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¿Prequntas sobre el cáncer?

Cese del hábito de fumar y riesgo persistente en el paciente de cáncer (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 9 de marzo de 2012

Tratamiento

Terapias de sustitución de la nicotina
Medicinas sin nicotina

Hay diferentes maneras para dejar de fumar que son eficaces para diferentes pacientes. Algunos fumadores pueden dejar de fumar con la ayuda de orientación, mientras que otros pueden necesitar terapia de reemplazo de nicotina o medicinas sin nicotina. Debido a que los pacientes pueden mejorar su salud de muchas maneras al dejar de fumar, a menudo se recetan medicinas con un control cuidadoso para ayudarlos a tener éxito.

Terapias de sustitución de la nicotina

Las terapias de sustitución de la nicotina pueden ayudar a controlar los síntomas de abstinencia que se observa en los pacientes cuando tratan de dejar de fumar. Entre los productos con nicotina están los siguientes:

Se debe consultar con un médico antes de empezar cualquier forma de tratamiento. Los grupos siguientes deben tomar precauciones especiales:

  • Pacientes que están embarazadas o que amamantan deben buscar el consejo de un profesional de la salud antes de usar productos de reemplazo de nicotina.

  • Los pacientes que continúan fumando, mascan tabaco o usan rapé no deben usar productos de reemplazo de nicotina.

  • Pacientes menores de 18 años de edad y aquellos que padecen las siguientes afecciones deben consultar con un médico antes de usar productos de reemplazo de nicotina:

Medicinas sin nicotina

Los medicamentos que se estudiaron para ayudar a las personas a dejar de fumar son los siguientes:

  • La vareniclina (que también se llama Chantix) es un medicamento aprobado por la que Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para dejar de fumar que actúa de la misma manera que la nicotina en el cerebro. Esto da lugar a menos ansia de fumar y menos síntomas de abstinencia de la nicotina. En junio de 2011, la FDA advirtió que la vareniclina puede aumentar el riesgo de efectos adversos cardiovasculares (corazón y vasos sanguíneos) en pacientes con enfermedad cardiovascular. Otros efectos secundarios de la vareniclina pueden ser los siguientes:

  • El bupropión (que también se llama Zyban) es el único antidepresivo aprobado por la FDA para dejar de fumar.

  • La fluoxetina (que también se llama Prozac) es un antidepresivo que mostró ser eficaz para dejar de fumar.

La FDA indicó a los fabricantes de bupropión y vareniclina que agreguen un recuadro de advertencia en los envases acerca del riesgo de padecer de depresión, suicidio y otros graves trastornos psiquiátricos para los pacientes que toman estos medicamento, incluso los siguientes:

Estos trastornos se informaron en pacientes con antecedentes de enfermedad psiquiátrica o sin ellos. No se sabe si la abstinencia de nicotina es un factor en estos trastornos psiquiátricos. La fluoxetina tiene un recuadro de advertencia en el envase acerca de un mayor riesgo de suicidio en los adultos jóvenes de menos de 25 años. (Consultar la sección sobre Depresión y suicidio en el sumario del PDQ sobre Cuidado médico pediátrico de apoyo 1.)

Todos los pacientes que toman estos medicamentos, especialmente aquellos con antecedentes de enfermedad psiquiátrica, se deben supervisar estrechamente mientras abandonan el hábito de fumar.

La FDA aconseja que los beneficios importantes que aporta a la salud al dejar de fumar se deben medir contra el pequeño pero serio riesgo de problemas con el uso de estos medicamentos.



