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Mesotelioma maligno: Tratamiento (PDQ®)

Versión Profesional De Salud
Actualizado: 14 de marzo de 2014

Clasificación celular del mesotelioma maligno

Histológicamente estos tumores están compuestos por elementos fibrosos o epiteliales o ambos. La forma epitelial ocasionalmente causa confusión con carcinomas anaplásicos periféricos de pulmón o carcinomas metastásicos. Los intentos diagnósticos por citología o biopsia con aguja de la pleura a menudo no ayudan. Puede ser especialmente difícil diferenciar el mesotelioma de un adenocarcinoma en muestras pequeñas de tejido. La toracoscopia puede ser valiosa para la obtención de especímenes adecuados de tejido con fines de diagnóstico.[1] El examen del tumor macroscópico durante la cirugía y el uso de colorantes especiales o microscopia electrónica pueden a menudo ayudar. Se notificó que los siguientes colorantes especiales son los más útiles: diastasa con ácido peryódico de Schiff, ácido hialurónico, mucicarmín, CEA y Leu M1.[2] La apariencia histológica parece tener valor pronóstico, al mostrar la mayoría de los estudios clínicos que los pacientes con mesoteliomas epiteliales tienen un mejor pronóstico que los que tienen mesoteliomas sarcomatosos o de histología mixta.[2-4]

Bibliografía
  1. Boutin C, Rey F: Thoracoscopy in pleural malignant mesothelioma: a prospective study of 188 consecutive patients. Part 1: Diagnosis. Cancer 72 (2): 389-93, 1993.  [PUBMED Abstract]

  2. Chahinian AP, Pass HI: Malignant mesothelioma. In: Holland JC, Frei E, eds.: Cancer Medicine e.5. 5th ed. Hamilton, Ontario: B.C. Decker Inc, 2000, pp 1293-1312. 

  3. Nauta RJ, Osteen RT, Antman KH, et al.: Clinical staging and the tendency of malignant pleural mesotheliomas to remain localized. Ann Thorac Surg 34 (1): 66-70, 1982.  [PUBMED Abstract]

  4. Sugarbaker DJ, Strauss GM, Lynch TJ, et al.: Node status has prognostic significance in the multimodality therapy of diffuse, malignant mesothelioma. J Clin Oncol 11 (6): 1172-8, 1993.  [PUBMED Abstract]