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Tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil: Tratamiento (PDQ®)

Índice

Información general sobre los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil

Los tumores de células germinativas del sistema nervioso central se forman a partir de células germinativas.

Las células germinativas son un tipo de célula que se forma a medida que el feto (bebé que todavía no nació) se desarrolla. Estas células se transforman después en espermatozoides en los testículos u óvulos en los ovarios. A veces, mientras el feto se está formando, las células germinativas se desplazan a otras partes del cuerpo y crecen como tumores de células germinativas. Los tumores de células germinativas que se forman en el cerebro o la médula espinal se llaman tumores de células germinativas del sistema nervioso central (SNC).

Los lugares más frecuentes donde se forman uno o más tumores de células germinativas del sistema nervioso central (SNC) es cerca de la glándula pineal y en un área del cerebro que incluye la hipófisis y el tejido que está justo por encima de esta. Algunas veces, los tumores de células germinativas se pueden formar en otras áreas del cerebro.

Dibujo del interior del encéfalo que muestra los ventrículos (espacios llenos de líquido), el plexo coroides, el hipotálamo, la glándula pineal, la hipófisis, el nervio óptico, el tronco encefálico, el cerebelo, el cerebro, el bulbo raquídeo, la protuberancia y la médula espinal.
Anatomía del interior del encéfalo que muestra la glándula pineal, la hipófisis, el nervio óptico, los ventrículos (con el líquido cefalorraquídeo en color azul) y otras partes del encéfalo.

Este sumario trata sobre los tumores de células germinativas que comienzan en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). Los tumores de células germinativas también se pueden formar en otras partes del cuerpo. Para mayor información sobre los tumores de células germinativas extracraneales (fuera del cerebro), consulte el sumario del PDQ sobre Tratamiento de los tumores extracraneales de células germinativas en la infancia.

Los tumores de células germinativas del SNC habitualmente se presentan en niños, pero se pueden presentar en los adultos. El tratamiento de los niños puede ser diferente del tratamiento de los adultos. Para información sobre el tratamiento en adultos, consulte los siguientes sumarios del PDQ:

Para información sobre otros tipos de tumores del cerebro y la médula espinal en niños, consulte el sumario del PDQ sobre Descripción del tratamiento de los tumores de cerebro y de médula espinal infantiles.

Hay diferentes tipos de tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil.

Hay diferentes tipos de tumores de las células germinativas del SNC. El tipo de tumores de células germinativas del SNC depende del aspecto de las células cuando se observan al microscopio. Este sumario trata sobre los siguientes tipos de tumores de células germinativas del SNC:

Germinomas

Los germinomas son el tipo más común de tumor de células germinativas del SNC y tienen un pronóstico bueno.

Teratomas

Los teratomas del SNC pueden contener diferentes tipos de tejidos, como cabello, músculo y hueso. Los teratomas se describen como maduros o inmaduros, según el grado de normalidad de las células al microscopio. Algunas veces, los teratomas tienen una mezcla de células maduras e inmaduras.

No germinomas

Algunos no germinomas producen hormonas. Los siguientes tipos de tumores son no germinomas:

No se conoce la causa de la mayoría de los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil.

Los signos y síntomas de los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil incluyen sed no habitual, micción frecuente, pubertad precoz o cambios en la vista.

Los signos y los síntomas dependen de lo siguiente:

  • Lugar donde se formó el tumor.
  • Tamaño del tumor.
  • Si el tumor produce hormonas.

Los tumores de células germinativas del SNC infantil u otras afecciones pueden producir estos y otros signos y síntomas. Consulte con el médico si su niño presenta algo de lo siguiente:

  • Mucha sed.
  • Producción de cantidades elevadas de orina transparente o casi transparente.
  • Micción frecuente.
  • Orinarse en la cama o levantarse durante la noche para orinar.
  • Dificultad para mover los ojos o ver con claridad.
  • Pérdida del apetito.
  • Pérdida de peso por ninguna razón conocida.
  • Pubertad precoz o tardía.
  • Estatura baja (más baja de lo normal).
  • Dolores de cabeza.
  • Náuseas y vómitos.
  • Sensación de mucho cansancio.
  • Problemas con las tareas escolares.

