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¿Prequntas sobre el cáncer?

Cáncer del seno (mama): Tratamiento (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 1 de febrero de 2012

Opciones de tratamiento por estadio

Carcinoma ductal in situ (CDIS)
Carcinoma lobular in situ (CLIS)
Cáncer de mama en estadios I, II, IIIA y IIIC operable
Cáncer de mama en estadio IIIB, estadio IIIC inoperable, estadio IV y metastásico
        Cáncer de mama en estadio IIIB y estadio IIIC inoperable
        Cáncer de mama en estadio IV y metastásico

En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

Carcinoma ductal in situ (CDIS)

El tratamiento del carcinoma ductal in situ (CDIS) puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés ductal breast carcinoma in situ 1. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Carcinoma lobular in situ (CLIS)

El tratamiento del carcinoma lobular in situ (CLIS) puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés lobular breast carcinoma in situ 3. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Cáncer de mama en estadios I, II, IIIA y IIIC operable

El tratamiento de los estadios I, II, IIIA y IIIC operables puede incluir los siguientes procedimientos:

La terapia adyuvante (tratamiento suministrado después de la cirugía para aumentar la probabilidad de curación) puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés stage I breast cancer 4, stage II breast cancer 5, stage IIIA breast cancer 6 y stage IIIC breast cancer 7. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Cáncer de mama en estadio IIIB, estadio IIIC inoperable, estadio IV y metastásico

Cáncer de mama en estadio IIIB y estadio IIIC inoperable

El tratamiento del estadio IIIB y el estadio IIIC inoperable del cáncer de mama puede incluir los siguientes procedimientos:

Cáncer de mama en estadio IV y metastásico

El tratamiento del cáncer de mama en estadio IV o el cáncer de mama metastásico puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés stage IIIB breast cancer 8, stage IIIC breast cancer 7 y stage IV breast cancer 9. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.



