¿Prequntas sobre el cáncer?

Tumores neuroendocrinos de páncreas (tumores de células de los islotes): Tratamiento (PDQ®)

Versión para profesionales de salud

Información sobre los estadios de los tumores neuroendocrinos de páncreas (tumores de células de los islotes)

Nota: El Comité Conjunto sobre Cáncer de los Estados Unidos publicó la séptima edición del Manual de Estadificación del Cáncer del AJCC, el cual por primera vez incorpora los tumores neuroendocrinos de páncreas en el mismo sistema de estadificación que los tumores exocrinos pancreáticos.[1] La clasificación de estos tumores como benignos a diferencia de malignos no es siempre congruente, de manera que el AJCC recomienda que todos los tumores neuroendocrinos de páncreas se estadifiquen usando este sistema y se notifiquen a los registros del cáncer. Asimismo recomienda el uso del protocolo creado por el Colegio de Patólogos Estadounidenses para tumores pancreáticos endocrinos para examinar y estadificar los especímenes.[2]

Definiciones TNM

El Comité Conjunto sobre Cáncer de los Estados Unidos diseñó la estadificación mediante la clasificación de los TNM para definir los tumores neuroendocrinos de páncreas (tumores de células de los islotes).[1]

Cuadro 2. Tumor primario (T)a
aReproducido con permiso del AJCC: Exocrine and endocrine pancreas. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 241-9.
bEsto también incluye la clasificación de "PanInIII".
TXEl tumor primario no se puede evaluar.
T0No hay indicio de tumor primario.
TisCarcinoma in situ.b
T1Tumor limitado al páncreas, ≤2 cm en su mayor dimensión.
T2Tumor limitado al páncreas, >2 cm en su mayor dimensión.
T3El tumor se extiende más allá del páncreas pero sin compromiso del tronco celíaco o la arteria mesentérica superior.
T4El tumor afecta al tronco celíaco o la arteria mesentérica superior (tumor primario no extirpable).
Cuadro 3. Ganglios linfáticos regionales (N)a
aReproducido con permiso del AJCC: Exocrine and endocrine pancreas. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 241-9.
NXLos ganglios linfáticos regionales no se pueden evaluar.
N0No hay metástasis a los ganglios linfáticos regionales.
N1Metástasis a los ganglios linfáticos regionales.
Cuadro 4. Metástasis a distancia (M)a
aReproducido con permiso del AJCC: Exocrine and endocrine pancreas. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 241-9.
M0No hay metástasis a distancia.
M1Metástasis a distancia.
Cuadro 5. Estadio anatómico /Grupo de pronósticoa
EstadioTNM
aReproducido con permiso del AJCC: Exocrine and endocrine pancreas. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 241-9.
0TisN0M0
IAT1N0M0
IBT2N0M0
IIAT3N0M0
IIBT1N1M0
T2N1M0
T3N1M0
IIIT4Cualquier NM0
IVCualquier TCualquier NM1

Grado histológico (G)a

Puede usarse un sistema de gradación de dos, tres o cuatro grados. Si no se especifica un sistema de gradación, por lo general, se usa el sistema a continuación:

Cuadro 6. Sistema de fijación del grado histológicoa
G = grado
aReproducido con permiso del AJCC: Exocrine and endocrine pancreas. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 241-9.
GXEl grado no se puede determinar.
G1Bien diferenciado.
G2Moderadamente diferenciado.
G3Precariamente diferenciado.
G4Indiferenciado.

Ensayos clínicos en curso

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés islet cell carcinoma. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

  1. Exocrine and endocrine pancreas. In: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 241-9.
  2. Washington K, Tang LH, Berlin J, et al.: Protocol for the examination of specimens from patients with carcinoma of the endocrine pancreas. Northfield, Il: College of American Pathologists, 2011. Available online. Last accessed October 21, 2013.
  • Actualización: 14 de marzo de 2014