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¿Prequntas sobre el cáncer?

Náusea y vómito (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 24 de enero de 2012

Náuseas y vómitos crónicos en el cáncer avanzado

Puntos importantes de esta sección


Las náuseas y vómitos crónicos en el cáncer avanzado tienen muchas causas

Los pacientes de cáncer avanzado por lo común sufren de náuseas y vómitos que pueden disminuir la calidad de vida. Las causas de las náuseas y vómitos relacionados con el cáncer avanzado pueden ser las siguientes:

El tratamiento de las náuseas y vómitos en el cáncer avanzado incluye maneras de mantener regular la función intestinal.

En los pacientes de cáncer avanzado, el estreñimiento es una de las causas más comunes de náusea. Para prevenir el estreñimiento, es importante mantener una rutina intestinal, incluso si el paciente no come. Los laxantes que ablandan la materia fecal o estimulan el intestino pueden ayudar a prevenir el estreñimiento, especialmente si el paciente está siendo tratado con opioides para aliviar el dolor que causa el cáncer. Los pacientes de cáncer avanzado habitualmente no soportan una alimentación rica en fibras o laxantes con psyllium o celulosa que se deben tomar con cantidades grandes de líquidos.

Los enemas y los supositorios rectales se usan para episodios de estreñimiento breves o graves. Los pacientes que perdieron la función intestinal por un nervio dañado (como un tumor que presiona la médula espinal) pueden necesitar supositorios para vaciar su intestino regularmente. Los enemas y los supositorios rectales no se deben usar para pacientes que tienen dañada la pared intestinal. (Para mayor información, consultar la sección sobre Estreñimiento 1 en el sumario del PDQ sobre Complicaciones gastrointestinales 2 y la sección sobre Efectos secundarios de los opioides 3 en el sumario del PDQ sobre Dolor 4.)

La causa de las s náuseas y vómitos es a veces un bloqueo intestinal.

Los pacientes de cáncer avanzado pueden tener bloqueado el intestino a causa de un tumor. Si el intestino está parcialmente bloqueado, el médico puede colocar una sonda nasogástrica a través de la nariz y el esófago hacia el estómago para establecer un pasaje temporario. Si el intestino está completamente bloqueado, el médico puede introducir una sonda de gastrostomía a través de la pared del abdomen directamente hacia el estómago para aliviar la acumulación de líquido y aire. Además, se pueden administrar medicinas y líquidos directamente en el estómago a través de la sonda.

A veces, el médico puede crear una ileostomía o colostomía trayendo una parte del intestino delgado o el colon a través de la pared abdominal para forma una abertura hacia afuera del cuerpo. Para ciertos bloqueos colorrectales, se puede colocar un tubo de metal expansible que se llama endoprótesis para abrir el área bloqueada.

También se pueden usar medicinas para tratar las náuseas y vómitos, y aliviar el dolor.



