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¿Prequntas sobre el cáncer?

Prevención del cáncer de ovario (PDQ®)

Versión Profesional De Salud
Actualizado: 7 de marzo de 2014

Resumen de las pruebas

Anticonceptivos orales: beneficios
Anticonceptivos orales: perjuicios
Ooforectomía profiláctica: beneficios
Ooforectomía profiláctica: perjuicios

Nota: también están disponibles sumarios separados del PDQ sobre Exámenes de detección del cáncer de cuello uterino y Tratamiento del cáncer epitelial de ovarios.

Anticonceptivos orales: beneficios

Con base en pruebas sólidas, el uso de anticonceptivos orales se relaciona con una disminución del riesgo de cáncer de ovario.

Descripción de las pruebas

  • Diseño del estudio: múltiples estudios de cohortes y de casos y controles.
  • Validez interna: buena.
  • Congruencia: buena.
  • Magnitud de los efectos en los resultados de salud: una reducción del riesgo relativo (RR) cerca de 50% en su totalidad con respuesta ante la dosis que oscila entre 5 y 10% reducción del RR por año de uso a un máximo de reducción de RR de hasta 80%.
  • Validez externa: buena.
Anticonceptivos orales: perjuicios

Con base en pruebas sólidas, el uso actual de anticonceptivos orales de estrógeno y progestágeno combinados se relaciona con un aumento del riesgo de tromboembolia venosa. Los anticonceptivos orales no se relacionan con un aumento de riesgo a largo plazo de cáncer de mama, pero se pueden relacionar con un aumento de este riesgo a corto plazo cuando la mujer toma anticonceptivos orales. El riesgo de cáncer de mama disminuye con el tiempo desde el último uso.

Descripción de las pruebas

  • Diseño del estudio: estudios de observación.
  • Validez interna: buena.
  • Congruencia: buena.
  • Magnitud de los efectos en los resultados de salud: los riesgos pueden variar según la preparación. En general, el riesgo absoluto de tromboembolia venosa es cerca de tres episodios por cada 10.000 mujeres por año mientras toman anticonceptivos orales. El riesgo aumenta con el tabaquismo. El riesgo de cáncer de mama entre las usuarias actuales a largo plazo (>10 años), se calcula en 1 caso adicional al año por cada 100.000 mujeres. El riesgo se disipa con el tiempo transcurrido desde el último uso.
  • Validez interna: buena.
Ooforectomía profiláctica: beneficios

Con base en pruebas sólidas, la ooforectomía profiláctica bilateral se relaciona con una disminución del riesgo de cáncer de ovario. Se notificó carcinomatosis peritoneal después de la extirpación profiláctica de los ovarios. La ooforectomía profiláctica, junto con la salpingooforectomía, se reserva generalmente para mujeres con riesgo alto de cáncer de ovario, como las mujeres que tienen una mutación deletérea de un gen BRCA1 o BRCA2.

Descripción de las pruebas

  • Diseño del estudio: múltiples estudios de cohortes y de casos y controles.
  • Validez interna: buena.
  • Congruencia: buena.
  • Magnitud de los efectos en los resultados de salud: se observa una reducción de 90% del riesgo de cáncer de ovario que se observa entre las mujeres con mutación BRCA1 o BRCA2.
  • Validez externa: buena.
Ooforectomía profiláctica: perjuicios

Con base en pruebas sólidas, la ooforectomía profiláctica en mujeres que todavía están menstruando en el momento de la cirugía se relaciona con esterilidad, síntomas vasomotores, disminución del interés sexual, sequedad vaginal, frecuencia urinaria, disminución de la densidad mineral ósea y aumento de enfermedades cardiovasculares.

Descripción de las pruebas

  • Diseño del estudio: estudios de cohortes y de casos y controles.
  • Validez interna: buena.
  • Congruencia: buena.
  • Magnitud de los efectos en los resultados de salud: se informó que la prevalencia de los síntomas vasomotores varía de 41 a 61,4% entre mujeres que se sometieron a una ooforectomía previa a la menopausia natural. Las mujeres con ooforectomía bilateral que no se sometieron a hormonoterapia tuvieron doble posibilidad de presentar sofocos moderados o graves en comparación con las mujeres que tenían una menopausia natural. El RR de enfermedad cardiovascular entre las mujeres con ooforectomía bilateral y menopausia temprana fue de 4,55 (intervalo de confianza de 95%, 2,56–9,01).
  • Validez externa: buena.