¿Prequntas sobre el cáncer?

Feocromocitoma y paraganglioma: Tratamiento (PDQ®)

Versión para profesionales de salud

Feocromocitoma recidivante

Las opciones estándar de tratamiento para el feocromocitoma regional metastásico incluyen los siguientes procedimientos:

  1. Cirugía.
  2. Terapia paliativa.

Luego de la resección de un feocromocitoma localizado que se presume que representa un tumor benigno y con documentación de pruebas bioquímicas posoperatorias normales, la enfermedad recidivante se presenta en 6,5 a 16,5% de los pacientes, y 50% de los pacientes con recidiva de la enfermedad presentan enfermedad metastásica.[1-3] Se carece de suficientes datos como para determinar las tasas de recidiva luego de una resección quirúrgica completa de una enfermedad regional o metastásica.

Cirugía

El tratamiento de la enfermedad recidivante incluye un control médico apropiado (es decir, bloqueo adrenérgico α) seguido de una resección quirúrgica completa siempre que sea posible.

Terapia paliativa

En caso de enfermedad no resecable, la paliación de síntomas, incluso los relacionados con el exceso de catecolamina y el efecto de la masa local, debe ser el enfoque de tratamiento principal.

Entre las opciones para los pacientes con enfermedad metastásica regional o localizada que no se consideran aptos para una resección quirúrgica se incluyen las siguientes:

  • Quimioterapia.
  • Terapias dirigidas.
  • Dosis altas de radioterapia con 131I-metayodobenzilguanidina.
  • Terapias de ablación.
  • Radioterapia

(Para mayor información, consultar la sección de este sumario sobre Tratamiento del feocromocitoma metastásico.)

Feocromocitoma o paraganglioma heredados

Los pacientes de feocromocitoma o paragangliomas heredados están en riesgo de que la enfermedad recidive en forma de tumores primarios adicionales. Es esencial la evaluación del seguimiento y el control de tumores adicionales en tales pacientes. (Para mayor información, consultar la sección de este sumario sobre Tratamiento del feocromocitoma localizado.)

Ensayos clínicos en curso

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent pheochromocytoma. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

  1. Plouin PF, Chatellier G, Fofol I, et al.: Tumor recurrence and hypertension persistence after successful pheochromocytoma operation. Hypertension 29 (5): 1133-9, 1997. [PUBMED Abstract]
  2. van Heerden JA, Roland CF, Carney JA, et al.: Long-term evaluation following resection of apparently benign pheochromocytoma(s)/paraganglioma(s). World J Surg 14 (3): 325-9, 1990 May-Jun. [PUBMED Abstract]
  3. Amar L, Servais A, Gimenez-Roqueplo AP, et al.: Year of diagnosis, features at presentation, and risk of recurrence in patients with pheochromocytoma or secreting paraganglioma. J Clin Endocrinol Metab 90 (4): 2110-6, 2005. [PUBMED Abstract]
  • Actualización: 1 de noviembre de 2013