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¿Prequntas sobre el cáncer?

Exámenes de detección del cáncer de seno (mama) (PDQ®)

Versión Profesional De Salud
Actualizado: 22 de agosto de 2014

Modificaciones a este sumario (08/22/2014)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Aspectos generales

Se añadió texto para indicar que, con base en los 25 años de seguimiento del Canadian National Breast Screening Study (CNBSS), un ensayo controlado y aleatorizado (ECA) de exámenes de detección del cáncer de mama, hay cierta incertidumbre sobre la magnitud del beneficio de la mamografía en la actualidad (se citó a Miller et al. como referencia 3).

Se añadió texto para indicar que los mejores cálculos de sobrediagnóstico provienen de un seguimiento a largo plazo en ECA de exámenes de detección o de cálculos de exceso de incidencia en programas grandes de detección; aunque hay incertidumbre con cada abordaje, en el seguimiento a largo plazo del CNBSS y en los estudios de exceso de incidencia bien realizados en Estados Unidos y Escandinavia, se encontró que menos de 20% de los casos de cáncer identificados mediante exámenes de detección son sobrediagnósticos (se citó a Bleyer et al. como referencia 7, a Kalager et al. como referencia 8 y a Jørgensen et al. como referencia 9).

Perjuicios de los exámenes de detección con mamografía

Se añadió texto para indicar que en el Cuadro 2, se ofrece un resumen del cálculo de beneficios y perjuicios de la detección por mamografía en 10.000 mujeres que se someten a este examen cada año en un período de 10 años (se citó a Pace et al. como referencia 1).

Se añadió el Cuadro 2, Cálculo de beneficios y perjuicios de la detección por mamografía en 10.000 mujeres que se someten a este examen cada año en un período de 10 años

Se añadió texto para indicar que, como se muestra en el Cuadro 2, de cada 10.000 mujeres que se someten a detección anual por mamografía en un período de 10 años con por lo menos un resultado positivo falso, 6.130 tienen entre 40 y 50 años, y 4.970 tienen 60 años; se calcula que el número de mujeres con resultados positivos falsos de una biopsia oscila entre 700 y 980, según la edad.

Se añadió texto para indicar que en el Cuadro 2, se muestra el número calculado de mujeres con cáncer de mama o carcinoma ductal in situ que nunca hubiera tenido significación clínica, diagnosticados en un período de 10 años de realizar exámenes de detección a 10.000 mujeres; no hubo sobrediagnósticos en el estudio Health Insurance Plan, en el que se realizaron mamografías de tecnología anticuada y exámenes clínicos de la mama; el sobrediagnóstico ha adquirido mayor importancia en la era de la mamografía de tecnología mejorada, pero no se han demostrado los beneficios de la mamografía de tecnología más reciente comparada con la tecnología anticuada.

Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo Editorial del PDQ® de Exámenes de Detección y Prevención, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer (PDQ®).