Intervención en el hábito de fumar en el paciente de cáncer
Aunque se han realizado investigaciones sobre el cese del hábito de fumar en otros grupos de pacientes, especialmente en los pacientes cardíacos, muy pocos estudios han incluido un grupo de pacientes de cáncer. Estos estudios han mostrado la importancia de que los médicos y otros profesionales de la salud ayuden a los pacientes a dejar de fumar. El modelo ASK, ADVISE, ASSIST y ARRANGE (AVERIGÜE, ACONSEJE, AYUDE y ARREGLE) se ideó a fines del decenio de 1980 para los proveedores de atención médica y sus pacientes que fuman. Utilizando el modelo, el médico le pregunta al paciente sobre el estado de su hábito de fumar durante cada visita, le aconseja que deje de fumar, lo ayuda fijando una fecha para que deje de fumar, le ofrece materiales de autoayuda, le recomienda el uso de la terapia de reemplazo de la nicotina (por ejemplo, el parche de nicotina) y cita al paciente para consultas de seguimiento.
En un estudio sobre cese del hábito de fumar para pacientes con cáncer aptos, se encontró que la mayoría de los participantes tenían el hábito de fumar desde hacía largo tiempo, consumían bebidas alcohólicas varias veces por semana y era más probable que estuvieran deprimidos. En el estudio se demostró que se puede proporcionar un programa de cese del hábito de fumar para tales pacientes, a pesar de los desafíos que presentan, con especial atención a los fumadores deprimidos.
No todos los fumadores están motivados para dejar de fumar. Los médicos deben ayudar al paciente a motivarse para dejar de fumar. Es común que quienes dejan de fumar por primera vez, vuelvan a empezar a fumar una vez o muchas. Se debe enseñar a quienes cesan de fumar que se deben anticipar a las situaciones estresantes en las que querrán fumar y a preparar estrategias para hacerles frente. Dejar de fumar puede tomar más de un año hasta para los fumadores más motivados. Los siguientes recursos se diseñaron para ayudar a las personas a dejar de fumar:
- En el portal de Internet www.smokefree.gov hay información en inglés para los usuarios interesados en dejar de fumar.
- La Guía para dejar de fumar 1 (Quit Guide), que solo está disponible en línea y en inglés, puede ayudar a los pacientes a entender las razones más comunes para dejar de fumar y las mejores maneras de abandonar el hábito.
- El folleto en inglés Limpiemos el aire. Deje de fumar hoy (Clearing the Air: Quit Smoking Today) se puede obtener llamando al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o se puede imprimir aquí 2.
