Puntos importantes de esta sección

Después de diagnosticarse el cáncer de seno paranasal y de cavidad nasal, se hacen pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro de los senos paranasales y la cavidad nasal, o hasta otras partes del cuerpo. El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras. No hay un sistema de estadificación estándar para el cáncer de los senos esfenoidales y frontales. Para el cáncer del seno maxilar se usan los siguientes estadios: Estadio 0 (carcinoma in Situ) Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV Para el cáncer de cavidad nasal y seno etmoideo se usan los siguientes estadios: Estadio 0 (carcinoma in situ) Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV

Después de diagnosticarse el cáncer de seno paranasal y de cavidad nasal, se hacen pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro de los senos paranasales y la cavidad nasal, o hasta otras partes del cuerpo.

El proceso usado para determinar si el cáncer se diseminó dentro de los senos paranasales y la cavidad nasal, o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación. Es importante saber en qué estadio se encuentra la enfermedad para poder planificar su tratamiento. En el proceso de estadificación se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

• Radiografías de la cabeza, el cuello y el tórax: un rayo X es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo.
• Endoscopia: procedimiento mediante el cual se observan los órganos y tejidos internos del cuerpo para determinar si hay áreas anormales, Se introduce un endoscopio a través de una abertura del cuerpo como la nariz y la boca. Un endoscopio es un instrumento con forma de tubo delgado con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido o de ganglios linfáticos, que se observan bajo un microscopio para determinar si hay signos de enfermedad.
• Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
• IRM (imágenes por resonancia magnética) con gadolinio: procedimiento en el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Se inyecta en una vena una sustancia llamada gadolinio, que se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
• Exploración ósea: procedimiento utilizado para determinar si hay células en los huesos que se multiplican rápidamente, tales como las cancerosas. Se inserta una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena que recorre todo el torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos y se detecta con un escáner.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:

• A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
• A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
• A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.

Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.

No hay un sistema de estadificación estándar para el cáncer de los senos esfenoidales y frontales.

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Comparación del tamaño del tumor con un frijol, maní, nuez y limón.

Para el cáncer del seno maxilar se usan los siguientes estadios:

Estadio 0 (carcinoma in Situ)

En el estadio 0, se encuentran células anormales en el revestimiento más interno del seno maxilar. Esas células anormales se pueden transformar en cáncer y diseminarse hacia el tejido cercano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.

Estadio I

En el estadio I, el cáncer se formó en las membranas mucosas del seno maxilar.

Estadio II

En el estadio II, el cáncer se diseminó hasta el hueso que rodea el seno maxilar, incluso el paladar y la nariz, pero no se diseminó hasta el hueso de atrás del seno maxilar o la base del cráneo.

Estadio III

En el estadio III, el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• El hueso de atrás del seno maxilar.
• Los tejidos debajo de la piel.
• La órbita del ojo.
• La base del cráneo.
• Los senos etmoideos.

o

El cáncer se diseminó hasta un ganglio linfático del mismo lado del cuello donde está el cáncer y el ganglio linfático mide tres centímetros o menos. El cáncer también se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• El revestimiento del seno maxilar.
• Los huesos que rodean el seno maxilar, como el paladar y la nariz.
• Los tejidos debajo de la piel.
• La órbita del ojo.
• La base del cráneo.
• Los senos etmoideos.

Estadio IV

El estadio IV se divide en los estadios IVA, IVB y IVC.

Estadio IVA

En el estadio IVA, el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• Un ganglio linfático del mismo lado del cuello donde está el cáncer y mide más de tres centímetros, pero no más de seis centímetros; o
• Más de un ganglio linfático de cualquier lugar del cuello y todos esos ganglios linfáticos miden seis centímetros o menos;

y el cáncer se diseminó hasta alguno de los siguientes sitios:

• El revestimiento del seno maxilar.
• Los huesos que rodean el seno maxilar, incluso el paladar y la nariz.
• Los tejidos debajo de la piel.
• La órbita del ojo.
• La base del cráneo.
• Los senos etmoideos.

o

El cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• El frente del ojo.
• La piel de la mejilla.
• La base del cráneo.
• Detrás de la mandíbula.
• El hueso entre los ojos.
• Los senos esfenoidales o frontales.

y el cáncer también se puede haber diseminado hasta uno o más ganglios linfáticos que miden seis centímetros o menos en cualquier lugar del cuello.

Estadio IVB

En el estadio IVB, el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• La parte de atrás del ojo.
• El cerebro.
• La parte media del cráneo.
• Los nervios de la cabeza que van hacia el cerebro.
• La parte superior de la garganta atrás de la nariz.
• La base del cráneo.

y el cáncer se puede encontrar en uno o más ganglios linfáticos de cualquier tamaño, en cualquier lugar del cuello.

o

El cáncer se encuentra en un ganglio linfático que mide más seis centímetros. El cáncer también se puede encontrar en cualquier lugar del seno maxilar o cerca de este.

Estadio IVC

En el estadio IVC, el cáncer puede estar en cualquier lugar del seno maxilar o cerca de este, se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos y se diseminó hasta órganos muy alejados del seno maxilar; por ejemplo, los pulmones.

