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Cáncer de vagina: Tratamiento (PDQ®)

Cáncer de vagina en estadio II

Los tratamientos indicados a continuación no se compararon directamente en ensayos aleatorizados.[Grado de comprobación: 3iiiD] Debido a las diferencias en la selección de pacientes, la pericia local y los criterios de estadificación, es difícil determinar si hay diferencias en las tasas de control de la enfermedad. La radioterapia es el tratamiento más común para las pacientes con cáncer de vagina en estadio II.

Carcinoma de células escamosas

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Se emplea la combinación de radioterapia de haz externo (RHE) junto con braquiterapia para irradiar una dosis combinada de 70 a 80 Gy dirigida al volumen del tumor primario.[1-4] Para lesiones localizadas en el tercio inferior de la vagina, se administra de 45 a 50 Gy de radioterapia dirigida a los ganglios linfáticos pélvicos o inguinales.[1,5]
  2. Cirugía radical (vaginectomía radical o exenteración pélvica) con radioterapia o sin esta.[6-8]

Adenocarcinoma

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Combinación de RHE con braquiterapia para irradiar una dosis combinada de 70 a 80 Gy dirigida al tumor primario.[1] Para lesiones localizadas en el tercio inferior de la vagina, se administran de 45 a 50 Gy de radioterapia electiva dirigida a los ganglios linfáticos pélvicos o inguinales.[1,5,9]
  2. Cirugía radical (vaginectomía radical o exenteración pélvica) con radioterapia o sin esta.[7]

Ensayos clínicos en curso

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage II vaginal cancer. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

  1. Perez CA, Camel HM, Galakatos AE, et al.: Definitive irradiation in carcinoma of the vagina: long-term evaluation of results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 15 (6): 1283-90, 1988. [PUBMED Abstract]
  2. Frank SJ, Jhingran A, Levenback C, et al.: Definitive radiation therapy for squamous cell carcinoma of the vagina. Int J Radiat Oncol Biol Phys 62 (1): 138-47, 2005. [PUBMED Abstract]
  3. Tran PT, Su Z, Lee P, et al.: Prognostic factors for outcomes and complications for primary squamous cell carcinoma of the vagina treated with radiation. Gynecol Oncol 105 (3): 641-9, 2007. [PUBMED Abstract]
  4. Lian J, Dundas G, Carlone M, et al.: Twenty-year review of radiotherapy for vaginal cancer: an institutional experience. Gynecol Oncol 111 (2): 298-306, 2008. [PUBMED Abstract]
  5. Andersen ES: Primary carcinoma of the vagina: a study of 29 cases. Gynecol Oncol 33 (3): 317-20, 1989. [PUBMED Abstract]
  6. Rubin SC, Young J, Mikuta JJ: Squamous carcinoma of the vagina: treatment, complications, and long-term follow-up. Gynecol Oncol 20 (3): 346-53, 1985. [PUBMED Abstract]
  7. Stock RG, Chen AS, Seski J: A 30-year experience in the management of primary carcinoma of the vagina: analysis of prognostic factors and treatment modalities. Gynecol Oncol 56 (1): 45-52, 1995. [PUBMED Abstract]
  8. Tjalma WA, Monaghan JM, de Barros Lopes A, et al.: The role of surgery in invasive squamous carcinoma of the vagina. Gynecol Oncol 81 (3): 360-5, 2001. [PUBMED Abstract]
  9. Chyle V, Zagars GK, Wheeler JA, et al.: Definitive radiotherapy for carcinoma of the vagina: outcome and prognostic factors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 35 (5): 891-905, 1996. [PUBMED Abstract]
  • Actualización: 21 de marzo de 2014