Ensayos clínicos en curso

El tratamiento de cáncer supraglótico, glótico y subglótico recidivantes consiste en cirugía adicional o ensayos clínicos.[1-4]

Opciones de tratamiento estándar:

• Es posible la recuperación después de fracasos de la cirugía sola o de la radioterapia sola, y se deberá intentar más cirugía [5] o radioterapia, según se indique. Pacientes seleccionados pueden ser candidatos a laringectomía parcial después de que haya fracasado la radioterapia de dosis elevadas.[6] Una nueva irradiación para recuperación de la laringe después de fracaso de radioterapia ha resultado en supervivencia a largo plazo en un pequeño número de pacientes; esta puede ser considerada para recurrencias pequeñas postradioterapia, especialmente en pacientes que rechazan o que no son candidatos para laringectomía.[7] Puede lograrse una respuesta de duración variable después de quimioterapia sistémica.[8]

  Es precaria la recuperación después de laringectomía total y radioterapia previas combinadas.

Opciones de tratamiento bajo evaluación clínica:

• Los pacientes cuya enfermedad no responde a la radioterapia y cirugía combinadas probablemente son tratados mejor con quimioterapia paliativa en ensayos clínicos.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent laryngeal cancer ¹. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ².

Bibliografía

1. Million RR, Cassisi NJ, eds.: Management of Head and Neck Cancer: A Multidisciplinary Approach. Philadelphia, Pa: Lippincott, 1994. 
   
   
2. Wang CC, ed.: Radiation Therapy for Head and Neck Neoplasms. 3rd ed. New York: Wiley-Liss, 1997. 
   
   
3. Vikram B, Strong EW, Shah JP, et al.: Intraoperative radiotherapy in patients with recurrent head and neck cancer. Am J Surg 150 (4): 485-7, 1985.  [PUBMED Abstract]
   
   
4. Jacobs C, Lyman G, Velez-García E, et al.: A phase III randomized study comparing cisplatin and fluorouracil as single agents and in combination for advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. J Clin Oncol 10 (2): 257-63, 1992.  [PUBMED Abstract]
   
   
5. Wong LY, Wei WI, Lam LK, et al.: Salvage of recurrent head and neck squamous cell carcinoma after primary curative surgery. Head Neck 25 (11): 953-9, 2003.  [PUBMED Abstract]
   
   
6. Lavey RS, Calcaterra TC: Partial laryngectomy for glottic cancer after high-dose radiotherapy. Am J Surg 162 (4): 341-4, 1991.  [PUBMED Abstract]
   
   
7. Wang CC, McIntyre J: Re-irradiation of laryngeal carcinoma--techniques and results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 26 (5): 783-5, 1993.  [PUBMED Abstract]
   
   
8. Al-Sarraf M: Head and neck cancer: chemotherapy concepts. Semin Oncol 15 (1): 70-85, 1988.  [PUBMED Abstract]