Diseminación extraocular y melanoma intraocular metastásico
La diseminación extraescleral habitualmente confiere un pronóstico precario. Para pacientes con compromiso tumoral macroscópico de la órbita, el tratamiento exige la exenteración orbital, combinada a menudo con radioterapia pre y posoperatoria; no obstante, no hay datos probatorios de que esta cirugía radical prolongará la vida. La mayoría de los pacientes con diseminación extraocular localizada o encapsulada no se someten a exenteración. Se trata de un tema polémico.[1-5]
No se ha identificado un tratamiento sistémico eficaz para pacientes con melanoma ocular metastásico.[6]
Ensayos clínicos en cursoConsultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés extraocular extension melanoma y metastatic intraocular melanoma. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Bibliografía
- Shammas HF, Blodi FC: Prognostic factors in choroidal and ciliary body melanomas. Arch Ophthalmol 95 (1): 63-9, 1977. [PUBMED Abstract]
- Pach JM, Robertson DM, Taney BS, et al.: Prognostic factors in choroidal and ciliary body melanomas with extrascleral extension. Am J Ophthalmol 101 (3): 325-31, 1986. [PUBMED Abstract]
- Kersten RC, Tse DT, Anderson RL, et al.: The role of orbital exenteration in choroidal melanoma with extrascleral extension. Ophthalmology 92 (3): 436-43, 1985. [PUBMED Abstract]
- Hykin PG, McCartney AC, Plowman PN, et al.: Postenucleation orbital radiotherapy for the treatment of malignant melanoma of the choroid with extrascleral extension. Br J Ophthalmol 74 (1): 36-9, 1990. [PUBMED Abstract]
- Gündüz K, Shields CL, Shields JA, et al.: Plaque radiotherapy for management of ciliary body and choroidal melanoma with extraocular extension. Am J Ophthalmol 130 (1): 97-102, 2000. [PUBMED Abstract]
- Wöll E, Bedikian A, Legha SS: Uveal melanoma: natural history and treatment options for metastatic disease. Melanoma Res 9 (6): 575-81, 1999. [PUBMED Abstract]

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