Para el cáncer de cavidad nasal y seno etmoideo se usan los siguientes estadios:

Estadio 0 (carcinoma in situ)

En el estadio 0, se encuentran células anormales en el revestimiento más interno de la cavidad nasal o el seno etmoideo. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hacia el tejido cercano sano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.

Estadio I

En el estadio I, el cáncer se formó y se encuentra solo en un área (ya sea en la cavidad nasal o en el seno etmoideo) y se puede haber diseminado hasta el hueso.

Estadio II

En el estadio II, el cáncer se encuentra en dos áreas (ya sea en la cavidad nasal o el seno etmoideo) que están cerca entre sí o se diseminó hasta un área cerca de los senos. El cáncer también se puede haber diseminado hasta el hueso.

Estadio III

En el estadio III, el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• La órbita del ojo.
• El seno maxilar
• El paladar.
• El hueso entre los ojos.

o

El cáncer se diseminó hasta un ganglio linfático del mismo lado del cuello y el ganglio linfático mide tres centímetros o menos. El cáncer también se puede haber diseminado hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• La cavidad nasal.
• El seno etmoideo.
• La órbita del ojo.
• El seno maxilar.
• El paladar.
• El hueso entre los ojos.

Estadio IV

El estadio IV se divide en estadio IVA, IVB y IVC.

Estadio IVA

En el estadio IVA, el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• Un ganglio linfático del mismo lado del cuello que el cáncer y el ganglio linfático mide más de tres centímetros, pero no más de seis centímetros; o
• Más de un ganglio linfático en cualquier lugar del cuello, y todos los ganglios linfáticos miden seis centímetros o menos.

y el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• La cavidad nasal.
• El seno etmoideo.
• La órbita del ojo.
• El seno maxilar.
• El paladar.
• El hueso entre los ojos.

o

El cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• La parte de adelante del ojo.
• La piel de la nariz o el pómulo.
• Las partes de adelante del cráneo.
• La base del cráneo.
• Los senos esfenoideo o frontal.

y el cáncer se puede haber diseminado hacia uno o más ganglios linfáticos de 6 centímetros o menos en cualquier lugar del cuello.

Estadio IVB

En el estadio IVB el cáncer se diseminó hasta cualquiera de los siguientes sitios:

• La parte de atrás del ojo.
• El cerebro.
• Las partes medias del cráneo.
• Los nervios de la cabeza que van hacia el cerebro.
• La parte superior de la garganta detrás de la nariz.
• La base del cráneo.

y el cáncer se puede encontrar en un ganglio linfático o más de cualquier tamaño, en cualquier lugar del cuello.

o

El cáncer se encuentra en un ganglio linfático que mide más de seis centímetros. El cáncer también se puede encontrar en cualquier lugar de la cavidad nasal y el seno etmoideo, o cerca de ellos.

Estadio IVC

En el estadio IVC, el cáncer puede estar en cualquier lugar de la cavidad nasal y el seno etmoideo o cerca de ellos, se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos y se diseminó hasta órganos alejados de la cavidad nasal o el seno etmoideo; por ejemplo, a los pulmones.

Glosario

Que no es normal. Una lesión o crecimiento anormal pueden ser cánceres, premalignos (que posiblemente se conviertan en cánceres) o benignos (no son cánceres).

Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.

Se encuentran células anormales en el revestimiento más interno de la cavidad nasal o el seno etmoidal. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido normal cercano.

Se encuentran células anormales en el revestimiento más interno del seno maxilar. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido normal cercano.

Grupo de células anormales que permanecen en el mismo lugar en el que se formaron. No se diseminaron. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta los tejidos vecinos sanos. También se llama enfermedad en estadio 0.

Área hueca u orificio. Puede describir una cavidad del cuerpo (como el espacio en el interior del abdomen) o un orificio en un diente causado por la caries.

Medida de longitud del sistema métrico. Hay 100 centímetros en un metro y 2½ centímetros en una pulgada.

Procedimiento en el que se usa un endoscopio para examinar el interior del cuerpo. Un endoscopio es un instrumento delgado con forma de tubo, con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer tejido y observarlo bajo un microscopio para verificar si hay signos de enfermedad.

Instrumento delgado con forma de tubo para observar los tejidos del interior del cuerpo. Un endoscopio tiene una luz y una lente para observar, y puede tener una herramienta para extraer tejido.

En medicina, instrumento que capta imágenes del interior del cuerpo.

Realizar exámenes y pruebas para determinar el grado de diseminación del cáncer dentro del cuerpo; en particular, si la enfermedad se diseminó desde el lugar original hasta otras partes del cuerpo. Es importante conocer el estadio de la enfermedad para poder planificar el mejor tratamiento.

Extensión del cáncer en el cuerpo. Por lo general, la estadificación se basa en el tamaño del tumor, si los ganglios linfáticos contienen cáncer y si el cáncer se ha diseminado desde el lugar original hasta otras partes del cuerpo.

