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¿Prequntas sobre el cáncer?
Instituto Nacional Del Cáncer Hojas Informativas
  • Revisión: 23 de mayo de 2011

Cáncer metastático

Puntos clave

  • El cáncer metastático es cáncer que se ha diseminado de su lugar de origen a otro lugar en el cuerpo.
  • El cáncer metastático recibe el mismo nombre y está formado por el mismo tipo de células cancerosas que el cáncer original.
  • Los lugares más comunes de metástasis del cáncer son los pulmones, los huesos y el hígado.
  • El tratamiento del cáncer metastático depende, usualmente, del tipo de cáncer y del tamaño, ubicación y número de tumores metastáticos.
  1. ¿Qué es el cáncer metastático?

    El cáncer metastático es cáncer que se ha diseminado de su lugar de origen a otras partes del cuerpo. Un tumor formado de células del cáncer metastático se llama tumor metastático o metástasis. El proceso por el cual las células del cáncer se diseminan a otras partes del cuerpo se llama también metástasis.

    El cáncer metastático recibe el mismo nombre y está formado por el mismo tipo de células cancerosas que el cáncer original o primario. Por ejemplo, el cáncer de seno que se disemina a los pulmones y forma un tumor metastático se llama cáncer metastático de seno y no cáncer de pulmón.

    Al observarlas al microscopio, las células del cáncer metastático generalmente tienen la misma apariencia que las células del cáncer original. Asimismo, tanto las células del cáncer metastático como las del cáncer original frecuentemente presentan algunas características moleculares en común, como la expresión de ciertas proteínas o la presencia de alteraciones específicas de cromosomas.

    Aunque algunos tipos de cáncer metastático pueden ser curados con los tratamientos actuales, la mayoría no. Sin embargo, hay tratamientos para todo paciente con cáncer metastático. Por lo general, el objetivo principal de dichos tratamientos es controlar el crecimiento del cáncer o aliviar los síntomas que causa. En algunos casos, los tratamientos para el cáncer metastático pueden ayudar a prolongar la vida. Sin embargo, la mayoría de las personas que mueren de cáncer mueren por enfermedad metastática.

  2. ¿Puede cualquier tipo de cáncer formar un tumor metastático?

    Prácticamente todo cáncer, incluso los cánceres de la sangre y del sistema linfático (leucemia, mieloma múltiple y linfoma), puede formar tumores metastáticos. Aunque poco común, hay reseñas de metástasis de cáncer de la sangre y del sistema linfático a los pulmones, al corazón, al sistema nervioso central y a otros tejidos.

  3. ¿A dónde se disemina el cáncer?

    Los sitios más comunes de metástasis del cáncer son los pulmones, los huesos y el hígado. Aunque la mayoría de los cánceres tienen la capacidad para diseminarse a diferentes partes del cuerpo, usualmente lo hacen a un sitio con mayor frecuencia que a otros. La tabla a continuación presenta, en orden descendente de izquierda a derecha, los tres sitios más comunes de metástasis, excluyendo los ganglios linfáticos, para varios tipos de cánceres:

    Tipo de cáncerSitios principales de metástasis
    SenoPulmones, hígado, huesos
    ColonHígado, peritoneo, pulmones
    RiñónPulmones, hígado, huesos
    PulmonesGlándula suprarrenal, hígado, pulmones
    MelanomaPulmones, piel y músculo, hígado
    OvariosPeritoneo, hígado, pulmones
    PáncreasHígado, pulmones, peritoneo
    PróstataHuesos, pulmones, hígado
    RectoHígado, pulmones, glándula suprarrenal
    EstómagoHígado, peritoneo, pulmones
    TiroidesPulmones, hígado, huesos
    ÚteroHígado, pulmones, peritoneo

  4. ¿Cómo se disemina el cáncer?

    La metástasis de las células de cáncer, por lo general, ocurre en los siguientes pasos:

    • Invasión local: las células de cáncer invaden el tejido normal cercano.
    • Intravasación: las células de cáncer invaden y penetran las paredes de los vasos linfáticos o de los vasos sanguíneos cercanos.
    • Circulación: las células de cáncer se mueven por el sistema linfático y por el torrente sanguíneo a otras partes del cuerpo.