Glossary Terms



Glosario

biopsia (BY-op-see)
Extracción de células o tejidos para que los examine un patólogo. El patólogo puede estudiar el tejido bajo un microscopio o someter las células o el tejido a otras pruebas. Hay muchos tipos diferentes de biopsias. Los tipos más comunes son los siguientes: (1) biopsia por incisión, en la que se extrae solo una muestra del tejido; (2) biopsia por escisión, en la que se extrae por completo una masa o un área dudosa, y (3) biopsia de aguja, en la que se extrae una muestra de tejido con una aguja. Cuando se usa una aguja ancha, el procedimiento se llama biopsia central. Cuando se usa una aguja fina, el procedimiento se llama biopsia por aspiración con aguja fina.
biopsia de ganglio linfático centinela (SEN-tih-nel limf node BY-op-see)
Extracción y examen de uno o varios ganglios centinelas, que son los primeros ganglios linfáticos a los que es probable que las células cancerosas se diseminen desde el tumor primario. Para identificar los ganglios linfáticos centinelas, el cirujano inyecta una sustancia radiactiva, un tinte azul o ambos cerca del tumor. A continuación, el cirujano usa sonda para encontrar los ganglios linfáticos centinela teñidos con el tinte. Luego, el cirujano extrae los ganglios centinelas para determinar si tienen células cancerosas.
bisfosfonato (bis-FOS-foh-nayt)
Medicamento o sustancia que se usa para tratar la hipercalcemia (calcio anormalmente alto en la sangre) y el dolor de hueso causado por algunos tipos de cáncer. Se usan formas de bisfosfonatos para tratar la osteoporosis y para la imaginología de los huesos. Los bisfosfonatos inhiben un tipo de célula ósea que descompone el hueso. También se llama disfosfonato.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
cáncer de mama (brest KAN-ser)
Cáncer que se forma en los tejidos de la mama, por lo general en los conductos (tubos que llevan leche al pezón) y los lobulillos (glándulas que producen leche). Se puede presentar tanto en los hombres como en las mujeres, aunque el cáncer de mama masculino es raro.
cáncer de mama en estadio I (... brest KAN-ser)
El estadio I del cáncer de mama se divide en los estadios IA y IB. En el estadio IA, el tumor mide dos centímetros o menos y no se diseminó afuera de la mama. En el estadio IB, 1) el tumor no se encuentra en la mama, pero se encuentran pequeños racimos de células cancerosas (mayores de 0,2 milímetros, pero no mayores de dos milímetros) en los ganglios linfáticos, o 2) el tumor mide dos centímetros o menos y se encuentran pequeños racimos de células cancerosas (mayores de 0,2 milímetros, pero no mayores de dos milímetros) en los ganglios linfáticos.
cáncer de mama en estadio II (... brest KAN-ser)
El estadio II del cáncer de mama se divide en los estadio IIA y IIB. En el estadio IIA, 1) no se encuentra un tumor en la mama, pero el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos de una axila (debajo de un brazo), o 2) el tumor mide dos centímetros o menos y se diseminó hasta los ganglios linfáticos de una axila, o 3) el tumor mide más de dos centímetros, pero no más de cinco centímetros, y no se diseminó hacia los ganglios linfáticos de una axila. En el estadio IIB, el tumor: 1) mide más de dos centímetros, pero no más de cinco centímetros y se diseminó hacia los ganglios linfáticos de una axilia o 2) mide más de cinco centímetros, pero no se diseminó hacia los ganglios linfáticos de una axila.
cáncer de mama en estadio IIIA (... brest KAN-ser)
El cáncer de mama en estadio III se divide en estadios IIIA, IIIB, IIIC. En el estadio IIIA, 1) no se encuentra un tumor en la mama, pero el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos axilares (debajo del brazo) que están unidos entre sí o a otras estructuras, o el cáncer se puede encontrar en los ganglios linfáticos cerca del esternón; o 2) el tumor mide dos centímetros o menos, y el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos axilares que están unidos entre sí o a otras estructuras, o el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos cerca del esternón; o 3) el tumor mide más de dos centímetros, pero no más de cinco centímetros, y el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos axilares que están unidos entre sí o a otras estructuras.
cáncer de mama en estadio IIIB (... brest KAN-ser)
El cáncer de mama en estadio III se divide en estadios IIIA, IIIB, IIIC. En el estadio IIIB, el tumor puede medir cualquier tamaño y el cáncer 1) se diseminó hasta la pared del pecho o la piel de la mama, y 2) se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos axilares (debajo del brazo) que pueden estar unidos entre sí o a otras estructuras, o el cáncer se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos cerca del esternón.
cáncer de mama en estadio IIIC (... brest KAN-ser)
El cáncer de mama en estadio III se divide en estadios IIIA, IIIB y IIIC. En el estadio IIIC, puede no haber signos de cáncer en la mama, o el tumor puede tener cualquier tamaño y se puede haber diseminado hasta la pared del pecho o la piel de la mama. Además, el cáncer 1) se diseminó hasta los ganglios linfáticos por encima o debajo de la clavícula y 2) se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos axilares (debajo del brazo) o hasta los ganglios linfáticos cerca del esternón. En el estadio IIIC operable, el cáncer se encuentra en 1) 10 o más ganglios linfáticos axilares; o 2) en los ganglios linfáticos debajo de la clavícula; o 3) en los ganglios linfáticos axilares y en los ganglios linfáticos cerca del esternón. En el estadio IIIC no operable, el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos que están por encima de la clavícula.
