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Neoplasias de células plasmáticas (incluso mieloma múltiple): Tratamiento (PDQ®)

  • Actualizado: 20 de marzo de 2014

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Tratamiento del plasmacitoma solitario del hueso

Opciones de tratamiento del plasmacitoma solitario del hueso
        Radioterapia
        Quimioterapia
Ensayos clínicos en curso



Opciones de tratamiento del plasmacitoma solitario del hueso

Las opciones de tratamiento del plasmacitoma solitario del hueso incluyen los siguientes procedimientos:

  1. Radioterapia dirigida a la lesión.
  2. Quimioterapia (si la proteína (proteína M) monoclonal [o mieloma] aumenta y se presentan otras pruebas de mieloma múltiple sintomático).
Radioterapia

Cerca de 25% de los pacientes tiene una proteína M en el suero o la orina; esto debe desaparecer después de administrarse radioterapia adecuada dirigida a la lesión lítica.

La tasa de supervivencia a 10 años de los pacientes de plasmacitoma solitario del hueso tratados con radioterapia es de más de 50%, que es mucho mejor que la tasa de supervivencia de los pacientes de mieloma múltiple diseminado.[1]

Quimioterapia

La mayoría de los pacientes contraerán con el tiempo enfermedades diseminadas y necesitarán quimioterapia; casi 50% de ellos lo harán dentro de los dos años del diagnóstico.[2,3] Sin embargo, se puede esperar que los pacientes con paraproteína sérica o proteína de Bence Jones, quienes presentan una desaparición completa de estas proteínas después de la radioterapia, permanezcan libres de enfermedad durante períodos prolongados.[2,4] Los pacientes que evolucionan a mieloma múltiple tienden a responder bien a la quimioterapia, con una mediana de supervivencia de 63 meses después de la evolución de la enfermedad.[2,4]

Ensayos clínicos en curso

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés isolated plasmacytoma of bone. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía
  1. Tsang RW, Gospodarowicz MK, Pintilie M, et al.: Solitary plasmacytoma treated with radiotherapy: impact of tumor size on outcome. Int J Radiat Oncol Biol Phys 50 (1): 113-20, 2001.  [PUBMED Abstract]

  2. Liebross RH, Ha CS, Cox JD, et al.: Solitary bone plasmacytoma: outcome and prognostic factors following radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 41 (5): 1063-7, 1998.  [PUBMED Abstract]

  3. Dimopoulos MA, Moulopoulos LA, Maniatis A, et al.: Solitary plasmacytoma of bone and asymptomatic multiple myeloma. Blood 96 (6): 2037-44, 2000.  [PUBMED Abstract]

  4. Dimopoulos MA, Goldstein J, Fuller L, et al.: Curability of solitary bone plasmacytoma. J Clin Oncol 10 (4): 587-90, 1992.  [PUBMED Abstract]