       
      Las células del cáncer metastático invaden los vasos linfáticos y los vasos sanguíneos ubicados cerca del tumor y emigran a otras partes del cuerpo.

    • Paro y extravasación: las células de cáncer se detienen o dejan de moverse en vasos sanguíneos pequeños, llamados capilares, en un sitio distante. Después, invaden las paredes de los capilares y emigran a los tejidos del rededor.
    • Proliferación: las células de cáncer se multiplican en un lugar distante para formar tumores pequeños llamados micrometástasis.
    • Angiogénesis: la micrometástasis estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos para conseguir un suministro de sangre, el cual es necesario para obtener el oxígeno y los nutrientes necesarios para el crecimiento continuo del tumor.

      Debido a que los cánceres del sistema linfático o del sistema circulatorio ya están presentes en los vasos linfáticos, en los ganglios linfáticos o en los vasos sanguíneos, no todos estos pasos son necesarios para la metástasis. Además, el sistema linfático drena en el sistema circulatorio en dos sitios del cuello.

    La capacidad de una célula cancerosa para metastatizar con éxito depende de sus propiedades individuales; de las propiedades de las células no cancerosas, como las células del sistema inmunitario, presentes en el sitio original; y de las propiedades de las células que enfrenta en el sistema linfático o en el torrente sanguíneo, y en su destino final en otra parte del cuerpo. No todas las células cancerosas, por sí mismas, tienen la capacidad para producir metástasis. Además, las células no cancerosas en el sitio original quizás puedan impedir la metástasis de las células cancerosas. Más aún, el hecho de llegar con éxito a otro sitio del cuerpo no garantiza la formación de un tumor metastático. Las células del cáncer metastático pueden mantenerse dormidas (sin crecer) en un sitio distante por muchos años antes de que comiencen a crecer de nuevo, si es que llegan a hacerlo.

  5. ¿Presenta síntomas el cáncer metastático?

    Algunas personas que tienen tumores metastáticos no presentan síntomas. Sus metástasis se encuentran cuando se hacen rayos X u otras pruebas.

    Cuando surgen los síntomas de cáncer metastático, el tipo y la frecuencia de los síntomas dependerán del tamaño y de la ubicación de la metástasis. Por ejemplo, el cáncer que se disemina a los huesos suele causar dolor y puede resultar en fracturas. El cáncer que se disemina al cerebro puede causar varios síntomas, como dolores de cabeza, convulsiones e inestabilidad. La dificultad para respirar puede ser una señal de metástasis a los pulmones. La hinchazón abdominal o ictericia (coloración amarillenta de la piel) pueden indicar que el cáncer se ha diseminado al hígado.

    Algunas veces, el cáncer original de una persona es descubierto solo después de que el tumor metastático causa síntomas. Por ejemplo, un hombre con cáncer de próstata que se ha diseminado a los huesos de la pelvis puede sentir dolor en la parte inferior de la espalda (causado por el cáncer en sus huesos) antes de presentar síntomas del tumor original en la próstata.

  6. ¿Es posible tener un tumor metastático sin tener cáncer primario?

    No. Un tumor metastático siempre es causado por células cancerosas que provienen de otra parte del cuerpo.

    En la mayoría de los casos, cuando un tumor metastático se descubre primero, es posible detectar también el tumor primario. La búsqueda del tumor primario se puede realizar con pruebas de laboratorio, con radiografías, con exploraciones por tomografía computarizada, con resonancia magnética o tomografía por emisión de positrones y con otros procedimientos.

    Sin embargo, en algunos pacientes, un tumor metastático se diagnostica, pero no se puede encontrar el tumor primario, a pesar de que se hayan realizado pruebas extensas, debido a su pequeño tamaño o a una regresión total. El patólogo sabe que el tumor diagnosticado es metastático porque las células son de apariencia diferente a las células del órgano o tejido en donde se encuentra el tumor. Los médicos se refieren al tumor primario como desconocido u oculto (escondido), y se dice que el paciente padece cáncer de origen primario desconocido (CUP, en inglés).

    Gracias a que los métodos de diagnóstico están mejorando cada vez más, el número de casos de dichos cánceres está disminuyendo. Se puede obtener más información en el resumen de cánceres de origen primario desconocido de PDQ 1, el cual pertenece a la base de datos sobre el cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (NCI).

