Náusea y vómito anticipatorio
Náusea y vómito agudos
Náusea y vómito retrasado
        Náusea y vómito en el cáncer avanzado
        Radioterapia: náusea y vómito

La náusea es controlada por una parte del sistema nervioso central que controla los movimientos corporales involuntarios. El vomitar es un reflejo controlado por un centro específico al vómito en el cerebro. El vomitar puede ser suscitado por varios estímulos, como el olor, sabor, ansiedad, dolor, movimiento, circulación sanguínea precaria, irritación o cambios en el cuerpo provocados por inflamación.

Las causas más comunes de las náuseas y vómitos son las siguientes:

• Medicamentos quimioterapéuticos.
• Aplicación de radioterapia al tubo gastrointestinal (GI) el hígado o el cerebro.

La náusea y el vómito tienen mayores probabilidades de presentarse si el paciente:

• Tuvo episodios severos de náusea y vómito después de las sesiones de quimioterapia anteriores.
• Es mujer.
• Tiene menos de 50 años.
• Padece desequilibrio de líquidos y electrolitos (hipercalcemia, deshidratación o exceso de líquido en los tejidos del cuerpo).
• Tiene un tumor en el tracto gastrointestinal, hígado o cerebro.
• Tiene estreñimiento.
• Está recibiendo ciertos medicamentos.
• Tiene una infección o intoxicación de la sangre.
• Tiene trastornos renales.
• Sufre de ansiedad.

La náusea y el vómito anticipatorios surgen después que el paciente se ha sometido a varias sesiones de tratamiento del cáncer. Se presentan como respuesta a estímulos, como ciertos olores en la sala de terapia. Por ejemplo, un paciente que huele un hisopo de algodón empapado en alcohol al tiempo que se le aplica la quimioterapia puede luego experimentar náusea y vómito con solo sentir el olor del alcohol. Por lo general, el paciente no experimenta náusea ni vómito antes de la quimioterapia o durante ella hasta que no se ha sometido a varios cursos del tratamiento. Los factores siguientes pueden ayudar a predecir cuáles son los pacientes más propensos a experimentar la náusea y el vómito anticipatorios.

• Tener menos de 50 años de edad.
• Ser mujer.
• La severidad de la náusea y el vómito después de la última sesión de quimioterapia.
• Sentir calor ligero o fuerte después de la última sesión de quimioterapia.
• Tener un historial de mareos cuando por ejemplo viaja en auto o en bote.
• Sentirse mareado o con la cabeza vana después de la quimioterapia.
• Sudación después de la última sesión de quimioterapia.
• Sentir debilidad después de la última sesión de quimioterapia.
• Tener un alto grado de ansiedad.
• El tipo de quimioterapia (algunas tienen más tendencia a causar más náusea y vómito).
• Padecer de malestares mañaneros durante el embarazo.

La causa más común de la náusea y el vómito relacionados con el tratamiento de cáncer es la quimioterapia. El tipo de medicamento, la dosis, el plan y la vía de administración y varios factores únicos al paciente en cuestión, determinarán la frecuencia y severidad de estos. Por lo general estos síntomas se pueden prevenir y controlar.

Es más probable que se presenten la náusea y el vómito agudos en los pacientes que:

• Ya han experimentado náusea y vómito después de una sesión de quimioterapia anterior.
• Son mujeres.
• Consumen poco alcohol o ninguno.
• Son jóvenes.

La náusea y el vómito retrasado se presentan más de 24 horas después de la quimioterapia. Es más probable que se presente en los pacientes que:

• Están recibiendo regímenes de quimioterapia de dosis alta.
• Han respondido a la quimioterapia con náusea y vómitos agudos.
• Son mujeres.
• Consumen poco alcohol o ninguno.
• Son jóvenes.

Los pacientes que reciben quimioterapia pueden beneficiarse de los medicamentos para evitar la náusea y el vómito que se puedan administrar solos o en combinación con otros.

Los pacientes que tienen cáncer avanzado suelen tener náusea y vómitos crónicos que pueden deteriorar de forma significativa la calidad de vida. La causa de la náusea y el vómito relacionados con el cáncer avanzado, puede ser cualquiera de las siguientes:

• Uso de opioides, antidepresivos y otros medicamentos para el dolor.
• Estreñimiento (un efecto secundario común al uso de opioides).
• Tumores del colon y el cerebro.
• Concentraciones anormales de ciertas sustancias en la sangre.
• Deshidratación.
• Úlceras estomacales.

