada por la radioterapia, la alergia o la irritación del tejido del pulmón por las sustancias inhaladas. Puede afectar una parte o la totalidad de los pulmones.
nutrición (noo-TRIH-shun)
Asimilación y uso de los alimentos y otro material nutritivo que realiza el cuerpo. La nutrición es un proceso de tres etapas. Primero, se consumen los alimentos o la bebida. Segundo, el cuerpo descompone los alimentos o la bebida en nutrientes. Tercero, los nutrientes se desplazan por el torrente sanguíneo hasta diferentes partes del cuerpo donde se usan como "combustible" y para muchas otras finalidades. Para darle al cuerpo la nutrición adecuada, una persona tiene que comer y beber suficientes alimentos que contengan nutrientes clave.
plaqueta (PLAYT-let)
Pequeña porción de una célula que se encuentra en la sangre y que se desprende de una célula grande que se encuentra en la médula ósea. Las plaquetas ayudan a la cicatrización y a prevenir hemorragias porque forman coágulos de sangre. También se llama trombocito.
quimioterapia (KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.
receta (prih-SKRIP-shun)
Indicación de medicamentos u otros procedimientos que extiende un médico.
síndrome de Reyes (ray SIN-drome)
Enfermedad poco común que daña el cerebro y el hígado, y que es mortal si no se trata. Se presenta con mayor frecuencia en los niños menores de 15 años que han padecido de un virus que causa fiebre como, por ejemplo, varicela o gripe. El consumo de aspirina durante una enfermedad vírica puede aumentar el riesgo de padecer del síndrome de Reyes.
síntoma (SIMP-tum)
Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.
tejido (TIH-shoo)
Grupo o capa de células que funcionan juntas para cumplir una función específica.
terapia (THAYR-uh-pee)
Tratamiento.
terapia modificadora de la respuesta biológica (BY-oh-LAH-jih-kul reh-SPONTS MAH-dih-FY-er THAYR-uh-pee)
Tratamiento para estimular o restaurar la capacidad del sistema inmunitario para luchar contra el cáncer, las infecciones y otras enfermedades. Asimismo, se usa para disminuir ciertos efectos secundarios que pueden causar algunos tratamientos para el cáncer. Las sustancias usadas en la terapia modificadora de la respuesta biológica incluyen los anticuerpos monoclonales, factores de crecimiento y vacunas. Esas sustancias también podrían tener efectos antitumorales directos. También se llama bioterapia, inmunoterapia, terapia biológica, y terapia MRB.
transfusión de sangre (blud tranz-FYOO-zhun)
Procedimiento mediante el cual una persona recibe sangre parcial o totalmente. La sangre puede venir de un donante o se le pudo haber sacado antes al paciente y luego guardada hasta necesitarla. También se llama transfusión.
tratamiento estándar (... THAYR-uh-pee)
Tratamiento con el cual los expertos están de acuerdo en que es apropiado, aceptado y ampliamente usado. También se llama atención médica estándar, estándar de atención, y norma de tratamiento.
trombocitopenia (THROM-boh-sy-toh-PEE-nee-uh)
Afección en la cual hay un número menor que el normal de plaquetas en la sangre. Puede llevar a sufrir de moretones con facilidad y a demasiado sangrado de las heridas, o al sangrado de las membranas mucosas y otros tejidos.
vírico (VY-rul)
Relacionado con un virus.