  7. ¿Si una persona que fue tratada previamente para cáncer recibe un diagnóstico de cáncer una segunda vez, ¿el cáncer nuevo es cáncer primario o metastático?

    El cáncer puede ser un nuevo cáncer primario, pero, en la mayoría de los casos, es cáncer metastático.

  8. ¿Qué tratamientos hay para el cáncer metastático?

    El cáncer metastático se puede tratar con terapia sistémica (quimioterapia, terapia biológica, terapia dirigida, terapia hormonal), con terapia local (cirugía, radioterapia) o con una combinación de dichos tratamientos. Las opciones de tratamiento dependen, por lo general, del tipo de cáncer primario, del tamaño, ubicación y número de tumores metastáticos; de la edad y salud general del paciente; y de los tipos de tratamiento que el paciente ha recibido en el pasado. A los pacientes con cáncer de origen primario desconocido, es posible tratar la enfermedad aunque no se haya localizado el tumor primario.

  9. ¿Se están formulando nuevos tratamientos para el cáncer metastático?

    Sí, los investigadores están explorando nuevas formas de destruir las células del cáncer primario y las células del cáncer metastático o detener su crecimiento, e incluso formas nuevas de intensificar la fuerza de la reacción del sistema inmunitario contra los tumores. Además, los investigadores están tratando de encontrar formas de interrumpir los pasos individuales del proceso metastático.

    Antes de que un nuevo tratamiento se ponga ampliamente a disposición para los pacientes, deberá ser evaluado en estudios clínicos (estudios de investigación) para determinar si es seguro y efectivo en el tratamiento de la enfermedad. El Instituto Nacional del Cáncer y muchas otras organizaciones patrocinan estudios clínicos que se realizan en hospitales, en universidades, en escuelas de medicina y en centros oncológicos de todo el país. Los estudios clínicos son un paso clave para mejorar el tratamiento del cáncer. Resultados de estudios pasados han llevado no solo al progreso en el tratamiento de la enfermedad, sino también a su detección, diagnóstico y prevención. Los pacientes que tienen interés en participar en algún estudio clínico deberán consultar con su médico.

Bibliografía selecta
  1. Patel JK, Didolkar MS, Pickren JW, Moore RH. Metastatic pattern of malignant melanoma: a study of 216 autopsy cases. American Journal of Surgery 1978; 135(6):807–810. [PubMed Abstract] 2
  2. Disibio G, French SW. Metastatic patterns of cancer: results from a large autopsy study. Archives of Pathology & Laboratory Medicine 2008; 132(6):931–939. [PubMed Abstract] 3
  3. Talmadge JE, Fidler IJ. AACR centennial series: the biology of cancer metastasis: historical perspective. Cancer Research 2010; 70(14):5649–5669. [PubMed Abstract] 4
  4. Coghlin C, Murray GI. Current and emerging concepts in tumour metastasis. Journal of Pathology 2010; 222(1):1–15. [PubMed Abstract] 5
  5. Viadana E, Bross ID, Pickren JW. An autopsy study of the metastatic patterns of human leukemias. Oncology 1978; 35(2):87–96. [PubMed Abstract] 6
  6. Otto CM. Cardiac masses and potential cardiac “source of embolus.” In: Textbook of Clinical Echocardiography. 4th ed. Philadelphia: Elsevier, Inc., 2009.
  7. Schluterman KO, Fassas AB, Van Hemert RL, Harik SI. Multiple myeloma invasion of the central nervous system. Archives of Neurology 2004; 61(9):1423–1429. [PubMed Abstract] 7
  8. Grier J, Batchelor T. Metastatic neurologic complications of non-Hodgkin’s lymphoma. Current Oncology Reports 2005; 7(1):55–60. [PubMed Abstract] 8
  9. Aragon-Ching JB, Zujewski J. CNS metastasis: an old problem in a new guise. Clinical Cancer Research 2007; 13(6):1644–1647. [PubMed Abstract] 9