cáncer de mama en estadio IV (... brest KAN-ser)
El cáncer se ha diseminado hacia otros órganos del cuerpo; con más frecuencia, hasta los huesos, los pulmones, el hígado o el cerebro.
capecitabina (ka-peh-SY-tuh-been)
Medicamento que se usa para tratar el cáncer de colon en estadio III en pacientes que se sometieron a cirugía para extirpar el cáncer. Asimismo, se usa para tratar el cáncer metastásico de mama que no ha mejorado después del tratamiento con otros medicamentos anticancerosos. La capecitabina está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. Cuando las células cancerosas la absorben, se descompone en fluorouracilo-5, una sustancia que destruye las células tumorales. La capecitabina es un tipo de antimetabolito. También se llama Xeloda.
carcinoma ductal in situ (DUK-tul KAR-sih-NOH-muh in SY-too)
Afección no invasora en la cual se encuentran células anormales en el revestimiento de un conducto de la mama. Las células anormales no se han diseminado fuera del conducto hacia otros tejidos en la mama. En algunos casos, el carcinoma ductal in situ se puede transformar en cáncer invasor y diseminarse hasta otros tejidos aunque, por ahora, no se sabe cómo predecir cuáles lesiones se volverán invasoras. También se llama carcinoma intraductal y CDIS.
carcinoma lobular in situ (LAH-byuh-ler KAR-sih-NOH-muh in SY-too)
Afección en la que se encuentran células anormales en los lóbulos de la mama. No es frecuente que el carcinoma lobular in situ se convierta en carcinoma lobular invasor; sin embargo, tenerlo en una mama aumenta el riesgo de padecer de cáncer de mama (seno) en cualquiera de las mamas. También se llama CLIS.
cirugía (SER-juh-ree)
Procedimiento para extirpar o reparar una parte del cuerpo, o para determinar la presencia de una enfermedad presente. Una operación.
cirugía para conservar la mama (brest-kun-SER-ving SER-juh-ree)
Operación quirúrgica para extraer el cáncer de mama (seno), pero no la mama misma. Los tipos de cirugía para conservar la mama incluyen la tumorectomía (extracción del tumor), la cuadrantectomía (extracción de un cuarto o cuadrante de la mama) y la mastectomía segmentaria (extracción del cáncer así como parte del tejido de la mama alrededor del tumor y del revestimiento de los músculos del tórax debajo del tumor). También se llama cirugía para preservar la mama.
cirujano (SER-jun)
Médico que extirpa o repara una parte del cuerpo del paciente mediante cirugía.
curar (kyoor)
Sanar o recuperar la salud; un tratamiento para recobrar la salud.
diagnóstico (DY-ug-NOH-sis)
Proceso por el que se identifica una enfermedad, como el cáncer, por sus signos y síntomas.
disección de ganglios linfáticos (limf node dy-SEK-shun)
Procedimiento quirúrgico en el que se extraen los ganglios linfáticos y se examina una muestra del tejido bajo un microscopio para determinar si hay signos de cáncer. Durante una disección de ganglios linfáticos regional, se extraen algunos de los ganglios linfáticos del área del tumor; durante una disección de ganglios linfáticos radical, se extirpan la mayoría o todos los ganglios linfáticos del área del tumor. También se llama linfadenectomía.
ensayo clínico (KLIH-nih-kul TRY-ul)
Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama estudio clínico.
ganglio linfático (limf node)
Masa redondeada de tejido linfático rodeada por una cápsula de tejido conjuntivo. Los ganglios linfáticos filtran la linfa (líquido linfático), y almacenan los linfocitos (glóbulos blancos). Están ubicados a lo largo de los vasos linfáticos. También se llama glándula linfática.
inhibidor de la tirosina cinasa (TY-ruh-seen KY-nays in-HIH-bih-ter)
Medicamento que interfiere la comunicación entre las células y su crecimiento y que puede prevenir el crecimiento del tumor. Algunos inhibidores de la tirosina cinasa se usan para tratar el cáncer.
inoperable (in-AH-peh-ruh-bul)
Describe una afección que no se puede tratar por medio de cirugía.
lapatinib (luh-PA-tih-nib)
Medicamento que se usa junto con otro medicamento anticanceroso para tratar el cáncer de mama que es positivo al HER2 y que ha avanzado o se ha metastatizado (diseminado hasta otras partes del cuerpo) después de haber sido tratado con otros medicamentos. Lapatinib también está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. Es un tipo de inhibidor dual de la tirosina cinasa de ErbB-2 y RFCE. También se llama ditosilato de lapatinib, GW572016, y Tykerb.
mama (brest)
Órgano glandular ubicado en el pecho. La mama está formada por tejido conjuntivo, grasa y tejido mamario que contiene las glándulas que pueden producir la leche materna. También se llama glándula mamaria.
mamograma (MA-muh-gram)
Radiografía de la mama (seno).
mastectomía profiláctica bilateral (by-LA-teh-rul PROH-fih-LAK-tik ma-STEK-toh-mee)
Cirugía para extraer ambas mamas con el fin de reducir el riesgo de contraer cáncer de mama (seno).
mastectomía radical modificada (MAH-dih-FIDE RA-dih-kul ma-STEK-toh-mee)
Cirugía del cáncer de seno (mama) en la que se extraen la mama, la mayoría o todos los ganglios linfáticos debajo del brazo y el recubrimiento de los músculos del pecho. A veces, el cirujano también extrae parte de los músculos de la pared torácica.
mastectomía total (TOH-tul ma-STEK-toh-mee)
Extirpación de la mama. También se llama mastectomía simple.
medicamento (drug)