La radioterapia también puede provocar náusea y vómito, sobre todo en los pacientes que se someten a radioterapia del tubo gastrointestinal (especialmente del intestino delgado y del estómago) o del cerebro. El riesgo de náusea y vómito aumenta según aumenta la dosis de radiación y el área irradiada. La náusea y el vómito relacionados con la radioterapia, suelen presentarse desde media hora después del tratamiento hasta varias horas después. Los síntomas mejoran durante los días que el paciente no recibe radioterapia.

Glosario

Síntomas o signos que comienzan y empeoran rápidamente; que no son crónicos.

Sustancia química que se encuentra en la cerveza, el vino y el licor. El alcohol también se encuentra en algunos medicamentos, enjuagues bucales, aceites esenciales (líquido perfumado que se extrae de las plantas) y productos domésticos.

Que no es normal. Una lesión o crecimiento anormal pueden ser cánceres, premalignos (que posiblemente se conviertan en cánceres) o benignos (no son cánceres).

Sentimientos de miedo, pavor e incomodidad que podrían presentarse como consecuencia de un estado de tensión. Una persona con ansiedad, podría sudar, sentirse tenso y con desasosiego, y presentar rápidos latidos del corazón. Cuando la ansiedad extrema se presenta con frecuencia podría ser síntoma de un trastorno por ansiedad.

Medicamento que se usa para tratar la depresión.

Aprovechamiento general de la vida. Muchos estudios clínicos evalúan los efectos del cáncer y su tratamiento sobre la calidad de vida. Estos estudios miden los aspectos del sentido del bienestar de una persona y la capacidad de llevar a cabo diversas actividades.

Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.

Cáncer que se diseminó hasta otros lugares del cuerpo y que, por lo general, no se puede curar ni controlar por medio de tratamiento.

Cáncer que se presenta en los tejidos del colon (la parte más larga del intestino grueso). La mayoría de los cánceres de colon son adenocarcinomas (cánceres que empiezan en las células que producen y liberan el moco y otros líquidos).

Enfermedad o trastorno que persiste o evoluciona durante un largo período de tiempo.

Afección causada por una pérdida excesiva de agua del cuerpo. La diarrea o los vómitos graves pueden causar deshidratación.

Cantidad que se toma de medicina o cantidad que se administra de radioterapia en un momento dado.

Problema que se presenta cuando un tratamiento afecta tejidos u órganos sanos. Algunos de los efectos secundarios comunes del tratamiento del cáncer son la fatiga, el dolor, las náuseas, los vómitos, la disminución del número de células sanguíneas, la pérdida del cabello y las llagas en la boca.

Sustancia que se descompone en iones (partículas cargadas de electricidad) cuando se disuelve en agua o los líquidos del cuerpo. Algunos de los ejemplos de iones son el sodio, el potasio, el calcio, el cloruro y el fosfato. Estos iones ayudan a llevar los nutrientes hacia las células, sacar los desechos fuera de las células y ayudan a que los nervios, los músculos, el corazón y el cerebro funcionen como deben hacerlo.

Órgano que forma parte del aparato digestivo. El estómago ayuda a digerir los alimentos al mezclarlos con jugos digestivos convirtiéndolos en líquido diluído.

Afección en la que las heces se tornan duras, secas y difíciles de evacuar, y las evacuaciones intestinales no suceden muy a menudo. Otros síntomas pueden incluir evacuaciones intestinales dolorosas, y sensación de hinchazón, incomodidad y pereza.

Sustancia que fluye sin tropiezos y adopta la forma de su envase. Los líquidos y los gases son fluidos.

Órgano grande ubicado en la parte superior del abdomen. El hígado limpia la sangre y ayuda a la digestión secretando bilis.

Concentraciones de calcio en la sangre más altas que las normales. Algunos tipos de cáncer aumentan el riesgo de padecer de hipercalcemia.