Glossary Terms



Glosario

abdominal (ab-DAH-mih-nul)
Relacionado con el abdomen, que es la parte del cuerpo ubicada entre el pecho y las caderas; contiene el páncreas, el estómago, los intestinos, el hígado, la vesícula biliar y otros órganos.
angiogénesis (AN-jee-oh-JEH-neh-sis)
Formación de vasos sanguíneos. La angiogénesis tumoral es el crecimiento de vasos sanguíneos nuevos que los tumores necesitan para crecer. Esto ocurre porque el tumor descarga productos químicos.
cáncer de mama (brest KAN-ser)
Cáncer que se forma en los tejidos de la mama, por lo general en los conductos (tubos que llevan leche al pezón) y los lobulillos (glándulas que producen leche). Se puede presentar tanto en los hombres como en las mujeres, aunque el cáncer de mama masculino es raro.
cáncer de origen primario desconocido (KAN-ser ... UN-none PRY-mayr-ee OR-ih-jin)
Caso en el que se encuentran células cancerosas en el cuerpo, pero no se puede determinar el lugar donde las células empezaron a crecer (el origen o sitio primario). También se llama carcinoma de tumor primario desconocido y CPD.
cáncer de próstata (PROS-tayt KAN-ser)
Cáncer que se forma en los tejidos de la próstata (una glándula del aparato reproductor masculino que se encuentra debajo de la vejiga y adelante del recto). El cáncer de próstata se presenta, por lo general, en hombres de edad avanzada.
capilar (KA-pih-layr-ee)
El tipo más pequeño de vaso sanguíneo. Un capilar conecta una arteriola (arteria pequeña) con una vénula (vena pequeña) para formar una red de vasos sanguíneos en casi todas las partes del cuerpo. La pared de un capilar es delgada y porosa, y los capilares participan en el intercambio de los líquidos y los gases entre los tejidos y la sangre.
circulación (ser-kyoo-LAY-shun)
En el cuerpo, flujo de la sangre a través del corazón y los vasos sanguíneos y, flujo de la linfa a través de los vasos linfáticos.
cirugía (SER-juh-ree)
Procedimiento para extirpar o reparar una parte del cuerpo, o para determinar la presencia de una enfermedad presente. Una operación.
colon (KOH-lun)
Parte más larga del intestino grueso, que es un órgano similar a un tubo conectado con intestino delgado por un extremo y con el ano por el otro. El colon extrae el agua y algunos nutrientes y electrolitos de los alimentos parcialmente digeridos. El material restante, los residuos sólidos llamados heces, se mueve a través del colon hasta el recto y sale del cuerpo a través del ano.
convulsión (kun-VUL-zhun)
Afección por la que los músculos se contraen y relajan rápidamente, y causa temblores incontrolables del cuerpo. Las convulsiones pueden obedecer a lesiones en la cabeza, algunos trastornos de salud y ciertos medicamentos. También se pueden presentar durante sacudidas causadas por epilepsia.
diagnóstico (DY-ug-NOH-sis)
Proceso por el que se identifica una enfermedad, como el cáncer, por sus signos y síntomas.
estómago (STUH-muk)
Órgano que forma parte del aparato digestivo. El estómago ayuda a digerir los alimentos al mezclarlos con jugos digestivos convirtiéndolos en líquido diluido.
estudio clínico (KLIH-nih-kul STUH-dee)
Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama ensayo clínico.
extravasación (ek-STRA-vuh-SAY-shun)
Escape de sangre, linfa u otro líquido, tal como un medicamento anticanceroso, desde un vaso sanguíneo o un tubo hacia el tejido que lo rodea. También se usa para describir el movimiento de salida de las células de un vaso sanguíneo hacia un tejido por inflamación o metástasis (diseminación del cáncer).
glándula suprarrenal (uh-DREE-nul...)
Glándula pequeña que produce hormonas esteroideas, epinefrina y norepinefrina. Estas hormonas ayudan a controlar los latidos del corazón, la presión arterial y otras funciones importantes del cuerpo. Hay dos glándulas suprarrenales, cada una ubicada sobre cada riñón.
hígado (LIH-ver)
Órgano grande ubicado en la parte superior del abdomen. El hígado limpia la sangre y ayuda a la digestión secretando bilis.
ictericia (JAWN-dis)
Afección en la cual la piel y el blanco de los ojos se tornan amarillentos, se oscurece la orina y el color de las heces se torna más claro de lo normal. La ictericia se manifiesta cuando el hígado no funciona adecuadamente o cuando está bloqueado un conducto colédoco.
