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Clasificación celular
La clasificación de los tumores cerebrales se basa tanto en sus características
histopatológicas como en su ubicación en el cerebro. Más del 80% de todos los
gliomas cerebelosos infantiles son astrocitomas pilocíticos, que también se
consideran astrocitomas de grado 1. La mayoría de los restantes serán
astrocitomas difusos o fibrilares. Los gliomas malignos son poco comunes.[1] La
clasificación patológica de los tumores cerebrales pediátricos es un área
especializada que está evolucionando; se recomienda enfáticamente que un
neuropatólogo que tenga pericia especial en esta área examine el tejido de
diagnóstico.
Estos tumores astrocíticos, por lo general císticos y de grado bajo, suelen
confinarse al cerebelo. Con excepción de los gliomas malignos, la diseminación
contigua o metástasis fuera de esa región es extremadamente rara. La presencia de
ciertas características histológicas se ha usado retrospectivamente para
estratificar los astrocitomas cerebelosos en dos grupos distintos: tumores
pilocíticos o de Gilles tipo A y tumores difusos o de Gilles tipo B, estos
últimos de pronóstico precario.[2] Es importante que sea un experto quien realice
el examen neuropatológico.
Bibliografía
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Kleihues P, Cavenee WK, eds.: Pathology and Genetics of Tumours of the Nervous System. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer, 2000.
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Gilles FH, Sobel EL, Tavaré CJ, et al.: Age-related changes in diagnoses, histological features, and survival in children with brain tumors: 1930-1979. The Childhood Brain Tumor Consortium. Neurosurgery 37 (6): 1056-68, 1995.
[PUBMED Abstract]
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