Definiciones TNM
Agrupación por estadios del AJCC

Para descartar cáncer del cuello uterino, es obligatorio efectuar una biopsia del cuello uterino. También debe descartarse carcinoma de la vulva.

Los estadios son definidos por la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) y por la clasificación TNM del Comité Estadounidense Conjunto sobre el Cáncer (AJCC).[1] Las definiciones de las categorías T corresponden a los estadios aceptados por FIGO y se incluyen ambos sistemas para su comparación.

Categorías TNM/Estadios FIGO

Tumor primario (T)

• TX: No puede evaluarse el tumor primario
• T0: No hay pruebas de tumor primario
• Tis/ 0: Carcinoma in situ
• T1/ I: Tumor limitado a la vagina
• T2/ II: Tumor invade tejidos paravaginales pero no la pared pélvica *
• T3/ III: Tumor se extiende a la pared pélvica *
• T4 /IVA: Tumor invade mucosa de la vejiga o recto, o se extiende más allá de la pelvis verdadera (la presencia de edema ampollar no es prueba suficiente para clasificar un tumor como T4).

  * [Nota: pared pélvica se define como músculo, facial, estructuras neurovasculares, o porciones del esqueleto de la pelvis ósea.]

Ganglios Linfáticos Regionales (N)

• NX: Los ganglios regionales no pueden ser evaluados
• N0: No hay metástasis regional a ganglios linfáticos
• N1/IVB: Metástasis a los ganglios linfáticos inguinales o pélvicos

Metástasis distante (M)

• MX: La metástasis distante no puede ser evaluada
• M0: No hay metástasis distante
• M1/IVB: Metástasis distante

Estadio 0

• Tis, N0, M0

Estadio I

• T1, N0, M0

Estadio II

• T2, N0, M0

Estadio III

• T1, N1, M0
• T2, N1, M0
• T3, N0, M0
• T3, N1, M0

Estadio IVA

• T4, Cualquier N, M0

Estadio IVB

• Cualquier T, cualquier N, M1

Bibliografía

1. Vagina. In: American Joint Committee on Cancer.: AJCC Cancer Staging Manual. 6th ed. New York, NY: Springer, 2002, pp 251-257.