Clasificación celular

El sistema International Neuroblastoma Pathologic Classification (INPC) comprende la evaluación de especímenes de tumores obtenidos antes del tratamiento con respecto al grado de desarrollo estrómico y de maduración neuroblástica y al índice de mitosis-cariorrexis de las células neuroblásticas.[1-4] Estos parámetros histológicos se usan para definir pronósticos favorables y desfavorables. Varios estudios han confirmado la importancia pronóstica de este sistema de clasificación y de otros sistemas relacionados que emplean criterios similares.[1-3] Los ganglioneuroblastomas, o sea los neuroblastomas que contienen muchas células diferenciadoras, pueden contener nódulos de células no diferenciadas cuya histología, junto a la amplificación de MYCN determina el pronóstico.[4,5] Cerca de 25% de los informes de neuroblastoma diagnosticados en el feto y en los neonatos son císticos; los neuroblastomas císticos tienen una estadificación más baja y una incidencia más alta de biología favorable.[6]

Bibliografía

1. Shimada H, Ambros IM, Dehner LP, et al.: The International Neuroblastoma Pathology Classification (the Shimada system). Cancer 86 (2): 364-72, 1999.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Shimada H, Umehara S, Monobe Y, et al.: International neuroblastoma pathology classification for prognostic evaluation of patients with peripheral neuroblastic tumors: a report from the Children's Cancer Group. Cancer 92 (9): 2451-61, 2001.  [PUBMED Abstract]
   
   
3. Goto S, Umehara S, Gerbing RB, et al.: Histopathology (International Neuroblastoma Pathology Classification) and MYCN status in patients with peripheral neuroblastic tumors: a report from the Children's Cancer Group. Cancer 92 (10): 2699-708, 2001.  [PUBMED Abstract]
   
   
4. Peuchmaur M, d'Amore ES, Joshi VV, et al.: Revision of the International Neuroblastoma Pathology Classification: confirmation of favorable and unfavorable prognostic subsets in ganglioneuroblastoma, nodular. Cancer 98 (10): 2274-81, 2003.  [PUBMED Abstract]
   
   
5. Kubota M, Suita S, Tajiri T, et al.: Analysis of the prognostic factors relating to better clinical outcome in ganglioneuroblastoma. J Pediatr Surg 35 (1): 92-5, 2000.  [PUBMED Abstract]
   
   
6. Isaacs H Jr: Fetal and neonatal neuroblastoma: retrospective review of 271 cases. Fetal Pediatr Pathol 26 (4): 177-84, 2007 Jul-Aug.  [PUBMED Abstract]