Glossary Terms



Glosario

abdomen (AB-doh-men)
Área del cuerpo que contiene el páncreas, el estómago, los intestinos, el hígado, la vejiga y otros órganos.
abdominal (ab-DAH-mih-nul)
Relacionado con el abdomen, que es la parte del cuerpo ubicada entre el pecho y las caderas; contiene el páncreas, el estómago, los intestinos, el hígado, la vesícula biliar y otros órganos.
alimentación (DY-et)
Lo que una persona come y bebe.
antidepresivo (AN-tee-dee-PREH-sunt)
Medicamento que se usa para tratar la depresión.
bowel (en inglés) (BOW-ul)
Órgano largo con forma de tubo ubicado en el abdomen, en el que se completa el proceso de la digestión. El intestino tiene dos partes, el intestino delgado y el intestino grueso. También se llama intestino.
calcio (KAL-see-um)
Mineral que necesitan los dientes, los huesos y otros tejidos del cuerpo para mantenerse sanos. Es el mineral más común en el cuerpo. Un depósito de calcio en los tejidos del cuerpo, como el tejido de la mama, puede ser un signo de enfermedad.
calidad de vida (KWAH-lih-tee ... life)
Aprovechamiento general de la vida. Muchos estudios clínicos evalúan los efectos del cáncer y su tratamiento sobre la calidad de vida. Estos estudios miden los aspectos del sentido del bienestar de una persona y la capacidad de llevar a cabo diversas actividades.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
celulosa (SEL-yoo-lose)
Elemento fundamental de las células y la fibra de las plantas. La celulosa no puede ser digerida por las personas; se usa para agregar masa al régimen de alimentación.
colon (KOH-lun)
Parte más larga del intestino grueso, que es un órgano similar a un tubo conectado con intestino delgado por un extremo y con el ano por el otro. El colon extrae el agua y algunos nutrientes y electrolitos de los alimentos parcialmente digeridos. El material restante, los residuos sólidos llamados heces, se mueve a través del colon hasta el recto y sale del cuerpo a través del ano.
colorrectal (KOH-loh-REK-tul)
Relacionado con el colon y el recto.
colostomía (koh-LOS-toh-mee)
Abertura que se practica en el colon desde afuera del cuerpo. Una colostomía proporciona una nueva vía para que el material de desecho abandone el cuerpo una vez que se extirpó una parte del colon.
deshidratación (dee-hy-DRAY-shun)
Afección causada por una pérdida excesiva de agua del cuerpo. La diarrea o los vómitos graves pueden causar deshidratación.
efecto secundario (side eh-FEKT)
Problema que se presenta cuando un tratamiento afecta tejidos u órganos sanos. Algunos de los efectos secundarios comunes del tratamiento del cáncer son la fatiga, el dolor, las náuseas, los vómitos, la disminución del número de células sanguíneas, la pérdida del cabello y las llagas en la boca.
endoprótesis (stent)
Dispositivo colocado en una estructura del cuerpo (como un vaso sanguíneo o el tubo digestivo) para mantener la estructura abierta.
enema (EH-neh-muh)
Inyección de un líquido a través del ano para que llegue hasta el intestino grueso.
esófago (ee-SAH-fuh-gus)
Tubo muscular a través del cual pasan los alimentos desde la garganta al estómago.
estómago (STUH-muk)
Órgano que forma parte del aparato digestivo. El estómago ayuda a digerir los alimentos al mezclarlos con jugos digestivos convirtiéndolos en líquido diluido.
estreñimiento (KON-stih-PAY-shun)
Afección en la que las heces se tornan duras, secas y difíciles de evacuar, y las evacuaciones intestinales no suceden muy a menudo. Otros síntomas pueden incluir evacuaciones intestinales dolorosas, y sensación de hinchazón, incomodidad y pereza.
fibra (FY-ber)
En el caso de los alimentos, la fibra es la parte de las frutas, verduras, legumbres y granos integrales que no pueden digerirse. La fibra de los alimentos puede ayudar a prevenir el cáncer. En el caso del cuerpo, la fibra se refiere al tejido compuesto de células largas como hilos, como la fibra muscular o la fibra nerviosa.
función intestinal (BOW-ul FUNK-shun)
Manera de funcionar de los intestinos en relación con la frecuencia de las evacuaciones intestinales, la capacidad de controlar el momento de tener una evacuación intestinal, y si las heces son duras y secas, como en el caso del estreñimiento, o acuosas como en el caso de la diarrea.
ileostomía (IL-ee-OS-toh-mee)
Abertura del íleo, parte del intestino delgado, desde afuera del cuerpo. Una ileostomía provee una nueva vía para que el material de desecho deje el cuerpo después de que se extirpó una parte del intestino.
infección (in-FEK-shun)
Invasión y multiplicación de los gérmenes en el cuerpo. Las infecciones se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo y pueden diseminarse a todo el cuerpo. Los gérmenes pueden ser bacterias, virus, hongos con forma de levadura u otros hongos. Según donde se presenta la infección, pueden causar fiebre y otros problemas. Cuando el sistema natural de defensa del cuerpo es fuerte, a menudo puede luchar contra los gérmenes y prevenir la infección. Algunos tratamientos del cáncer pueden debilitar el sistema natural de defensa.