Glossary Terms



Glosario

Administración de Medicamentos y Alimentos (... ad-MIH-nih-STRAY-shun)
Organismo del Gobierno Federal de los Estados Unidos cuya misión es proteger la salud pública al garantizar que los alimentos, los productos cosméticos y los suplementos nutricionales sean seguros para su uso y que la información contenida en la etiqueta sea verídica. La Administración de Medicamentos y Alimentos también asegura que los medicamentos, dispositivos y equipos médicos sean seguros y eficaces, y que la sangre para transfusiones y el tejido para trasplantes sean seguros. También se llama FDA.
afección (kun-DIH-shun)
En el campo de la medicina, un problema de salud con ciertas características o síntomas.
agitación (A-jih-TAY-shun)
Afección o enfermedad por la cual una persona es incapaz de relajarse y estar quieta; puede estar muy tensa e irritable, y molestarse fácilmente por pequeñeces. Esta persona puede querer entrar en una disputa y no estar dispuesta a colaborar con quienes la atienden o cuidan para mejorar la situación.
alucinación (huh-LOO-sih-NAY-shun)
Visión, sonido, olor, gusto o tacto que una persona cree que es real, pero no lo es. Las alucinaciones pueden ser la consecuencia de una enfermedad del sistema nervioso, ciertos medicamentos o trastornos mentales.
ansiedad (ang-ZY-eh-tee)
Sentimientos de miedo, pavor e incomodidad que podrían presentarse como consecuencia de un estado de tensión. Una persona con ansiedad, podría sudar, sentirse tenso y con desasosiego, y presentar rápidos latidos del corazón. Cuando la ansiedad extrema se presenta con frecuencia podría ser síntoma de un trastorno por ansiedad.
antidepresivo (AN-tee-dee-PREH-sunt)
Medicamento que se usa para tratar la depresión.
asma (AZ-muh)
Enfermedad crónica en la cual las vías respiratorias bronquiales de los pulmones se vuelven estrechas, se hinchan y dificultan la respiración. Los síntomas incluyen jadeos, tos, presión en el pecho, dificultad para respirar y respiración rápida. Se puede producir un ataque por la presencia de pelos de un animal doméstico, polvo, humo, polen, moho, ejercicio, aire frío o estrés.
bupropión (byoo-PROH-pee-ON)
Sustancia que se usa para tratar la depresión y ayudar a las personas a dejar de fumar. Es un tipo de antidepresivo.
cardiovascular (KAR-dee-oh-VAS-kyoo-ler)
Relacionado con el corazón y los vasos sanguíneos.
controlar (MAH-nih-ter)
En el campo de la medicina, se refiere a un dispositivo o aparato que registra o despliega la información y los datos relacionados con el paciente, como por ejemplo los de un electrocardiograma. También se usa como sinónimo de observar y supervisar con regularidad a una persona o afección para determinar si hay algún cambio.
depresión (dee-PREH-shun)
Estado mental que se caracteriza por sentimientos permanentes de tristeza, desesperación, pérdida de la energía y dificultad para manejarse en la vida cotidiana normal. Otros síntomas de la depresión incluyen sentimientos de inutilidad y desesperanza, pérdida del placer en la realización de actividades, cambios en los hábitos de alimentación o dormir, y pensamientos de muerte o suicidio. La depresión puede afectar a cualquier persona y puede tratarse con éxito. La depresión afecta de 15% a 25% de los pacientes con cáncer.
diabetes (dy-uh-BEE-teez)
Cualquiera de las distintas enfermedades por las que los riñones elaboran una gran cantidad de orina. Por lo general, la diabetes se refiere a la diabetes mellitus, por la que hay también una concentración alta de glucosa (un tipo de azúcar) en la sangre porque el cuerpo no produce suficiente insulina o no la consume de la forma en que debiera hacerlo.
efecto adverso (AD-vers eh-FEKT)
Problema médico inesperado que sucede durante el tratamiento con un medicamento u otra terapia. La causa de los efectos adversos no es necesariamente el medicamento o el tratamiento; ellos pueden ser leves, moderados o graves. También se llama fenómeno adverso.