intravasación (in-TRA-vuh-SAY-shun)
Movimiento de una célula o una sustancia extraña a través de la pared de un vaso sanguíneo o linfático hacia el vaso mismo. En el caso del cáncer, esta es la manera en que las células cancerosas pasan por la pared de un vaso y entran en los sistemas sanguíneo o linfático. Es una de las formas en que el cáncer se disemina por el cuerpo.
leucemia (loo-KEE-mee-uh)
Cáncer que empieza en el tejido que elabora la sangre, como la médula ósea, y hace que se produzcan grandes cantidades de glóbulos y que entren en el torrente sanguíneo.
linfoma (lim-FOH-muh)
Cáncer que empieza en las células del sistema inmunitario. Hay dos categorías básicas de linfomas. Una categoría es el linfoma de Hodgkin, que se caracteriza por la presencia de un tipo de célula llamada célula de Reed-Sternberg. La otra categoría es la de los linfomas no Hodgkin, que incluye un grupo grande y diverso de cánceres de las células del sistema inmunitario. Los linfomas no Hodgkin pueden dividirse aún más en cánceres que tienen una evolución o curso indolente (de crecimiento lento) y aquellos que tienen una evolución dinámica (de crecimiento rápido). Estos subtipos se comportan y responden al tratamiento de distinto modo. Tanto los linfomas de Hodgkin como los no Hodgkin se pueden presentar en niños y adultos, y el pronóstico y tratamiento dependen del estadio y el tipo de cáncer.
melanoma (MEH-luh-NOH-muh)
Forma de cáncer que empieza en los melanocitos (las células que elaboran el pigmento melanina). Puede empezar como un lunar (melanoma cutáneo), pero también puede comenzar en otros tejidos pigmentados como en el ojo o en los intestinos.
metastásico (meh-tuh-STA-tik)
Relacionado con la metástasis, que es la diseminación del cáncer desde el sitio primario (el lugar donde empezó) hasta otras partes del cuerpo.
micrometástasis (MY-kroh-meh-TAS-tuh-sis)
Número pequeño de células cancerosas que se han diseminado desde el tumor primario a otras partes del cuerpo y que son muy pocas como para que una prueba de detección o diagnóstico las encuentre.
mieloma múltiple (MUL-tih-pul MY-eh-LOH-muh)
Tipo de cáncer que comienza en las células plasmáticas (glóbulos blancos que producen anticuerpos). También se llama enfermedad de Kahler, mieloma de células plasmáticas, y mielomatosis.
ovario (OH-vuh-ree)
Una de las dos glándulas reproductivas femeninas en las que se forman los óvulos (huevos). Los ovarios están ubicados en la pelvis, uno a cada lado del útero.
páncreas (PAN-kree-us)
Órgano glandular localizado en el abdomen. Produce los jugos pancreáticos, que contienen enzimas que ayudan a la digestión, y elabora varias hormonas, incluso la insulina. El páncreas está rodeado por el estómago, los intestinos y otros órganos.
patólogo (puh-THAH-loh-jist)
Médico que identifica las enfermedades mediante el estudio de las células o los tejidos con un microscopio.
pelvis (PEL-vus)
Parte inferior del abdomen; está localizada entre los huesos de la cadera.
peritoneo (PAYR-ih-toh-NEE-um)
Tejido que tapiza la pared abdominal y cubre la mayoría de los órganos del abdomen.
proliferación (proh-LIH-feh-RAY-ting)
Multiplicación o aumento del número. En biología, la proliferación celular se presenta por medio de un proceso llamado multiplicación celular.
próstata (PROS-tayt)
Glándula del aparato reproductor masculino. La próstata rodea la parte de la uretra (el tubo por el que se vacía la vejiga) que se encuentra justo debajo de la vejiga y produce un líquido que forma parte del semen.
pulmón (lung)
Uno del par de órganos del tórax que provee oxígeno al cuerpo y extrae el dióxido de carbono de este.
quimioterapia (KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.
radioterapia (RAY-dee-AY-shun THAYR-uh-pee)
Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.
recto (REK-tum)
Las últimas pulgadas del intestino grueso más cercanas al ano.
regresión (reh-GREH-shun)
Disminución del tamaño de un tumor o del alcance del cáncer en el cuerpo.
riñón (KID-nee)
Uno de un par de órganos en el abdomen. Los riñones eliminan los desperdicios de la sangre (en forma de orina), producen eritropoyetina (sustancia que estimula la producción de glóbulos rojos) y desempeñan una función en el control de la presión arterial.