intestino delgado (... in-TES-tin)
Parte del tubo digestivo ubicada entre el estómago y el intestino grueso.
laxante (LAK-suh-tiv)
Sustancia que promueve las evacuaciones intestinales.
materia fecal (stool)
Material de desecho que descargan los intestinos. La materia fecal está compuesta de alimentos que no se digirieron, bacterias, moco y células del revestimiento de los intestinos. También se llama heces.
medicina (MEH-dih-sin)
Palabra que se refiere a las prácticas y procedimientos que se usan para prevenir, tratar o aliviar los síntomas de enfermedades o condiciones anormales.
médula espinal (SPY-nul kord)
Columna de tejido nervioso que va desde la base del cráneo hacia abajo. Está rodeada por tres membranas protectoras y está encerrada dentro de las vértebras (huesos de la espalda). La médula espinal y el cerebro forman el sistema nervioso central; los nervios de la médula espinal llevan la mayoría de los mensajes que se envían entre el cerebro y el resto del cuerpo.
nervio (nerv)
Manojo de fibras que reciben y envían mensajes entre el cuerpo y el cerebro. Los mensajes se envían por medio de cambios químicos y eléctricos en las células que componen los nervios.
opioide (OH-pee-OYD)
Sustancia que se usaba para tratar el dolor moderado o grave. Los opioides son como los opiáceos, tales como la morfina y la codeína, pero no se elaboran con opio. Los opioides se unen con los receptores de opioides del sistema nervioso central. Los opioides solían llamarse narcóticos. Un opioide es un tipo de alcaloide.
PDQ
El PDQ (por sus siglas en inglés) es una base de datos en línea creada y mantenida por el Instituto Nacional del Cáncer. Ha sido diseñada para que la información sobre cáncer más actual, fiable y exacta esté a disposición de los profesionales de la salud y el público. El PDQ contiene resúmenes revisados por científicos sobre el tratamiento, los exámenes de detección, la prevención, la genética, la medicina complementaria y alternativa y el cuidado médico de apoyo relacionados con el cáncer; un registro de los estudios clínicos sobre el cáncer de todo el mundo, y directorios de médicos, profesionales que proporcionan atención genética y organizaciones que proveen atención de cáncer. Gran parte de esta información y otras más específicas acerca del PDQ se puede encontrar en el portal de Internet del NCI (por sus siglas en inglés) en http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq. También se llama Physician Data Query.
psyllium (SIH-lee-um)
Planta cuyas semillas se usan como laxante suave. La capa externa de las semillas se infla cuando se humedece. Esto aumenta el tamaño de la materia fecal y ayuda a que pase más fácilmente por los intestinos (la parte más baja de las vías digestivas). El psyllium es un tipo de laxante formador de masa.
rectal (REK-tul)
Por el recto o relacionado con el recto. El recto corresponde a las últimas pulgadas del intestino grueso más cercanas al ano.
sangre (blud)
Tejido compuesto de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y otras sustancias suspendidas en un líquido denominado plasma. La sangre lleva oxígeno y nutrientes a los tejidos y elimina los desechos.
sonda de gastrostomía (gas-TROS-toh-mee toob)
Tubo que se inserta directamente en el estómago a través de la pared del abdomen. Permite sacar aire y líquido del estómago y se puede usar para administrar al paciente medicamentos y líquidos, incluso alimentos líquidos. El administrar alimentos a través de una sonda de gastrostomía es un tipo de nutrición entérica. También se llama tubo endoscopico percutáneo y tubo PEG.
sonda nasogástrica (NAY-zoh-GAS-trik toob)
Sonda que se introduce por la nariz, a través de la garganta y el esófago, hasta el estómago. Se puede usar para administrar medicamentos, líquidos, y alimentos líquidos, o para extraer sustancias desde el estómago. La administración de alimentos a través de una sonda nasogástrica es un tipo de nutrición enteral. También se llama sonda de alimentación gástrica y sonda NG.
tumor (TOO-mer)
Masa anormal de tejido que resulta cuando las células se multiplican más de lo debido o no mueren cuando debieran. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). También se llama neoplasia.
ulceración (UL-seh-RAY-shun)
Formación de una lesión en la piel o en la superficie de un órgano. Una úlcera se forma cuando las células superficiales mueren y se desintegran. Las úlceras pueden estar relacionadas con el cáncer y otras enfermedades.

Lista de Enlaces

1http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/complicacionesgastroin
testinales/Patient/Page3#Section_8
2http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/complicacionesgastroin
testinales/Patient
3http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/dolor/Patient/Page4#Se
ction_36
4http://www.cancer.gov/espanol/pdq/cuidados-medicos-apoyo/dolor/Patient