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¿Prequntas sobre el cáncer?

Cáncer de pene: Tratamiento (PDQ®)

Versión Profesional De Salud
Actualizado: 19 de marzo de 2014

Cáncer de pene en estadio II

Ensayos clínicos en curso

El cáncer de pene en estadio II se define la siguiente clasificación TNM:[1]

  • T1b, N0, M0
  • T2, N0, M0
  • T3, N0, M0

Opciones de tratamiento estándar:

  • El cáncer de pene en estadio II se trata con mayor frecuencia mediante amputación del pene para obtener control local. Que la amputación sea parcial, total o radical dependerá del grado y la localización de la neoplasia. Otros abordajes alternativos son la radioterapia de haz externo y la braquiterapia con rescate quirúrgico.[2-6]

Opciones de tratamiento en evaluación clínica:

  • La terapia con rayo láser de Nd:YAG se usó para preservar el pene de pacientes seleccionados con lesiones pequeñas.[7]

Debido a la alta incidencia de metástasis ganglionares microscópicas, la disección inguinal electiva complementaria de ganglios linfáticos clínicamente no comprometidos (negativos), junto con amputación a menudo se usa para los pacientes con tumores pobremente diferenciados. La linfadenectomía puede acarrear morbilidad sustancial; por ejemplo, infecciones, necrosis de la piel, deterioro de heridas, edema crónico e, inclusive, una tasa de mortalidad baja, pero finita. No se conoce el efecto de la linfadenectomía profiláctica en la supervivencia.[8-11]

Para reducir la morbilidad relacionada con la linfadenectomía profiláctica, se está utilizando una biopsia dinámica de ganglios centinelas en pacientes de cáncer de pene en estadio T2 con nódulos clínicamente negativos. En un estudio retrospectivo de 22 pacientes en una sola institución, se notificó una tasa de falsos negativos de 11%.[12]

Ensayos clínicos en curso

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage II penile cancer. La lista de ensayos se puede reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía
  1. Penis. In: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 447-55. 

  2. Harty JI, Catalona WJ: Carcinoma of the penis. In: Javadpour N, ed.: Principles and Management of Urologic Cancer. 2nd ed. Baltimore, Md: Williams and Wilkins, 1983, pp 581-597. 

  3. Schellhammer PF, Spaulding JT: Carcinoma of the penis. In: Paulson DF, ed.: Genitourinary Surgery. Vol. 2. New York: Churchill Livingston, 1984, pp 629-654. 

  4. Johnson DE, Lo RK: Tumors of the penis, urethra, and scrotum. In: deKernion JB, Paulson DF, eds.: Genitourinary Cancer Management. Philadelphia, Pa: Lea and Febiger, 1987, pp 219-258. 

  5. McLean M, Akl AM, Warde P, et al.: The results of primary radiation therapy in the management of squamous cell carcinoma of the penis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 25 (4): 623-8, 1993.  [PUBMED Abstract]

  6. Crook JM, Jezioranski J, Grimard L, et al.: Penile brachytherapy: results for 49 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 62 (2): 460-7, 2005.  [PUBMED Abstract]

  7. Horenblas S, van Tinteren H, Delemarre JF, et al.: Squamous cell carcinoma of the penis. II. Treatment of the primary tumor. J Urol 147 (6): 1533-8, 1992.  [PUBMED Abstract]

  8. Theodorescu D, Russo P, Zhang ZF, et al.: Outcomes of initial surveillance of invasive squamous cell carcinoma of the penis and negative nodes. J Urol 155 (5): 1626-31, 1996.  [PUBMED Abstract]

  9. Lindegaard JC, Nielsen OS, Lundbeck FA, et al.: A retrospective analysis of 82 cases of cancer of the penis. Br J Urol 77 (6): 883-90, 1996.  [PUBMED Abstract]

  10. Ornellas AA, Seixas AL, Marota A, et al.: Surgical treatment of invasive squamous cell carcinoma of the penis: retrospective analysis of 350 cases. J Urol 151 (5): 1244-9, 1994.  [PUBMED Abstract]

  11. Young MJ, Reda DJ, Waters WB: Penile carcinoma: a twenty-five-year experience. Urology 38 (6): 529-32, 1991.  [PUBMED Abstract]

  12. Perdonà S, Autorino R, De Sio M, et al.: Dynamic sentinel node biopsy in clinically node-negative penile cancer versus radical inguinal lymphadenectomy: a comparative study. Urology 66 (6): 1282-6, 2005.  [PUBMED Abstract]