Para detectar (encontrar) y diagnosticar los tumores de células germinativas del sistema nervioso infantil, se utilizan estudios de imágenes y pruebas.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Examen físico y antecedentes : un examen del cuerpo para controlar los signos generales de salud, como el control de signos de enfermedad, es decir protuberancias o todo lo que tenga aspecto inusual. También se tomarán los antecedentes de los hábitos de salud y las enfermedades y los tratamientos anteriores del paciente.
  • Examen neurológico : serie de preguntas y exámenes para controlar el funcionamiento del cerebro, la médula espinal y los nervios. En el examen se controla la situación mental, la coordinación y la capacidad para caminar normalmente de una persona así como el grado de funcionamiento de los músculos, los sentidos y los reflejos.
  • Examen del campo visual: examen para controlar el campo de visión de una persona (la zona total en la cual se pueden ver objetos). Esta prueba mide la visión central (cuánto puede ver una persona cuando mira en línea recta, hacia adelante) y la visión periférica (cuánto puede ver una persona en todas las demás direcciones mientras tiene fijada la vista hacia adelante). Los ojos se evalúan uno por vez. Se cubre el ojo que no se está evaluando.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética) con gadolinio : procedimiento para el que se usan un imán, ondas de radio y una computadora para crear ilustraciones detalladas de áreas internas del cerebro y la médula espinal. Se inyecta una sustancia llamada gadolinio en una vena. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas de manera que se ven más brillantes en la imagen. Este procedimiento se llama también imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
  • Punción lumbar : procedimiento utilizado para recoger líquido cefalorraquídeo (LCR) de la columna vertebral. Para ello se coloca una aguja en la columna vertebral. Un patólogo observa una muestra del LCR al microscopio para determinar si hay signos de células tumorales. Este procedimiento se llama también punción espinal.
    Punción lumbar; la imagen muestra a un paciente acostado sobre una camilla en posición encorvada y una aguja intrarraquídea o espinal, la cual es larga y fina, que se inserta en la parte inferior de la espalda. El recuadro muestra una vista de cerca de esta aguja insertada en el líquido cefalorraquídeo (LCR), en la parte inferior de la columna vertebral.
    Punción lumbar. El paciente se acuesta sobre una camilla en posición encorvada. Después que se adormece un área pequeña en la parte inferior de la espalda, se inserta una aguja intrarraquídea o espinal, la cual es larga y fina, en la parte inferior de la columna vertebral para extraer líquido cefalorraquídeo (LCR, se muestra en azul). El líquido se puede enviar a un laboratorio para analizarse.
  • Prueba de marcadores tumorales : procedimiento en el que se analiza una muestra de sangre o líquido cefalorraquídeo (LCR) para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas en la sangre y el LCR por los órganos, los tejidos o las células tumorales en el cuerpo. Ciertas sustancias se relacionan con tipos específicos de cáncer cuando se encuentran en concentraciones más altas en la sangre. Estas se llaman marcadores tumorales. Los siguientes marcadores tumorales se usan para diagnosticar algunos tumores de células germinativas del SNC:
  • Estudios químicos de la sangre : procedimiento en el cual se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que los órganos, los tejidos y las células tumorales del cuerpo liberan en la sangre. Una cantidad inusual (más alta o más baja de lo normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o en el tejido que la produce.
  • Estudios de hormonas en la sangre: procedimiento en el cual se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas hormonas liberadas en la sangre por los órganos y los tejidos en el cuerpo. Una cantidad inusual (más alta o más baja de lo normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad en el órgano o en el tejido que la produce. Se analizará la sangre en cuanto a las concentraciones de hormonas producidas por la hipófisis y otras glándulas.

Se puede realizar una biopsia para asegurar el diagnóstico de un tumor de células germinativas del sistema nervioso central.

