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Información sobre los estadios
Los pacientes con enfermedad en estadio I tienen un pronóstico significativamente
mejor que aquellos con estadios más avanzados. Debido a que esta
enfermedad es poco común, la información exacta de supervivencia basada en estadios
es limitada.[1] Un sistema de clasificación propuesto basado en principios
quirúrgicos torácicos y datos clínicos se brinda a continuación.[2] Es una
modificación del sistema más antiguo propuesto por Butchart et al.[3] Se han empleado otros sistemas de clasificación como el sistema de clasificación TNM actual, todos ellos resumidos por un grupo internacional interesado en el mesotelioma y conocido en inglés como el International Mesothelioma Interest Group.[4]
- Estadio I: Enfermedad confinada dentro de la cápsula de la pleura parietal
(por ejemplo, pleura ipsilateral, pulmón, pericardio y diafragma).
- Estadio II: Todo lo del estadio I con ganglios linfáticos intratorácicos
positivos (N1 o N2).
- Estadio III: Extensión local de la enfermedad a los siguientes sitios, por ejemplo, pared torácica o mediastino;
corazón o a través del diafragma, peritoneo; con o sin complicación
extratorácica o contralateral (N3) de los ganglios linfáticos.
- Estadio IV: Enfermedad metastásica distante.
Mesotelioma maligno localizado
Ver descripción del estadio I arriba.
Mesotelioma maligno avanzado
Ver descripción de estadios II, III y IV arriba.
Para fines de discusión del tratamiento en este sumario, la enfermedad se
categoriza ya sea como localizada o avanzada.
Bibliografía
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Chahinian AP, Pass HI: Malignant mesothelioma. In: Holland JC, Frei E, eds.: Cancer Medicine e.5. 5th ed. Hamilton, Ontario: B.C. Decker Inc, 2000, pp 1293-1312.
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Sugarbaker DJ, Strauss GM, Lynch TJ, et al.: Node status has prognostic significance in the multimodality therapy of diffuse, malignant mesothelioma. J Clin Oncol 11 (6): 1172-8, 1993.
[PUBMED Abstract]
-
Butchart EG, Ashcroft T, Barnsley WC, et al.: Pleuropneumonectomy in the management of diffuse malignant mesothelioma of the pleura. Experience with 29 patients. Thorax 31 (1): 15-24, 1976.
[PUBMED Abstract]
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Rusch VW: A proposed new international TNM staging system for malignant pleural mesothelioma. From the International Mesothelioma Interest Group. Chest 108 (4): 1122-8, 1995.
[PUBMED Abstract]
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