Cáncer del hígado infantil en estadios I y II
Cáncer del hígado infantil en estadio III
Cáncer del hígado infantil en estadio IV

En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

El tratamiento para los estadios I y II y los estadios PRETEX 1, 2 y 3 del hepatoblastoma puede incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía para extirpar el tumor, seguida de quimioterapia o espera atenta (vigilancia cuidadosa de la situación del paciente sin administrar ningún tratamiento hasta que aparezcan o se modifiquen los síntomas).
• Quimioterapia para reducir el tamaño del tumor, seguida por cirugía para extirpar el tumor.

El tratamiento para el carcinoma hepatocelular en los estadios I y II habitualmente es cirugía para extirpar el tumor, seguida de quimioterapia de combinación.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés stage I childhood liver cancer ¹ y stage II childhood liver cancer ². Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ³.

El tratamiento del hepatoblastoma en estadio III y estadio 4 PRETEXT puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia de combinación para reducir el tamaño del tumor, seguida por cirugía para extirpar tanta masa tumoral como sea posible.
• Si el tumor no puede extirparse por cirugía después de la quimioterapia, el tratamiento adicional comprende:
  • Quimioterapia de dosis alta.
  • Radioterapia.
  • Quimioembolización de la arteria hepática.
  • Trasplante de hígado.
• Participación en un ensayo clínico de quimioterapia de combinación.

El tratamiento del carcinoma hepatocelular en estadio III comprende habitualmente quimioterapia de combinación para reducir el tamaño del tumor, seguida de cirugía para extirpar tanta masa tumoral como sea posible.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage III childhood liver cancer ⁴. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ³.

El tratamiento del hepatoblastoma en estadio IV puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia de combinación para reducir el tamaño del tumor, seguida de cirugía para extirpar tanto cáncer como sea posible, incluso el cáncer que se diseminó hasta los pulmones. Si el cáncer se extirpa completamente, se administra quimioterapia adicional para destruir las células cancerosas que puedan quedar.
• Si el tumor no puede extirparse por cirugía después de la quimioterapia, el tratamiento adicional puede incluir los siguientes procedimientos:
  • Quimioterapia de dosis alta.
  • Radioterapia seguida por cirugía para extirpar tanta masa tumoral como sea posible.
  • Quimioembolización de la arteria hepática.
  • Trasplante de hígado.
• Participación en un ensayo clínico de quimioterapia.

El tratamiento del carcinoma hepatocelular en el estadio IV puede ser quimioterapia de combinación para reducir el tamaño del tumor, seguida de cirugía para extirpar tanta masa tumoral como sea posible.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage IV childhood liver cancer ⁵. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ³.

Glosario

Principal vaso sanguíneo que lleva la sangre hasta el hígado.

Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.

Se puede presentar cualquiera de las siguientes situaciones: 1) el tumor no se puede extirpar mediante cirugía; o 2) el cáncer se puede ver sin un microscopio y permanece después de la cirugía; o 3) el cáncer se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos cercanos.

El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Tipo de adenocarcinoma, el tipo más común de tumor de hígado.

Unidad individual que compone los tejidos del cuerpo. Todos los seres vivos están constituidos por una o más células.

Procedimiento para extirpar o reparar una parte del cuerpo, o para determinar la presencia de una enfermedad presente. Una operación.

Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama estudio clínico.

Vigilancia estrecha del estado del paciente, sin brindarle tratamiento, hasta que los síntomas aparezcan o cambien. También se llama manejo expectante, observación, y vigilancia activa.

Tipo de tumor del hígado que se presenta en los lactantes y los niños.

Órgano grande ubicado en la parte superior del abdomen. El hígado limpia la sangre y ayuda a la digestión secretando bilis.

Uno del par de órganos del tórax que provee oxígeno al cuerpo y extrae el dióxido de carbono de este.

Procedimiento por el cual se bloquea el suministro de sangre al tumor por medios quirúrgicos o mecánicos, y los medicamentos contra el cáncer se administran directamente al tumor. Esto permite que una concentración mayor del medicamento esté en contacto con el tumor durante un período más largo.

Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.

Tratamiento en el que se usa más de un medicamento contra el cáncer.

Tratamiento intensivo con medicamentos que se aplica para destruir células cancerosas, pero que también destruye la médula ósea y puede causar otros efectos secundarios graves. Por lo general, después de la quimioterapia de dosis alta se realiza un trasplante de médula ósea o de células madre para reconstruir la médula ósea.

Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.

Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.

Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.

Procedimiento quirúrgico mediante el que se trasfiere tejido o un órgano de un área a otra del cuerpo o de una persona (el donante) a otra persona (el receptor).

Masa anormal de tejido que resulta cuando las células se multiplican más de lo debido o no mueren cuando debieran. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).