efecto secundario (side eh-FEKT)
Problema que se presenta cuando un tratamiento afecta tejidos u órganos sanos. Algunos de los efectos secundarios comunes del tratamiento del cáncer son la fatiga, el dolor, las náuseas, los vómitos, la disminución del número de células sanguíneas, la pérdida del cabello y las llagas en la boca.
embarazo (PREG-nun-see)
Período que transcurre entre la concepción (fertilización de un óvulo por un espermatozoide) y el parto; durante este período el óvulo fertilizado se desarrolla en el útero. En los seres humanos, el embarazo dura aproximadamente 288 días.
esofagitis (ee-SAH-fuh-JY-tis)
Inflamación del esófago (el tubo que transporta los alimentos desde la boca al estómago).
estómago (STUH-muk)
Órgano que forma parte del aparato digestivo. El estómago ayuda a digerir los alimentos al mezclarlos con jugos digestivos convirtiéndolos en líquido diluido.
estreñimiento (KON-stih-PAY-shun)
Afección en la que las heces se tornan duras, secas y difíciles de evacuar, y las evacuaciones intestinales no suceden muy a menudo. Otros síntomas pueden incluir evacuaciones intestinales dolorosas, y sensación de hinchazón, incomodidad y pereza.
fluoxetina (floo-OK-seh-teen)
Medicamento usado para tratar la depresión. Es un tipo de antidepresivo.
goma de mascar de nicotina (NIH-kuh-TEEN…)
Goma de mascar que contiene una dosis pequeña de nicotina, que entra en la sangre al ser absorbida por el revestimiento de la boca. Esto ayuda a que cesen los deseos intensos por la nicotina y alivia los síntomas que se presentan cuando una persona está tratando de dejar de fumar. Para obtener la goma de mascar con nicotina no se necesita una receta médica.
inhalador de nicotina (NIH-kuh-TEEN in-HAY-ler)
Dispositivo que se usa para inhalar (aspirar) por la boca dosis pequeñas de nicotina. La nicotina se absorbe a través del revestimiento de la boca y entra en la sangre. Esto ayuda a calmar los deseos intensos de nicotina y alivia los síntomas cuando una persona está tratando de dejar de fumar. Para obtener inhaladores de nicotina, se necesita una receta médica.
insulina (IN-suh-lin)
Hormona elaborada por las células de los islotes del páncreas. La insulina controla la cantidad de azúcar en la sangre al almacenarla en las células, donde el cuerpo la puede usar como fuente de energía.
medicamento (drug)
Cualquier sustancia que no sea alimento que se usa para prevenir, diagnosticar, tratar o aliviar los síntomas de una enfermedad o afección. También se refiere a una sustancia que altera el estado de ánimo o una función corporal, o que puede formar hábito o causar adicción; especialmente un narcótico. En este caso, se llama droga.
medicina (MEH-dih-sin)
Palabra que se refiere a las prácticas y procedimientos que se usan para prevenir, tratar o aliviar los síntomas de enfermedades o condiciones anormales.
médico (fih-ZIH-shun)
Doctor en medicina.
náusea (NAW-zee-uh)
Sensación de enfermedad o malestar en el estómago que puede aparecer con una necesidad imperiosa de vomitar. La náusea es un efecto secundario de algunos tipos de terapia del cáncer.
nicotina (NIH-kuh-TEEN)
Sustancia química venenosa y adictiva que se encuentra en el tabaco. También se puede producir en el laboratorio. Cuando entra en el cuerpo, la nicotina hace que el corazón aumente la frecuencia de los latidos y consuma más oxígeno; asimismo, produce una sensación de bienestar y relajación. También se usa como insecticida.
pánico (PA-nik)
Ansiedad extrema o miedo que se presenta en forma súbita y puede dar lugar a pensamientos o acciones irracionales. El pánico puede incluir pulso rápido, sofoco (cara enrojecida y caliente), sudor y problemas para respirar.
paranoia (PAYR-uh-noy-uh)
