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Cáncer de vagina: Tratamiento (PDQ®)

Información sobre los estadios del cáncer de vagina

Para descartar carcinoma primario del cuello uterino, es obligatorio efectuar una biopsia si el cuello uterino está intacto. También se debe descartar un carcinoma de la vulva.

Definiciones: FIGO

La Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétique (FIGO) y el American Joint Committee on Cancer (AJCC) designaron los estadios para definir el cáncer de vagina, el sistema FIGO es el que se usa con mayor frecuencia.[1,2] Las definiciones de las categorías T, N y M del AJCC corresponden a los estadios aceptados por la FIGO.

Sistema de estadificación de FIGO (y sistema de puntuación de pronóstico modificado de la Organización Mundial de la Salud [OMS])

El sistema de estadificación FIGO es el siguiente:[1]

Cuadro 1. Carcinoma de vaginaa
Nomenclatura FIGO
FIGO = Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique.
aAdaptado del FIGO committee on Gynecologic Oncology.[1]
Estadio IEl carcinoma se limita a la pared de la vagina.
Estadio IIEl carcinoma comprometió el tejido subvaginal pero no se extendió a la pared pélvica.
Estadio IIIEl carcinoma se extendió a la pared pélvica.
Estadio IVEl carcinoma se extendió más allá de la pelvis verdadera o comprometió a la mucosa de la vejiga o el recto; los edemas ampollosos como tales no permiten la asignación de un caso al estadio IV.
IVa – El tumor invade la vejiga, o la mucosa rectal, o se extiende directamente más allá de la pelvis verdadera.
IVb – Diseminación a órganos distantes.

Por otra parte, el sistema de estadificación FIGO incorpora un sistema de puntuación de pronóstico modificado de la OMS. Los puntajes de los ocho factores de riesgo se suman e incorporan al estadio FIGO, separados por dos puntos (por ejemplo, estadio II:4, estadio IV:9, etc.). Lamentablemente, se publicaron una gran cantidad de sistemas de puntuación de riesgos, con lo cual se dificultan las comparaciones de los resultados.

Bibliografía

  1. FIGO Committee on Gynecologic Oncology: Current FIGO staging for cancer of the vagina, fallopian tube, ovary, and gestational trophoblastic neoplasia. Int J Gynaecol Obstet 105 (1): 3-4, 2009. [PUBMED Abstract]
  2. Vagina. In: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 387-9.
  • Actualización: 21 de marzo de 2014