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Estadios del carcinoma de la corteza suprarrenal
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Puntos importantes de esta sección
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Después de que se ha diagnosticado el carcinoma de la corteza suprarrenal, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la glándula suprarrenal o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el carcinoma se ha diseminado dentro de la glándula suprarrenal o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante saber en qué estadio se encuentra la enfermedad para poder planificar su tratamiento. Se pueden utilizar las siguientes pruebas en el proceso de estadificación:
- Gammagrafía por TC (gammagrafía por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como el abdomen y el tórax, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o tragarse, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
- IRM (imaginología por resonancia magnética) con gadolinio: procedimiento para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Se inyecta en una vena una sustancia llamada gadolinio, que se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imaginología por resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Angiografía suprarrenal: procedimiento usado para observar las arterias y el flujo de sangre cerca de la glándula suprarrenal. Se inyecta un tinte en las arterias suprarrenales. A medida de que el tinto circula por el vaso sanguíneo, se toma una serie de rayos X para determinar si hay alguna arteria bloqueada.
- Venografía suprarrenal: procedimiento usado para observar las venas suprarrenales y el flujo de sangre cerca de la glándula suprarrenal. Se inyecta un tinte en una vena suprarrenal. A medida de que el tinto circula por la vena, se toma una serie de rayos X para determinar si hay venas bloqueadas. Se puede insertar un catéter (un tubo muy delgado) en la vena para tomar una muestra de sangre, que se analiza para verificar si hay concentraciones anormales de hormonas.
- Cavograma: procedimiento usado para observar la vena cava inferior y el flujo de sangre a través de la vena cava. Se inyecta un tinte de contraste en un vaso sanguíneo. A medida de que el tinte circula a través del vaso sanguíneo hasta la vena cava inferior, se toma una serie de rayos X para observar si hay algún cambio en la vena cava inferior o en el flujo de la sangre a través de la vena cava inferior.
- Ecografía: procedimiento por el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en tejidos u órganos internos, como la vena cava, y se crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales que se llama sonograma.
- Adrenalectomía: procedimiento para extirpar completamente una glándula suprarrenal. Un patólogo observa una muestra de tejido bajo un microscopio para determinar si hay signos de cáncer.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Para clasificar el carcinoma de la corteza suprarrenal, se usan los siguientes estadios:
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| Comparación del tamaño del tumor con un frijol, maní, nuez y limón. |
Estadio I
En el estadio 1, el tumor mide 5 cm o menos y se encuentra solo en la glándula suprarrenal.
Estadio II
En el estadio II, el tumor mide más de 5 cm y se encuentra solo en la glándula suprarrenal.
Estadio III
En el estadio III, el tumor puede tener cualquier tamaño y puede haberse diseminado hasta la grasa o los ganglios linfáticos cercanos a la glándula suprarrenal.
Estadio IV
En el estadio IV, el tumor puede ser de cualquier tamaño y se ha diseminado hasta algunos de los siguientes sitios:
- la grasa o los órganos y los ganglios linfáticos cercanos a la glándula suprarrenal o
- a otras partes del cuerpo. El carcinoma de la corteza suprarrenal por lo general se disemina hasta el pulmón, el hígado, los huesos y el peritoneo (el tejido que tapiza la pared abdominal y cubre la mayoría de los órganos del abdomen).
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