Leucemia linfoblástica aguda infantil sin tratamiento previo
Subgrupos de la leucemia linfoblástica aguda infantil
Leucemia linfoblástica aguda infantil recidivante

En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

El tratamiento estándar para la leucemia linfoblástica aguda infantil (LLA) durante las fases de inducción, consolidación, intensificación y mantenimiento puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia de combinación.
• Terapia santuario del SNC con quimioterapia intratecal o radioterapia dirigida al cerebro.

Algunos de los tratamientos que están en estudio en ensayos clínicos para LLA infantil son los siguientes:

• Quimioterapia de combinación, con quimioterapia intratecal o sin ella. También se puede administrar radioterapia dirigida al cerebro.
• Quimioterapia de combinación, seguida de trasplante de células madres donadas por un hermano.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés untreated childhood acute lymphoblastic leukemia ¹. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ².

El tratamiento estándar de la leucemia linfoblástica aguda infantil (LLA) de células T es, por lo general, quimioterapia de combinación. También se puede administrar terapia santuario del SNC con quimioterapia intratecal o radioterapia dirigida al cerebro. Uno de los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos para la LLA de células T es la administración de un tipo nuevo de medicamento contra el cáncer.

El tratamiento de lactantes con LLA se realiza, por lo general, durante un ensayo clínico de quimioterapia sistémica, con quimioterapia intratecal o quimioterapia seguida por un trasplante de células madre de un donante.

El tratamiento de la LLA en niños mayores y adolescentes por lo general incluye una terapia más intensiva (tratamientos más fuertes y dosis más altas) que la que se administra a los niños de 1 a 9 años.

El tratamiento estándar para la LLA infantil positiva para el cromosoma Filadelfia es, por lo general, un trasplante de células madre con células madre donadas por un hermano. Uno de los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos para la LLA infantil positiva para el cromosoma Filadelfia es el mesilato de imatinib (Gleevec).

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés T-cell childhood acute lymphoblastic leukemia ³ y Philadelphia chromosome positive childhood precursor acute lymphoblastic leukemia ⁴. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ².

El tratamiento estándar de la leucemia linfoblástica aguda infantil (LLA) recidivante puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia de combinación.
• Quimioterapia sistémica y quimioterapia intratecal, con radioterapia dirigida al cerebro y la espina dorsal o sin ella.
• Quimioterapia con trasplante de células madre, utilizando células madre de un donante emparentado con el paciente, solo o con irradiación total del cuerpo.
• Quimioterapia más radioterapia para el cáncer que reaparece solo en los testículos.

Algunos de los tratamientos que están en estudio en ensayos clínicos para la LLA infantil recidivante incluyen los siguientes procedimientos:

• Participación en un ensayo clínico de quimioterapia con trasplante de células madre, utilizando células madre de un donante no emparentado con el paciente, con irradiación total del cuerpo o sin esta.
• Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer y nuevos tratamientos de quimioterapia de combinación.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent childhood acute lymphoblastic leukemia ⁵. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ².

Glosario

Cáncer que ha recurrido (volvió), por lo general después de un tiempo durante el cual el cáncer no pudo detectarse. El cáncer puede volver al mismo lugar del tumor original (primario) o a otra parte del cuerpo. También se llama recidiva.

Célula que produce otros tipos de células. Por ejemplo, las células sanguíneas o glóbulos, se originan en células madre formadoras de glóbulos.

Tipo de célula inmunitaria que puede atacar células extrañas, células cancerosas y células infectadas por un virus. Las células T también pueden ayudar a controlar las respuestas inmunitarias. Una célula T es un tipo de glóbulo blanco. También se llama linfocito T y timocito.

Parte de la célula que contiene información genética. Con excepción del esperma y los huevos, todas las células humanas contienen 46 cromosomas.

Anomalía del cromosoma 22 en la que este recibe una parte del cromosoma 9. Con frecuencia, en la leucemia mielógena crónica se encuentran células de la médula ósea que contienen el cromosoma Filadelfia.

