Ensayos clínicos en curso

Los gliomas cerebelosos infantiles puede recidivar y se pueden presentar muchos años después del tratamiento inicial. La enfermedad puede estar en el sitio del tumor primario o, especialmente en el caso de tumores malignos, en sitios no contiguos del sistema nervioso central. La recaída sistémica es poco frecuente, pero se puede presentar. En el momento de la recidiva, se indica una evaluación completa de todos los pacientes para determinar el alcance de la recaída. Puede ser necesaria una biopsia o resección quirúrgica para confirmar la recaída porque puede ser difícil distinguir clínicamente otras entidades, tales como un tumor secundario y la necrosis cerebral relacionada con el tratamiento, de la recidiva del tumor. La necesidad de intervención quirúrgica se debe individualizar según el tipo inicial del tumor, el período de tiempo transcurrido entre el tratamiento inicial y la reaparición de la lesión tumoral, y el cuadro clínico.

En el caso de pacientes con astrocitoma cerebeloso (pilocítico o difuso) que recaen después de haber sido tratados con cirugía sola, se debe considerar otra resección quirúrgica.[1] Si esto no es factible, la radioterapia local es el tratamiento habitual.[2] Si hay recurrencia en un sitio irresecable después de la irradiación, se debe considerar la quimioterapia.[2] Se cuenta con escasa información relacionada con la actividad de la quimioterapia en esta enfermedad. Para los pacientes con tumor cerebral recidivante, se deben considerar los estudios de nuevos enfoques terapéuticos diseñados para evaluar la actividad y toxicidad de la quimioterapia.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent childhood cerebellar astrocytoma ¹. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ².

Bibliografía

1. Austin EJ, Alvord EC Jr: Recurrences of cerebellar astrocytomas: a violation of Collins' law. J Neurosurg 68 (1): 41-7, 1988.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Garcia DM, Marks JE, Latifi HR, et al.: Childhood cerebellar astrocytomas: is there a role for postoperative irradiation? Int J Radiat Oncol Biol Phys 18 (4): 815-8, 1990.  [PUBMED Abstract]