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¿Prequntas sobre el cáncer?

Cáncer de labio y de cavidad oral: Tratamiento (PDQ®)

Versión Profesional De Salud
Actualizado: 22 de mayo de 2014

Cáncer de labio y de cavidad oral en estadio I

Lesiones pequeñas del labio
Lesiones pequeñas de la lengua anterior
Lesiones pequeñas de la mucosa bucal
Lesiones pequeñas del piso de la boca
Lesiones pequeñas de la encía inferior
Tumores pequeños del trígono retromolar
Lesiones pequeñas de la encía superior y el paladar duro
Ensayos clínicos en curso

Se pueden emplear cirugía o radioterapia, según el sitio exacto del tumor.[1,2]

Lesiones pequeñas del labio

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Cirugía.
  2. Radioterapia.

La cirugía y la radioterapia producen tasas similares de curación; los resultados cosméticos y funcionales que se prevean dictan el método de tratamiento.

Lesiones pequeñas de la lengua anterior

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Para lesiones pequeñas que se pueden resecar transoralmente, a menudo se efectúa una escisión local amplia.
  2. Para pacientes con lesiones T1 más grandes, se utilizan los siguientes tratamientos estándar:
    1. Cirugía.
    2. Radioterapia.
    3. Implante intersticial solo o con radioterapia de haz externo.
    4. Irradiación del cuello.
Lesiones pequeñas de la mucosa bucal

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Para pacientes con lesiones menores de 1 cm de diámetro se usa cirugía si la comisura no está comprometida.
  2. Para el tratamiento de lesiones menores de 1 cm de diámetro, se deben tomar en cuenta la radioterapia, incluso la braquiterapia, si hay compromiso de la comisura.
  3. Para el tratamiento de lesiones T1 mayores, se usa la escisión quirúrgica con injerto de piel de espesor parcial o radioterapia.
Lesiones pequeñas del piso de la boca

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Para pacientes con lesiones T1 se usa cirugía.
  2. Para tratar lesiones T1 se usa radioterapia.
  3. Para el tratamiento de lesiones menores de 0,5 cm, la escisión sola por lo general es adecuada, si hay un margen de mucosa normal entre la lesión y la encía.
  4. Si la lesión está unida al periostio, por lo general se usa cirugía.
  5. Si la lesión sobrepasa los límites de la lengua, se usa con frecuencia radioterapia.
Lesiones pequeñas de la encía inferior

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Para tratar las lesiones pequeñas se usa resecado intraoral con resecado del borde óseo o sin este, y reparación con injerto de piel de espesor parcial.

  2. En el caso de lesiones pequeñas, se puede emplear radioterapia, pero los resultados generalmente son mejores después de cirugía sola.

Tumores pequeños del trígono retromolar

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Para lesiones tempranas sin invasión ósea detectable, se usa un resecado limitado de la mandíbula.

  2. Si el resecado limitado no es factible, se puede usar inicialmente radioterapia; la cirugía se reserva si la radioterapia falla.

Lesiones pequeñas de la encía superior y el paladar duro

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Para el tratamiento de la mayoría de las lesiones pequeñas, se usa el resecado quirúrgico.
  2. Si es apropiado, se puede emplear radioterapia posoperatoria.
Ensayos clínicos en curso

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I lip and oral cavity cancer. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía
  1. Harrison LB, Sessions RB, Hong WK, eds.: Head and Neck Cancer: A Multidisciplinary Approach. 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott, William & Wilkins, 2009. 

  2. Guerry TL, Silverman S Jr, Dedo HH: Carbon dioxide laser resection of superficial oral carcinoma: indications, technique, and results. Ann Otol Rhinol Laryngol 95 (6 Pt 1): 547-55, 1986 Nov-Dec.  [PUBMED Abstract]