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Fatiga (PDQ®)

  • Actualización: 14 de marzo de 2014

2. Estimulantes de acción central para los pacientes adultos de cáncer

Fármaco Dosis Efectos secundarios principales y comentarios 
ABC = área bajo la curva; IMAO = inhibidor de la monoamina oxidasa; IRSS = inhibidor selectivo de la reabsorción de la serotonina.
Dextroanfetamina (Dexedrina)2,5 mg/d (inicio)Programa II. Potencial de interacción importante con citalopram y venlafaxina.
5–30 mg/d in 2 a 3 dosis dividida
Metilfenidato (Ritalin)2,5 mg/d (inicio)Programa II. Las comidas grasosas pueden aumentar el ABC. Concentración máxima 102 horas después de la ingesta. No usar con IMAO ya que puede precipitar una crisis hipertensiva. Los antidepresivos que aumentan la norepinefrina pueden causar un aumento en los efectos secundarios por anfetamina. El uso simultáneo con los IRSS puede producir un aumento de las concentraciones de IRSS.
Valoración cuantitativa de hasta 54 mg/d (27 mg isómero-D)
Modafinil (Provigil)50–100 mg (inicio)Programa IV. Evite manejar u operar maquinarias hasta familiarizarse con los efectos. No se debe tomar antes de acostarse. La concentración máxima es de 2–4 horas. Los alimentos disminuyen la absorción alrededor de una hora, pero no afecta la biodisponibilidad. Disminuye la eficacia de las píldoras anticonceptivas.
100–200 mg cada mañana
Armodafinil (Nuvigil)50 mg (inicio)Programa IV. Evite manejar u operar maquinarias hasta familiarizarse con los efectos. No se debe tomar antes de acostarse. La concentración máxima es de 2 horas si está en ayunas, disminuye hasta 4 horas si hay alguna ingesta pero la comida no afecta la biodisponibilidad. Disminuye la eficacia de las píldoras anticonceptivas.
25–250 mg cada mañana