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Tumores de ovario de bajo potencial maligno: Tratamiento (PDQ®)

  • Actualización: 26 de abril de 2013

Cuadro 1. Carcinoma de ovarioa

Estadio  
ICrecimiento limitado a los ovarios.
IaCrecimiento limitado a un ovario; no hay presencia de ascitis con células malignas. No hay tumor en la superficie externa; cápsula intacta.
IbCrecimiento limitado a ambos ovarios; no hay presencia de ascitis con células malignas. No hay tumor en las superficies externas; cápsulas intactas.
IcbTumor en estadio Ia o Ib, pero con presencia tumoral en la superficie de uno o ambos ovarios, o con ruptura capsular, o con presencia de ascitis con células malignas o con lavados peritoneales positivos.
IICrecimiento que compromete a uno o ambos ovarios con extensión pélvica.
IIaExtensión o metástasis hasta el útero o las trompas.
IIbExtensión hasta otros tejidos pélvicos.
IIcbTumor en estadio IIa o IIb, pero el tumor se encuentra en la superficie de uno o ambos ovarios, o con cápsula(s) rota(s) o con ascitis con células malignas, o con lavados peritoneales positivos.
IIICrecimiento que compromete a uno o ambos ovarios con implante peritoneal confirmado histológicamente fuera de la pelvis o ganglios linfáticos renales positivos. La metástasis superficial en el hígado equivale a estadio lll. El tumor se limita a la pelvis verdadera, pero con extensión maligna histológicamente probada hasta el intestino delgado o el epiplón.
IIIaTumor que mayormente se limita a la pelvis verdadera, con nódulos negativos, pero con sembrado microscópico de las superficies peritoneales abdominales histológicamente confirmado, o extensión histológicamente probada hasta el intestino delgado o el mesenterio.
IIIbTumor en uno o ambos ovarios con implantes histológicamente confirmados, metástasis peritoneales de superficies peritoneales abdominales, ninguna en exceso de 2 cm de diámetro; nódulos negativos.
IIIcMetástasis peritoneal más allá de la pelvis >2 cm de diámetro o ganglios linfáticos regionales positivos.
IVCrecimiento que compromete uno o ambos ovarios con metástasis a distancia. Si hay presencia de derrame pleural, la citología debe ser positiva para asignar un caso al estadio lV. La metástasis parenquimatosa del hígado equivale a estadio lV.

aAdaptación del FIGO Committee on Gynecologic Oncology.[1]
bPara evaluar el efecto de los diferentes criterios para asignar los casos en estadio lc o llc en el pronóstico, sería útil saber si la ruptura capsular fue espontánea o causada por el cirujano, y si la fuente de las células malignas detectadas fueron lavados peritoneales o ascitis.

Bibliografía

  1. FIGO Committee on Gynecologic Oncology: Current FIGO staging for cancer of the vagina, fallopian tube, ovary, and gestational trophoblastic neoplasia. Int J Gynaecol Obstet 105 (1): 3-4, 2009.  [PUBMED Abstract]