Imagen de las estructuras internas del cuerpo. Las exploraciones que se usan a menudo para diagnosticar, estadificar y vigilar la enfermedad incluyen las exploraciones del hígado, las exploraciones óseas, la tomografía computada (TC) o tomografía axial computarizada (TAC), y las imágenes por resonancia magnética (IRM). En el caso de la exploración del hígado y la exploración ósea, las sustancias radiactivas que se inyectan en el torrente sanguíneo se acumulan en estos órganos. Se usa un escáner que detecta la radiación para crear las imágenes. En el caso de la tomografía computada, se conecta una máquina de rayos X a una computadora para crear las imágenes de los órganos internos del cuerpo. En el caso de la IRM, se usa un imán grande conectado a una computadora para crear imágenes de áreas internas del cuerpo.

Técnica para crear imágenes de los huesos en la pantalla de una computadora o en una película. Se inyecta una pequeña cantidad de material radiactivo en un vaso sanguíneo que se desplaza por el torrente sanguíneo; cuando este se acumula en los huesos, se detecta con un escáner.

Masa redondeada de tejido linfático rodeada por una cápsula de tejido conjuntivo. Los ganglios linfáticos filtran la linfa (líquido linfático), y almacenan los linfocitos (glóbulos blancos). Están ubicados a lo largo de los vasos linfáticos. También se llama glándula linfática.

Tubo hueco dentro del cuello que comienza detrás de la nariz y termina en la parte superior de la tráquea y el esófago (el tubo que va al estómago). La garganta tiene cerca de cinco pulgadas de largo, según el tamaño del cuerpo. También se llama faringe.

Uso de una jeringa para introducir líquidos o medicamentos en el cuerpo.

Procedimiento para el que se usan ondas de radio y un imán muy potente conectado a una computadora para crear ilustraciones detalladas de áreas internas del cuerpo. Estas imágenes pueden mostrar la diferencia entre el tejido normal y el tejido enfermo. Las IRM producen mejores ilustraciones de los órganos y el tejido blando que otras técnicas de exploración como, por ejemplo, la exploración por tomografía computarizada o la radiografía. Las IRM son especialmente útiles para crear ilustraciones del cerebro, la columna vertebral, el tejido blando de las articulaciones y el interior de los huesos. También se llama imágenes por resonancia magnética, imágenes por resonancia magnética nuclear, y IRMN.

Líquido transparente que circula por el sistema linfático y transporta células que ayudan a combatir las infecciones y otras enfermedades. También se llama líquido linfático.

Tinte u otra sustancia que permite observar áreas anormales del interior del cuerpo. Se administra por inyección en una vena, mediante enema o por la boca. El material de contraste puede usarse con los rayos X, la exploración por tomografía computada, la IRM u otras pruebas de imaginología.

Revestimiento interior húmedo de algunos órganos y cavidades del cuerpo (como la nariz, la boca, los pulmones y el estómago). Las glándulas de la membrana mucosa producen el moco (líquido espeso y resbaloso). También se llama mucosa.

Por la nariz o relacionado con ella.

Manojo de fibras que reciben y envían mensajes entre el cuerpo y el cerebro. Los mensajes se envían por medio de cambios químicos y eléctricos en las células que componen los nervios.

Parte del cuerpo que cumple una función específica. Por ejemplo, el corazón es un órgano.

Uno del par de órganos del tórax que provee oxígeno al cuerpo y extrae el dióxido de carbono de este.

Que emite radiación.

Tipo de radiación de alta energía. Cuando se aplican en dosis bajas, los rayos X se usan para diagnosticar enfermedades mediante la creación de imágenes del interior del cuerpo. Cuando se aplican en dosis altas, los rayos X se usan para tratar el cáncer.

Tipo de seno paranasal (espacio hueco en los huesos que rodean la nariz). Hay dos grandes senos esfenoideos en el hueso esfenoide, que está detrás de la nariz entre los ojos. Los senos esfenoideos están revestidos con células que elaboran moco para que la nariz no se seque.

Tipo de seno paranasal (espacio hueco en los huesos que rodean la nariz). Los senos etmoideos se encuentran en el hueso etmoideo esponjoso en la parte superior de la nariz entre los ojos. Están revestidos de las células que elaboran el moco para impedir que la nariz se seque.

Tipo de seno paranasal (espacio hueco en los huesos que rodean la nariz). Hay dos grandes senos frontales en el hueso frontal que forman la parte inferior de la frente y llegan hasta las cuencas de los ojos y las cejas. Los senos frontales están revestidos de células que elaboran moco para impedir que la nariz se seque.

Tipo de seno paranasal (espacio hueco en los huesos alrededor de la nariz). Hay dos grandes senos maxilares, uno en cada uno de los huesos maxilares, que están en el área de la mejilla cerca de la nariz. Los senos maxilares están revestidos con células que elaboran moco para impedir que la nariz se seque.

Grupo o capa de células que funcionan juntas para cumplir una función específica.

Vaso sanguíneo que transporta la sangre desde los órganos y tejidos del cuerpo hasta el corazón.