Cualquier sustancia que no sea alimento que se usa para prevenir, diagnosticar, tratar o aliviar los síntomas de una enfermedad o afección. También se refiere a una sustancia que altera el estado de ánimo o una función corporal, o que puede formar hábito o causar adicción; especialmente un narcótico. En este caso, se llama droga.
metastásico (meh-tuh-STA-tik)
Relacionado con la metástasis, que es la diseminación del cáncer desde el sitio primario (el lugar donde empezó) hasta otras partes del cuerpo.
observación (OB-ser-VAY-shun)
En el campo de la medicina, vigilancia del estado de un paciente pero sin administrar tratamiento, a menos de que los síntomas aparezcan o cambien.
operable (AH-peh-ruh-bul)
Describe una enfermedad que se puede tratar con cirugía.
pared torácica (chest wawl)
Conjunto de músculos, huesos y articulaciones que componen el área del cuerpo ubicada entre el cuello y el abdomen.
quimioterapia (KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.
quimioterapia de dosis alta (hy-dose kee-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento intensivo con medicamentos que se aplica para destruir células cancerosas, pero que también destruye la médula ósea y puede causar otros efectos secundarios graves. Por lo general, después de la quimioterapia de dosis alta se realiza un trasplante de médula ósea o de células madre para reconstruir la médula ósea.
quimioterapia sistémica (sis-TEH-mik KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento con medicamentos contra el cáncer que viajan por la sangre hasta las células de todo el cuerpo.
radioterapia (RAY-dee-AY-shun THAYR-uh-pee)
Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.
reconstrucción de la mama (brest REE-kun-STRUK-shun)
Cirugía que se realiza para reconstruir la forma de la mama después de una mastectomía.
síntoma (SIMP-tum)
Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.
tamoxifeno (tuh-MOK-sih-FEN)
Medicamento que se usa para tratar ciertos tipos de cáncer de mama en mujeres y hombres. Asimismo, se usa para prevenir el cáncer de mama en las mujeres que padecieron de carcinoma ductal in situ (células anormales en los conductos de la mama) y que tienen un riesgo alto de contraer cáncer de mama. El tamoxifeno también está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. Bloquea los efectos de la hormona estrógeno en la mama. El tamoxifeno es un tipo de antiestrógeno. También se llama citrato de tamoxifeno.
tejido (TIH-shoo)
Grupo o capa de células que funcionan juntas para cumplir una función específica.
terapia adyuvante (A-joo-vunt THAYR-uh-pee)
Tratamiento adicional para el cáncer que se administra después del tratamiento primario para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva. La terapia adyuvante puede incluir quimioterapia, radioterapia, terapia con hormonas, terapia dirigida o terapia biológica.
terapia con hormonas (HOR-mone THAYR-uh-pee)
Tratamiento que agrega, bloquea o extrae hormonas. Para ciertos trastornos (como la diabetes o la menopausia), se administran hormonas para ajustar las concentraciones bajas de hormonas. Para demorar o impedir el crecimiento de ciertos cánceres (como el de próstata y el de mama), se pueden administrar hormonas sintéticas u otros medicamentos para bloquear las hormonas naturales del cuerpo. A veces, es necesaria la cirugía para extraer la glándula que produce cierta hormona. También se llama terapia endocrina, terapia hormonal, y tratamiento con hormonas.
trasplante de células madre (stem sel tranz-plant)
Método que se usa para reemplazar las células formadoras de sangre de la médula ósea destruidas por medicamentos, radiación o enfermedad. Las células madre se inyectan en el paciente y elaboran células sanguíneas saludables. Un trasplante de médula ósea puede ser autógeno (con células madre del propio paciente que se almacenaron antes del tratamiento), alogénico (con células madre donadas por alguien que no es un hermano gemelo idéntico), o isoinjerto (con células madre donadas por un hermano gemelo idéntico).
trastuzumab (tras-TOO-zoo-mab)
Medicamento que se usa para tratar el cáncer de mama que es positivo al HER2 (expresa el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano). También se usa con otros medicamentos para tratar el cáncer de estómago que es positivo al HER2, que todavía no fue tratado y se diseminó hasta otras partes del cuerpo. Está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. El trastuzumab se une al HER2 en la superficie de las células cancerosas que son positivas al HER y puede destruirlas. Es un tipo de anticuerpo monoclonal. También se llama Herceptin.

Lista de Enlaces

1http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39839&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
2http://www.cancer.gov/espanol/cancer/estudios-clinicos
3http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39848&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
4http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=38902&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
5http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=38954&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
6http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39180&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
7http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=340180&tt=1&
amp;format=1&cn=1
8http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=41974&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
9http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39108&tt=1&a
mp;format=1&cn=1