Si los médicos piensan que su niño tiene un tumor de células germinativas del SNC, pueden realizar una biopsia. Para una biopsia de tumores cerebrales, se quita una parte del cráneo y se usa una aguja para extraer una muestra de tejido. A veces, se usa una aguja guiada por una computadora para extraer esta muestra. Un patólogo observa el tejido al microscopio para ver si hay células cancerosas. Si se encuentran células cancerosas, el médico puede extirpar tanto tumor con tanta seguridad como sea posible durante la misma cirugía. Habitualmente, se vuelve a colocar en su lugar la pieza de cráneo después del procedimiento.

Algunas veces, se puede realizar el diagnóstico con base en los resultados de las pruebas con imágenes y de marcadores tumorales; entonces, la biopsia no es necesaria.

Dibujo de una craneotomía que muestra una sección del cuero cabelludo que se separó para extraer cráneo que se separó para extraer una pieza del cráneo; se abrió la duramadre que cubre el cerebro para exponer el cerebro. También se muestra la capa de músculo bajo el cuero cabelludo.
Craneotomía. Se realiza una abertura en el cráneo y se retira una pieza del cráneo para mostrar una parte del cerebro.

Con la muestra de tejido que se extrae, se puede realizar la prueba siguiente:

  • Inmunohistoquímica : prueba para la que se usan anticuerpos para identificar ciertos antígenos en una muestra de tejido. Por lo general, se une el anticuerpo a una sustancia radiactiva o un tinte para que el tejido se ilumine al microscopio. Este tipo de estudio se puede usar para determinar la diferencia entre distintos tipos de tumores cerebrales.

Ciertos factores afectan al pronóstico (probabilidad de recuperación).

El pronóstico (probabilidad de recuperación) depende de lo siguiente:

  • El tipo de tumor de células germinativas.
  • El tipo y la concentración de algún marcador tumoral.
  • Si el tumor se encuentra en el cerebro o la médula espinal.
  • Si el cáncer se diseminó dentro del cerebro y la médula espinal, o a otras partes del cuerpo.
  • Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió) después del tratamiento.

Estadios de los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil

Los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil se diseminan con poca frecuencia fuera del cerebro y la médula espinal.

La estadificación es el proceso que se utiliza para determinar la cantidad de cáncer que hay y si el cáncer se diseminó. No hay un sistema de estadificación estándar para los tumores de células germinativas del sistema nervioso central (SNC) infantil. El plan de tratamiento depende de lo siguiente:

Tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil recidivantes

Los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil pueden recidivar (volver) después de haber sido tratados. Los tumores suelen regresar al mismo lugar del primer tumor. El tumor también puede volver a otros lugares o a las meninges (capas delgadas de tejido que cubren y protegen el cerebro y la médula espinal).

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Hay diferentes tipos de tratamiento para pacientes con tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil.

Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños con tumores de células germinativas del sistema nervioso central (SNC). Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento utilizado actualmente) y otros están en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se convierte en el tratamiento estándar.

Debido a que el cáncer en los niños es poco frecuente, se debe considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no comenzaron el tratamiento.

El tratamiento de los niños con tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil debe ser planificado por un equipo de proveedores de atención de la salud expertos en el tratamiento del cáncer en los niños.

El tratamiento será supervisado por un oncólogo pediatra o un oncólogo de radioterapia. El oncólogo pediatra es un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo de radioterapia se especializa en el tratamiento del cáncer con radioterapia. Estos médicos trabajan con otros proveedores de atención de la salud pediátrica que son especialistas en el tratamiento de los niños con tumores de células germinativas del SNC y que se especializan en ciertos campos de la medicina. Estos pueden ser los siguientes especialistas:

Los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil pueden causar signos y síntomas que empiezan antes del diagnóstico del cáncer y continúan durante meses o años.

Los tumores de células germinativas del SNC infantil pueden causar signos o síntomas que continúan por meses o años. Los signos y los síntomas que causa el tumor pueden comenzar antes del diagnóstico del cáncer. Los signos y síntomas causados por el tratamiento pueden empezar durante el tratamiento o justo después de este.

