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Índice Información general sobre el cáncer del seno (mama) masculino
Estadios del cáncer de mama masculino
Cáncer del seno (mama) masculino recidivante
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento para el cáncer de seno (mama) masculino
Opciones de tratamiento para el cáncer de mama masculino recidivante
Información adicional sobre el cáncer del seno (mama) masculino
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (08/14/2009)
Descripción del PDQ
Información general sobre el cáncer del seno (mama) masculino
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Puntos importantes de esta sección
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El cáncer del seno (mama) masculino es una afección en la cual se forman células malignas
(cancerosas) en los tejidos de la mama.
El cáncer de mama se puede presentar en
los hombres. Los hombres de cualquier edad pueden padecer cáncer de mama, pero
generalmente se detecta (encuentra) en hombres de 60 a 70 años de edad. El
cáncer de mama masculino representa menos de 1% de todos los casos de cáncer de
mama.
Es posible encontrar los siguientes tipos de cáncer de mama masculino:
Carcinoma lobular in situ (células anormales detectadas en uno de los lóbulos o
secciones de la mama), que en algunas ocasiones se presenta en mujeres, pero que no se ha
detectado en hombres.
La exposición a la radiación, las concentraciones altas de estrógeno y los antecedentes familiares
de cáncer de mama pueden aumentar el riesgo de un hombre de padecer de cáncer de mama.
Cualquier cosa que aumenta el riesgo de padecer de una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener un factor de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Las personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultarlo con su médico. Entre los factores de riesgo para el cáncer de mama masculino se encuentran los siguientes:
El cáncer de mama en los hombres algunas veces se origina por mutaciones (cambios) genéticos
hereditarias.
Los genes en las células llevan la información hereditaria recibida de los padres de una persona. El cáncer de la mama hereditario representa aproximadamente entre el 5% y 10% de todos los casos de cáncer de la mama. Algunos genes alterados relacionados con el cáncer de mama son más comunes en ciertos grupos étnicos.
Los hombres que tienen un gen alterado relacionado con el cáncer de la mama tienen un mayor riesgo de contraer esta enfermedad. Para mayor información en inglés, consultar los siguientes sumarios del PDQ:
Los hombres con cáncer del seno (mama) generalmente tienen masas que se pueden palpar.
Las masas y otros síntomas se pueden deber al cáncer de mama masculino. Otras afecciones pueden causar los mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se notan cambios en las mamas.
Para detectar (encontrar) y
diagnosticar el cáncer de mama masculino, se utilizan pruebas que examinan las mamas.
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo las pueda observar bajo un microscopio y determine la presencia de signos de cáncer.
Las siguientes son diferentes tipos de biopsia:
- Prueba de receptores de estrógeno y progesterona: prueba utilizada para medir la cantidad de receptores de estrógeno y progesterona (hormonas) en el tejido canceroso. Si se encuentra cáncer en la mama, se examina tejido del tumor en el laboratorio para determinar si el estrógeno y la progesterona pueden influir en la forma en que crece el cáncer. Los resultados de la prueba indican si la terapia con hormonas puede detener el crecimiento del cáncer.
- Prueba de HER2: procedimiento para medir la cantidad de HER2 en el tejido canceroso. HER2 es una proteína del factor de crecimiento que envía señales de crecimiento a las células. Cuando se forma el cáncer, las células pueden elaborar demasiada proteína y hacer que crezcan más células cancerosas. Si el cáncer se encuentra en la mama, se revisa el tejido del tumor en el laboratorio para determinar si hay demasiada HER2 en las células. Los resultados de la prueba indican si la terapia con anticuerpos monoclonales puede detener el crecimiento del cáncer.
La supervivencia de los hombres con cáncer de la mama es similar a la supervivencia de las
mujeres con cáncer de la mama.
La supervivencia para los hombres con cáncer de mama es similar a la de las
mujeres con cáncer de mama cuando se diagnostican en el mismo estadio. No
obstante, el cáncer de mama masculino a menudo se diagnostica en un estadio más avanzado. El cáncer detectado en un estadio más avanzado tiene menos
posibilidades de curarse.
Ciertos factores afectan el pronóstico
(probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico
(posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
- El estadio del cáncer (si está solamente en la mama o si se diseminó hasta otras partes en el cuerpo).
- El tipo
de cáncer de mama.
- Las concentraciones de los receptores de estrógeno y los receptores de progesterona en el tejido del tumor.
- Si el
cáncer también se encuentra también en la otra mama.
- La edad y la salud general del
paciente.
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Después del diagnóstico del cáncer de mama, se realizan pruebas para determinar
si las células cancerosas se diseminaron adentro de la mama o hasta otras partes del
cuerpo. Este proceso utilizado se llama estadificación. La información que se reúne durante el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de planificar el tratamiento. La estadificación del cáncer de mama masculino es igual para los hombres que para las mujeres. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del cáncer del seno (mama).) La
diseminación del cáncer de la mama hasta los ganglios linfáticos y otras partes del
cuerpo parece ser similar en hombres y mujeres.
Volver arriba Cáncer del seno (mama) masculino recidivante
El cáncer de mama recidivante es cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer puede
volver a la mama, la pared pectoral u otras partes del cuerpo.
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Puntos importantes de esta sección
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Hay diferentes tipos de tratamientos para los hombres con cáncer de
mama.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los hombres con cáncer de mama. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de
investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el
tratamiento estándar.
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico puede ser la mejor elección de tratamiento.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la manera en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se llevan a cabo en muchas partes del país. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI. La elección del tratamiento más
apropiado para el cáncer es una decisión en la que idealmente deben participar el
paciente, la familia y el equipo de atención de la salud.
Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar para el tratamiento de los hombres con cáncer de mama:
Cirugía
La cirugía para los hombres con cáncer de mama consiste habitualmente en
una mastectomía radical modificada (extirpación de la mama, muchos de los ganglios linfáticos que se encuentran debajo del brazo, el revestimiento de los
músculos pectorales y, algunas veces, parte de los músculos de la pared torácica).
Para algunos hombres con cáncer de mama, también se usa la cirugía para preservar la mama, una operación para extirpar el cáncer, pero no la mama misma. La tumorectomía se realiza para extirpar el tumor (masa) y una pequeña cantidad de tejido que lo rodea. Después de la cirugía, se administra radioterapia para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se está tratando.
Terapia hormonal
La terapia hormonal es un tratamiento de cáncer que elimina o bloquea la acción de las hormonas e interrumpe el crecimiento de las células cancerosas. Las hormonas son sustancias elaboradas por las glándulas del cuerpo que circulan por el torrente sanguíneo. Algunas hormonas pueden causar el crecimiento de ciertos cánceres. Si las pruebas revelan que las células cancerosas ofrecen sitios donde pueden adherirse las hormonas (receptores), se utilizan medicamentos, cirugía o radioterapia para reducir la producción de hormonas o impedir que funcionen.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cáncer el cual utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo la cual envía radiación al área donde se encuentra el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer. La forma en que se administra la quimioterapia va a depender del tipo y el estadio del cáncer que se está tratando.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
En la presente sección del sumario se hace referencia a tratamientos en
evaluación en ensayos clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Terapia con anticuerpos monoclonales como terapia coadyuvante
La terapia con anticuerpos monoclonales es un tratamiento para el cáncer que utiliza anticuerpos producidos en el laboratorio a partir de un tipo único de células del sistema inmunitario. Estos anticuerpos pueden identificar sustancias en las células cancerosas o en las células normales que pueden ayudar al crecimiento de las células cancerosas. Los anticuerpos se adhieren a las sustancias y destruyen las células cancerosas, bloquean su crecimiento o impiden que se diseminen. Los anticuerpos monoclonales se administran por infusión. Se pueden utilizar solos o para transportar medicamentos, toxinas o material radiactivo directamente hasta las células cancerosas.
Los anticuerpos monoclonales también se utilizan en combinación con la quimioterapia como terapia adyuvante (tratamiento administrado después de la cirugía para aumentar las probabilidades de curación).
Trastuzumab (Herceptin) es un anticuerpo monoclonal que bloquea los efectos de la proteína del factor de crecimiento HER2.
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El cáncer de mama masculino se trata del mismo modo que el cáncer de mama en
las mujeres. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del cáncer del seno [mama].)
Cirugía inicial
El tratamiento de los hombres con diagnóstico de cáncer de mama es habitualmente una mastectomía radical modificada. Para algunos hombres, se puede usar la cirugía para preservar la mama con tumorectomía.
Terapia adyuvante
El tratamiento administrado después de una operación cuando ya no es posible ver células cancerosas se llama terapia adyuvante. Incluso si el médico extirpa
todo el cáncer que se puede ver en el momento de la operación, es posible que el paciente reciba radioterapia, quimioterapia, terapia con hormonas o terapia con anticuerpos monoclonales después de la cirugía para tratar de destruir toda célula cancerosa que pueda haber quedado.
- Ganglios linfáticos negativos: para los hombres cuyo cáncer es de ganglios linfáticos negativos (el
cáncer no se diseminó hasta los ganglios linfáticos), se debe considerar la terapia
coadyuvante sobre la misma base que para las mujeres con cáncer de mama porque no
hay datos contundentes de que la respuesta al tratamiento es diferente para los
hombres que para las mujeres.
- Ganglios linfático positivos: para hombres que padecen cáncer con ganglios linfáticos positivos (el
cáncer no se diseminó hasta los ganglios linfáticos), la terapia adyuvante puede incluir los
siguientes procedimientos:
Estos tratamientos parecen aumentar la supervivencia de los hombres así como de las mujeres. La respuesta de los pacientes a la terapia hormonal depende de que haya receptores hormonales (proteínas) en el tumor. La mayoría de los
cánceres de mama en los hombres tienen estos receptores. La terapia con hormonas habitualmente se recomienda para pacientes varones con cáncer de mama, pero puede
tener muchos efectos secundarios, incluso sofocos e impotencia (la
incapacidad de lograr una erección adecuada para mantener relaciones sexuales).
Metástasis a distancia
El tratamiento de los hombres con metástasis a distancia (cáncer que se diseminó hasta otras partes del cuerpo) puede ser terapia con hormonas, quimioterapia o ambas. La terapia con hormonas puede incluir los
siguientes procedimientos:
Los tratamientos hormonales pueden emplearse en secuencia (una después de la
otra). Se pueden utilizar regímenes de quimioterapia estándar si la terapia
con hormonas no es efectiva. Los hombres habitualmente responden a la terapia de
la misma manera que las mujeres que padecen de cáncer de mama.
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Para los hombres con la enfermedad que recidiva localmente (cáncer que volvió a un área limitada después del tratamiento), el tratamiento habitualmente es uno de los siguientes procedimientos:
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Para obtener mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de mama masculino, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
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Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a. m. a 4:30 p. m. Un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Escríbanos
Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
- NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
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Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Volver arriba Modificaciones a este sumario (08/14/2009)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se incorporaron cambios editoriales y se añadieron enlaces al diccionario de términos sobre el cáncer del NCI en este sumario.
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El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237).
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