Información sobre los estadios del cáncer del ano
El canal anal se extiende desde el recto hasta la piel perianal, y está recubierto por una membrana mucosa que cubre el esfínter interno. A continuación aparece un sistema de clasificación para el cáncer del canal anal que ha sido descrito por el American Joint Committee on Cancer (AJCC) y la Unión Internacional contra el Cáncer.[1] Los tumores del margen anal (situados debajo del borde anal y que incluyen la piel perianal con vello) se clasifican junto con los tumores de la piel.
Definiciones TNMLo siguiente es un sistema de estadificación para el cáncer del canal anal, descrito por la AJCC y la International Union Against Cancer.[1]
Cuadro 1. Tumor primario (T)a| TX | No se puede evaluar el tumor primario. |
| T0 | No hay prueba de tumor primario. |
| Tis | Carcinoma in situ (es decir, enfermedad de Bowen, lesión intraepitelial escamosa de grado alto y neoplasia intraepitelial anal II–III.) |
| T1 | El tumor mide ≤2 cm en su mayor dimensión. |
| T2 | El tumor mide >2 cm pero ≤5 cm en su mayor dimensión. |
| T3 | El tumor mide >5 cm en su mayor dimensión. |
| T4 | El tumor puede ser de cualquier tamaño e invade los órganos adyacentes es decir, vagina, uretra y vejiga.b |
| aReproducido con permiso del AJCC: Anus. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 165-73. | |
| bInvasión directa de la pared rectal, piel perirrectal, tejido subcutáneo, o el músculo del esfínter no se clasifica como T4. |
Cuadro 2. Ganglios linfáticos regionales (N)a
| aReproducido con permiso del AJCC: Anus. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 165-73. | |
| TX | No se puede evaluar los ganglios linfáticos regionales. |
| N0 | No hay metástasis a un ganglio linfático regional. |
| N1 | Hay metástasis en los ganglios linfáticos perirrectales. |
| N2 | Hay metástasis en el íleo interno unilateral o ganglio(s) linfático(s) inguinal(es). |
| N3 | Hay metástasis en ganglios linfáticos perirrectales e inguinales o en el íleo interno bilateral o ganglios linfáticos inguinales. |
Cuadro 3. Metástasis a distancia (M)a
| aReproducido con permiso del AJCC: Anus. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 165-73. | |
| M0 | No hay metástasis a distancia. |
| M1 | Hay metástasis a distancia. |
Cuadro 4. Estadio anatómico/grupos pronósticosa
| Estadio | T | N | M |
| aReproducido con permiso del AJCC: Anus. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 165-73. | |||
| 0 | Tis | N0 | M0 |
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| T3 | N0 | M0 | |
| IIIA | T1 | N1 | M0 |
| T2 | N1 | M0 | |
| T3 | N1 | M0 | |
| T4 | N0 | M0 | |
| IIIB | T4 | N1 | M0 |
| Cualquier T | N2 | M0 | |
| Cualquier T | N3 | M0 | |
| IV | Cualquier T | Cualquier N | M1 |
Bibliografía
- Anus. In: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds.: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer, 2010, pp 167-169.