Algunos tratamientos para el cáncer causan efectos secundarios meses o años después de terminar el tratamiento

Algunos tratamientos para el cáncer causan efectos secundarios que continúan o aparecen meses o años después de terminar el tratamiento. Estos se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos del tratamiento de cáncer pueden ser los siguientes:

  • Problemas físicos.
  • Cambios en el humor, los sentimientos, los pensamientos, el aprendizaje o la memoria.
  • Segundos cánceres (tipos nuevos de cáncer).

Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante hablar con el médico de su niño acerca de los efectos tardíos causados por algunos tratamientos. (Para mayor información, consulte el sumario del PDQ Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez).

Se utilizan cuatro tipos de tratamiento:

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento para el cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. Para la radioterapia externa se usa una máquina fuera del cuerpo que envía la radiación hacia el cáncer. Para la radioterapia interna se usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se coloca directamente dentro del cáncer o cerca de este.

Para el tratamiento de los tumores de células germinativas del SNC se usa la radioterapia externa. La radioterapia dirigida al cerebro puede afectar al crecimiento y el desarrollo de los niños pequeños. Ciertas maneras de administrar radioterapia pueden reducir el daño al tejido cerebral sano. En cambio, para los niños menores de 3 años se puede administrar quimioterapia. Esto puede demorar o reducir la necesidad de radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o un músculo, los medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo de cáncer que se esté tratando.

Cirugía

La posibilidad de realizar o no una cirugía para extirpar el tumor depende del lugar del tumor en el cerebro. La cirugía para extirpar el tumor puede producir efectos secundarios graves a largo plazo.

Se puede realizar una cirugía para extirpar los teratomas y se puede usar para los tumores de células germinativas que vuelven. Incluso si el médico extirpa todo el cáncer que observa en el momento de la cirugía, algunos pacientes reciben quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para eliminar toda célula cancerosa que haya quedado. El tratamiento administrado después de la cirugía para reducir el riesgo de que el cáncer vuelva se llama terapia adyuvante.

Quimioterapia de dosis alta con rescate de células madre

La quimioterapia de dosis alta con rescate de células madre es una manera de administrar dosis altas de quimioterapia y remplazar los glóbulos sanguíneos destruidos por el tratamiento del cáncer. Se extraen células madre (glóbulos sanguíneos inmaduros) de la sangre o la médula ósea del paciente o de un donante, y se congelan y almacenan. Después de finalizada la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se vuelven a administrar al paciente mediante una infusión. Estas células madre que se volvieron a inyectar crecen (y restauran) los glóbulos sanguíneos del cuerpo.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consulte el portal de Internet del NCI.

Los pacientes deben pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento puede ser participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.

Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.

Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.

Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no mejoró. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento de cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la lista de ensayos clínicos del NCI.

Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.

Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.

Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.

Los niños cuyo cáncer afectó la hipófisis cuando se diagnosticó el cáncer, necesitarán someterse a controles de las concentraciones de hormonas en su sangre. Si la concentración de hormonas en la sangre es baja, se administran medicamentos para remplazar las hormonas.

Los niños que tuvieron una concentración alta de marcadores tumorales (alfafetoproteína o gonadotropina coriónica humana β) cuando se diagnosticó el cáncer, habitualmente necesitan que se mida su concentración de marcadores tumorales en la sangre. Si la concentración del marcador tumoral aumenta después del tratamiento inicial, el tumor puede haber recidivado.

Opciones de tratamiento para los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil

Germinomas recién diagnosticados

El tratamiento de los germinomas recién diagnosticados puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Radioterapia dirigida al tumor y los ventrículos (espacios llenos de líquido) del cerebro. Se administra una dosis más alta de radiación dirigida al tumor que al área que rodea el tumor
  • Quimioterapia seguida de radioterapia para los niños más pequeños.
  • Participación en un ensayo clínico de quimioterapia seguida de radioterapia administrada en dosis más bajas, según la respuesta del tumor al tratamiento.