Invasión y multiplicación de los gérmenes en el cuerpo. Las infecciones se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo y pueden diseminarse a todo el cuerpo. Los gérmenes pueden ser bacterias, virus, hongos con forma de levadura u otros hongos. Según donde se presenta la infección, pueden causar fiebre y otros problemas. Cuando el sistema natural de defensa del cuerpo es fuerte, a menudo puede luchar contra los gérmenes y prevenir la infección. Algunos tratamientos del cáncer pueden debilitar el sistema natural de defensa.

Enrojecimiento, hinchazón, dolor o sensación de calor en un área del cuerpo. Es una reacción de este para protegerse de las lesiones, las enfermedades o la irritación de los tejidos.

Parte del tubo digestivo ubicada entre el estómago y el intestino grueso.

Enfermedad causada por la diseminación de bacterias y sus toxinas en el torrente sanguíneo. También se llama septicemia y toxemia.

Acto que no se realiza por voluntad propia. En el cuerpo, las acciones involuntarias (como el rubor) se presentan en forma automática y su control no depende de una decisión de la persona.

Cualquier sustancia que no sea alimento que se usa para prevenir, diagnosticar, tratar o aliviar los síntomas de una enfermedad o afección. También se refiere a una sustancia que altera el estado de ánimo o una función corporal, o que puede formar hábito o causar adicción; especialmente un narcótico. En este caso, se llama droga.

Sensación de enfermedad o malestar en el estómago que puede aparecer con una necesidad imperiosa de vomitar. La náusea es un efecto secundarios de algunos tipos de terapia del cáncer.

Sustancia que se usaba para tratar el dolor moderado o grave. Los opioides son como los opiáceos, tales como la morfina y la codeína, pero no se elaboran con opio. Los opioides se unen con los receptores de opioides del sistema nervioso central. Habitualmente, se llamaba narcóticos a los opioides. Un opioide es un tipo de alcaloide.

En los estudios clínicos, un programa de cómo serán tratados los pacientes en cada etapa; por ejemplo, el medicamento o tipo de radioterapia que se administrará, el método de administración, la cantidad de tiempo entre los tratamientos y la duración total del tratamiento.

En medicina, medidas tomadas para reducir las probabilidades de contraer una enfermedad o afección. Por ejemplo, la prevención de cáncer incluye evitar los factores de riesgo (como tabaquismo, obesidad, falta de ejercicio y exposición a la radiación) y aumentar los factores protectores (como realizar actividad física en forma regular, mantener un peso normal y seguir un régimen saludable de alimentación).

Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.

Tratamiento intensivo con medicamentos que se aplica para destruir células cancerosas, pero que también destruye la médula ósea y puede causar otros efectos secundarios graves. Por lo general, después de la quimioterapia de dosis alta se realiza un trasplante de médula ósea o de células madre para reconstruir la médula ósea.

Energía que se libera en forma de partículas u ondas electromagnéticas. Las fuentes comunes de radiación incluyen el gas radón, los rayos cósmicos del espacio ultraterrestre, las radiografías médicas y la energía que emite un radioisótopo (forma inestable de un elemento químico que libera radiación en la medida en que se descompone y se vuelve más estable).

Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.

Plan de tratamiento que especifica la dosificación, el horario y la duración del tratamiento.

Uno de un par de órganos en el abdomen. Los riñones eliminan los desperdicios de la sangre (en forma de orina), producen eritropoyetina (sustancia que estimula la producción de glóbulos rojos) y desempeñan una función en el control de la presión arterial.

Tejido compuesto de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y otras sustancias suspendidas en un líquido denominado plasma. La sangre lleva oxígeno y nutrientes a los tejidos y elimina los desechos.

Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.

El cerebro y la médula espinal. También se llama SNC.

Grupo o capa de células que funcionan juntas para cumplir una función específica.

El estómago y los intestinos. El tubo gastrointestinal es una parte del sistema digestivo, que también incluye las glándulas salivales, la boca, el esófago, el hígado, el páncreas, la vesícula biliar y el recto.

Masa anormal de tejido que resulta cuando las células se multiplican más de lo debido o no mueren cuando debieran. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).

Crecimiento anormal de las células en los tejidos del cerebro. Los tumores cerebrales pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).

Rotura de la piel, el recubrimiento de un órgano o la superficie de un tejido. Una úlcera se forma cuando las células superficiales se inflaman, mueren y se desechan. Las úlceras pueden vincularse con el cáncer y otras enfermedades.

Expulsar algunos o todos los contenidos del estómago por la boca.