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Trasplante de células hematopoyéticas en la niñez: Tratamiento (PDQ®)

  • Publicación: 20 de marzo de 2012
  • Actualización: 9 de julio de 2014

Cuadro 3. Comparación de productos de células madre hematopoyéticas

 CMSP MO Sangre del cordón umbilical MO o CMSP con agotamiento de células T MO o CMSP con agotamiento de células T haploidénticas 
Contenido de células T AltoModeradoBajoMuy bajoMuy bajo
Contenido de CD34+ Moderado a altoModeradoBajo (pero potencia más alta)Moderado a altoModerado a alto
Tiempo hasta la recuperación de neutrófilos Rápido (13–25 d)Moderado (15–25 d)Lento (16–55 d)Moderado (15–25 d)Moderado (15–25 d)
Riesgo temprano de infecciones después del TCH, VEB-TLP Bajo a moderadoModeradoAltoMuy altoMuy alto
Riesgo de rechazo del injerto BajoBajo a moderadoModerado a altoModerado a altoModerado a alto
Tiempo hasta la reconstitución inmunitariaa Rápido (6–12 m)Moderado (6–18 m)Lento (6–24 m)Lento (6–24 m)Lento (9–24 m)b
Riesgo de EICH aguda ModeradoModeradoModeradoBajoBajo
Riesgo de EICH crónica AltoModeradoBajoBajoBajo

CMSP = células madre de sangre periférica; EICH = enfermedad de injerto contra huésped; MO = médula ósea; TCH = trasplante de células hematopoyéticas; VEB-TLP = virus de Epstein-Barr relacionado con trastorno linfoproliferativo.
aAsumiendo que no se presente EICH. Si los pacientes presentan EICH, se demora la reconstitución inmunitaria hasta la resolución de la EICH y la interrupción de la supresión inmunitaria.
bSi se utiliza un donante haploidéntico, puede pasar un período incluso más largo hasta la reconstitución inmunitaria.