Teratomas recién diagnosticados

El tratamiento de los teratomas maduros e inmaduros recién diagnosticados puede incluir los siguientes procedimientos:

No germinomas recién diagnosticados

No está claro cuál es el mejor tratamiento de los no germinomas recién diagnosticados. El tratamiento del coriocarcinoma, el carcinoma embrionario, el tumor del saco vitelino o el tumor de células germinativas mixto puede incluir los siguientes procedimientos:

Tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil recidivantes

El tratamiento de los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil recidivantes puede incluir los siguientes procedimientos:

Ensayos clínicos actuales

Consultar la lista del NCI de estudios o ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que actualmente aceptan pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood central nervous system germ cell tumor. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otros criterios, como el lugar donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Consulte con el médico de su niño sobre ensayos clínicos en los que este pueda participar. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Información adicional sobre los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil

Para mayor información en inglés del Instituto Nacional del Cáncer sobre los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil, consulte los siguientes enlaces:

Para mayor información sobre el cáncer en la niñez y otros recursos generales sobre el cáncer, consultar los siguientes enlaces:

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

Modificaciones a este sumario (12/17/2014)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se incorporaron cambios en este sumario para reflejar los introducidos en la versión para profesionales de la salud y se agregaron imágenes.

Información sobre este sumario del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La base de datos del PDQ incluye sumarios de la última información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se presentan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud tienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se escriben en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones tienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. Además, las versiones también están disponibles en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). El NIH es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI o el NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ con información sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento de los tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil. Tiene como objetivo informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas a cargo de pacientes. No provee pautas o recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos Editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están compuestos por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con este. Los sumarios se revisan regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha de cada sumario ("Actualizado") indica la fecha del cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se tomó de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo Editorial sobre Tratamientos Pediátricos del PDQ revisa con regularidad y actualiza cuando es necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un estudio o ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar maneras nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recoge información acerca de los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes deberían considerar participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a los pacientes que no han comenzado un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos del PDQ están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. La lista de muchos médicos que participan en ensayos clínicos también se encuentra en el PDQ. Para mayor información, llamar al Servicio de información sobre cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permisos para el uso de este sumario.

PDQ es una marca registrada. Aunque el contenido de los documentos del PDQ se puede usar libremente como texto, este no se puede identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, a menos que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Sin embargo, se permitirá que un usuario tendría permiso para escribir una oración como "El sumario de información sobre el cáncer del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama indica los siguientes riesgos: "[incluir extracto del sumario]".

El formato preferido para citar un sumario del PDQ es el siguiente:

National Cancer Institute: PDQ® Tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Última actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: http://cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/celulasgerminales-SNCinfantil/patient. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.

Las imágenes que aparecen en los sumarios del PDQ se usan con permiso de los autores, artistas o la casa editorial para su sola inclusión en los sumarios del PDQ. El permiso para usar imágenes fuera del contexto de información del PDQ se debe obtener del propietario; el Instituto Nacional del Cáncer no lo puede otorgar. Para mayor información sobre el uso de las gráficas en este sumario, así como muchas otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar el enlace Visuals Online. Visuals Online es una colección de más de 2.000 imágenes científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

No se debe usar la información contenida en estos sumarios para tomar decisiones acerca del reembolso de seguros. Para mayor información sobre cobertura de seguros, consultar la página Información económica, legal y de seguro médico, disponible en Cancer.gov.

Para mayor información

En Cancer.gov/espanol se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en la página ¿En qué podemos ayudarle?. Las preguntas también se pueden enviar por correo electrónico utilizando el Formulario de comunicación.

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Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m, hora del Este. Un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.

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Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:

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El portal de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla de búsqueda en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados de una gama amplia de términos buscados incluirán una lista de las “Mejores Opciones,” páginas web que son escogidas de forma editorial que se asemejan bastante al término que usted busca.

Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.

Publicaciones

El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

  • Actualización: 17 de diciembre de 2014