sistema circulatorio (SER-kyoo-lah-tor-ee SIS-tem)
Sistema que contiene el corazón y los vasos sanguíneos, y que mueve la sangre por todo el cuerpo. Este sistema ayuda a que los tejidos consigan suficiente oxígeno y nutrientes, y a que eliminen los desperdicios. El sistema linfático, que se conecta con el sistema sanguíneo, a menudo se considera parte del sistema circulatorio.
sistema inmunitario (ih-MYOON SIS-tem)
Grupo complejo de órganos y células que defiende al cuerpo contra las infecciones y otras enfermedades.
sistema linfático (lim-FA-tik SIS-tem)
Tejidos y órganos que producen, almacenan y transportan los glóbulos blancos que combaten las infecciones y otras enfermedades. El sistema incluye la médula ósea, el bazo, el timo, los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos (red de tubos delgados que transportan la linfa y los glóbulos blancos). Los vasos linfáticos se ramifican, como los vasos sanguíneos, por todos los tejidos del cuerpo.
sistema nervioso central (SEN-trul NER-vus SIS-tem)
El cerebro y la médula espinal. También se llama SNC.
terapia biológica (BY-oh-LAH-jih-kul THAYR-uh-pee)
Tratamiento para estimular o restaurar la capacidad del sistema inmunitario para luchar contra el cáncer, las infecciones y otras enfermedades. Asimismo, se usa para disminuir ciertos efectos secundarios que pueden causar algunos tratamientos para el cáncer. Las sustancias usadas en la terapia biológica incluyen los anticuerpos monoclonales, factores de crecimiento y vacunas. Esas sustancias también podrían tener efectos antitumorales directos. También se llama bioterapia, inmunoterapia, terapia modificadora de la respuesta biológica, y terapia MRB.
terapia dirigida (TAR-geh-ted THAYR-uh-pee)
Tipo de tratamiento en el que se usan medicamentos y otras sustancias, como anticuerpos monoclonales, para identificar y atacar células cancerosas específicas. La terapia dirigida puede tener menos efectos secundarios que otros tipos de tratamientos para el cáncer.
terapia hormonal (hor-MOH-nul THAYR-uh-pee)
Tratamiento que agrega, bloquea o extrae hormonas. Para ciertos trastornos (como la diabetes o la menopausia), se administran hormonas para ajustar las concentraciones bajas de hormonas. Para demorar o impedir el crecimiento de ciertos cánceres (como el de próstata y el de mama), se pueden administrar hormonas sintéticas u otros medicamentos para bloquear las hormonas naturales del cuerpo. A veces, es necesaria la cirugía para extraer la glándula que produce cierta hormona. También se llama terapia con hormonas, terapia endocrina, y tratamiento con hormonas.
terapia local (LOH-kul THAYR-uh-pee)
Tratamiento que afecta las células de un tumor y el área cercana al mismo.
terapia sistémica (sis-TEH-mik THAYR-uh-pee)
Tratamiento en el que se usan sustancias que viajan por la corriente sanguínea y llegan hasta las células de todo el cuerpo y las afectan.
tiroides (THY-royd)
Glándula localizada debajo de la laringe que produce la hormona tiroidea y calcitonina. La tiroides ayuda a regular el crecimiento y el metabolismo. También se llama glándula tiroides.
tomografía computarizada (kum-PYOO-teh-RIZED toh-MAH-gruh-fee)
Serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo tomadas desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. También se llama exploración por TAC, exploración por TC, exploración por tomografía axial computarizada, y exploración por tomografía computada.
útero (YOO-teh-rus)
Órgano pequeño, hueco y con forma de pera en la pelvis de una mujer. Este es el órgano donde se desarrolla el feto. También se llama matriz.

Lista de Enlaces

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5http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20681009
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10http://www.cancer.gov/cancertopics/coping/advancedcancer
11http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-informativas/estudios-clinicos/est
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12http://www.cancer.gov/clinicaltrials/learningabout/treatment-trial-guide
13http://www.cancer.gov/espanol/tipos/necesita-saber/cancer
14http://www.cancer.gov/cancertopics/coping/when-cancer-returns