Trastorno mental por el cual las personas tiene un profundo miedo y desconfían de las otras personas. Una persona paranoide puede creer sin motivo que la gente está tratando de dañarla.
parche de nicotina (NIH-kuh-TEEN...)
Parche que se adhiere a la piel y contiene una dosis pequeña de nicotina, que entra en la sangre al ser absorbida por la piel. Esto ayuda a calmar los deseos intensos de nicotina y alivia los síntomas cuando una persona está tratando de dejar de fumar. Para obtener un parche de nicotina, no se necesita una receta médica.
presión arterial alta (hy blud PREH-sher)
Presión arterial de 140/90 o más alta. Por lo general, la presión arterial alta no tiene síntomas. Puede dañar las arterias y causar un aumento del riesgo de padecer de derrame cerebral, ataque cardíaco, insuficiencia renal y ceguera. También se llama hipertensión.
psicosis (sy-KOH-sis)
Trastorno mental grave por el cual la persona pierde la capacidad de reconocer la realidad o de relacionarse con otros. La persona no es capaz de hacer frente a las exigencias de la vida diaria. Los síntomas incluyen estar paranoide, tener ideas falsas acerca de lo que está ocurriendo o quién es quien, y ver, oír o sentir cosas que no están presentes.
receta (prih-SKRIP-shun)
Indicación de medicamentos u otros procedimientos que extiende un médico.
síntoma (SIMP-tum)
Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.
suicidio (SOO-ih-SIDE)
Acto de quitarse a propósito la propia vida.
tabaco (tuh-BA-koh)
Planta cuyas hojas tienen concentraciones altas de una sustancia química llamada nicotina y que produce adicción. Las hojas se pueden fumar (en cigarrillos, cigarros y pipas), aplicar a las encías (tabaco chupado o mascado) o inhalar (como aspirar). Las hojas de tabaco también contienen muchas sustancias químicas que causan cáncer, y el uso de tabaco y la exposición pasiva al humo de tabaco se han vinculado a muchos tipos del cáncer y otras enfermedades. El nombre científico es Nicotiana tabacum.
tableta de nicotina (NIH-kuh-TEEN LAH-zinj)
Tableta parecida a un caramelo duro que contiene una dosis pequeña de nicotina. La nicotina es absorbida por el revestimiento de la boca y va a la sangre. Esto ayuda a detener los deseos intensos de nicotina y alivia los síntomas que se presentan cuando una persona está tratando de dejar de fumar. Para obtener tabletas de nicotina, no se necesita una receta médica.
tartrato de vareniclina (vuh-REH-nih-klin TAR-trayt)
Medicamento que se usa para ayudar a la gente a dejar de fumar; actúa sobre el cerebro de la misma manera que la nicotina. Es un tipo de agonista parcial del receptor de nicotina. También se llama Chantix.
terapia de reemplazo de nicotina (NIH-kuh-TEEN reh-PLAYS-ment THAYR-uh-pee)
Tipo de tratamiento que utiliza productos especiales para administrar dosis pequeñas y continuas de nicotina, para ayudar a que cesen los deseos intensos por consumirla y aliviar los síntomas que se presentan cuando una persona está tratando de dejar de fumar. Estos productos incluyen la goma de mascar de nicotina, el inhalador de nicotina, el atomizador nasal de nicotina, las tabletas de nicotina y los parches de nicotina. Ellos no contienen ninguna de las otras sustancias químicas que se encuentran en los productos elaborados con tabaco.
úlcera péptica (PEP-tik UL-ser)
Rotura del revestimiento de la parte inferior del esófago, el estómago o la parte superior del intestino delgado. Las úlceras pépticas se forman cuando las células de la superficie del revestimiento se inflaman y mueren. Por lo general, la causa de estas son las bacterias Helicobacter pylori y ciertos medicamentos, como la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (MAINE). Las úlceras pépticas pueden estar relacionadas con el cáncer y otras enfermedades.

Lista de Enlaces

1http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/pediatrica/Patient/Pag
e2#Section_34