Evaluación

Evaluación de laboratorio
Evaluación clínica
Decisión sobre el tratamiento

Se lleva a cabo un análisis de sangre en el laboratorio con el fin de medir las concentraciones de calcio. También se podrían llevar a cabo otros análisis para evaluar la función renal.

Los pacientes que presenten concentraciones elevadas de calcio se deben examinar en busca de lo siguientes:

• Síntomas:
  • Nervios y músculos (fuerza muscular, tono muscular, reflejos, cansancio, indiferencia, depresión, confusión, inquietud)
  • Corazón (presión arterial alta, variaciones cardíacas, latidos irregulares, envenenamiento por Digitalis)
  • Riñones (producir demasiado orina, orinar con frecuencia en la noche, azúcar en la orina, sed excesiva)
  • Gastrointestinales (pérdida de apetito, náusea, dolor abdominal, estreñimiento, hinchazón abdominal por el exceso de gases)
  • Otros (dolores óseos y musculares, picazón)
• Antecedentes:
  • ¿Aparecieron los síntomas poco a poco o de forma repentina?
  • ¿Existe prueba avalada con rayos x de enfermedad ósea primaria o metastásica?
  • ¿Ha estado tomando el paciente tamoxifeno, estrógeno o andrógeno?
  • ¿Está tomando el paciente digoxina?
  • ¿Está recibiendo el paciente calcio por medio de líquidos intravenosos?
  • ¿Está tomando el paciente diuréticos de tiazida, vitaminas A o D, o litio?
  • ¿Existe alguna otra enfermedad presente que pueda causar deshidratación o falta de movimiento?
  • ¿Existe algún tratamiento eficaz para el tipo de cáncer del paciente?

La decisión de tratar la hipercalcemia dependerá de las metas de tratamiento que se hayan trazado el paciente, las personas que lo cuidan y su médico. Cuando la hipercalcemia no se somete a tratamiento, su curso natural avanza hasta ocasionar pérdida de la conciencia y estado de coma. Algunos pacientes podrían llegar a preferir esto, especialmente hacia el final de su vida y sobre todo cuando los síntomas ya no son manejables y no hay forma de aliviar el dolor.