Cantidad que se toma de medicina o cantidad que se administra de radioterapia en un momento dado.

Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama estudio clínico.

Los huesos, músculos, tendones y otros tejidos que van desde la base del cráneo hasta la rabadilla. La espina dorsal encierra la médula espinal y el líquido que rodea la médula espinal. También se llama columna espinal, columna vertebral, y espinazo.

Radioterapia dirigida a todo el cuerpo. Por lo general, es seguida por un trasplante de médula ósea o de células madre periféricas.

Tipo de leucemia (cáncer de la sangre) de evolución rápida (crece rápidamente) por la que se encuentran demasiados linfoblastos (glóbulos blancos inmaduros) en la sangre y la médula ósea. También se llama leucemia linfocítica aguda y LLA.

Cualquier sustancia que no sea alimento que se usa para prevenir, diagnosticar, tratar o aliviar los síntomas de una enfermedad o afección. También se refiere a una sustancia que altera el estado de ánimo o una función corporal, o que puede formar hábito o causar adicción; especialmente un narcótico. En este caso, se llama droga.

Medicamento legal que se usa para prevenir, tratar o aliviar los síntomas de una enfermedad o una afección anormal.

Medicamento que se usa para tratar diferentes tipos de leucemia y otros cánceres de la sangre, tumores del estroma gastrointestinal, tumores de la piel llamados dermatofibrosarcomas protuberantes y una afección poco frecuente llamada mastocitosis sistémica. También está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. El mesilato de imatinib bloquea la proteína que produce el oncogén bcr/abl. Es un tipo de inhibidor de la tirosina cinasa. También se llama Gleevec y STI571.

Tratamiento en el que se usa más de un medicamento contra el cáncer.

Tratamiento mediante el que se inyectan medicamentos contra el cáncer en el espacio lleno de líquido que está entre las capas delgadas de tejido que cubren el cerebro y la médula espinal.

Tratamiento con medicamentos contra el cáncer que viajan por la sangre hasta las células de todo el cuerpo.

Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.

Tratamiento.

Tratamiento inicial para reducir el cáncer. La terapia de inducción es seguida de otros tratamientos, como quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal, para eliminar el cáncer que queda. También se llama terapia de primera línea, terapia primaria, y tratamiento primario.

Tratamiento administrado para impedir que el cáncer regrese después de haber desaparecido tras el tratamiento inicial. Puede incluir tratamiento con medicamentos, vacunas o anticuerpos para destruir las células cancerosas y se puede administar por largo tiempo.

Quimioterapia o radioterapia administrada al sistema nervioso central (SNC) como tratamiento preventivo. Destruye las células cancerosas que pueden estar en el cerebro y la médula espinal, aunque allí no se haya detectado cáncer. También se llama profilaxis del sistema nervioso central, profilaxis del SNC, y terapia santuario del sistema nervioso central.

Método usado para reemplazar las células formadoras de sangre que fueron destruidas por el tratamiento del cáncer. Las células madre se le administran a la persona después del tratamiento para ayudar a que la médula ósea se recupere y continúe produciendo células sanguíneas sanas.

Tratamiento que se administra cuando el cáncer desapareció después del tratamiento inicial. El tratamiento de consolidación se usa para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado en el cuerpo. Esto puede incluir radioterapia, un trasplante de células madre o tratamiento con medicamentos que destruyen células cancerosas. También se llama tratamiento de intensificación y tratamiento de posremisión.

Tratamiento que se administra cuando el cáncer desapareció después del tratamiento inicial. El tratamiento de intensificación se usa para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado en el cuerpo. Esto puede incluir radioterapia, un trasplante de células madre o tratamiento con medicamentos que destruyen células cancerosas. También se llama tratamiento de consolidación y tratamiento de posremisión.

En el campo de la medicina, el tratamiento que los expertos acuerdan que es apropiado, aceptado y ampliamente usado. Los proveedores de atención de la salud están obligados a proporcionar el mejor tratamiento a los pacientes. También se llama estándar de atención y norma de tratamiento.