Por lo general, los gliomas de las vías ópticas y del hipotálamo infantil son astrocitomas de bajo grado (grados I y II). Puede haber tanto astrocitomas pilocíticos como fibrilares. La variante pilomixoide de los astrocitomas pilocíticos se presenta en las vías ópticas y podrían ser la variante más agresiva o de diseminación más probable.[1] Entre los gliomas de las vías ópticas tenemos los tumores astrocíticos del nervio óptico, quiasma óptico y conducto óptico. Dada la naturaleza infiltrante de esas lesiones, la separación de las vías ópticas y los gliomas hipotalámicos de los tumores talámicos es generalmente difícil y arbitraria. Los gliomas malignos de las vías ópticas son poco comunes. Los gliomas de las vías ópticas ocurren con mayor frecuencia en los pacientes con neurofibromatosis de tipo 1 (NF-1), aproximadamente 20% de todos los pacientes con NF-1 presentarán glioma de las vías ópticas. En estos pacientes, cuando el niño es asintomático o tiene aparentes deficiencias neurológicas estáticas o visuales, el tumor puede descubrirse durante la evaluación de detección. No suele obtenerse una confirmación patológica en los pacientes asintomáticos y cuando se han realizado biopsias, se ha encontrado que estos tumores son predominantemente astrocitomas pilocíticos (grado 1) más que astrocitomas fibrilares (grado 2).[2-5]

Bibliografía

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