Los tumores limítrofes de ovario tienen células anormales que se pueden volver cancerosas, pero esto es poco frecuente. En general, esta enfermedad permanece en el ovario. Cuando se encuentra enfermedad en uno de los ovarios, también se debe examinar muy bien el otro ovario para detectar signos de la enfermedad.
Los ovarios son dos órganos del aparato reproductor femenino que se encuentran en la pelvis, uno a cada lado del útero (órgano hueco, en forma de pera donde crece el feto). Cada ovario tiene el tamaño y la forma de una almendra. En los ovarios se producen los óvulos y hormonas femeninas.
En ocasiones el tumor limítrofe de ovario no causa signos ni síntomas tempranos. Los signos y síntomas que se pueden presentar son los siguientes:
Otros problemas de salud también pueden causar estos signos y síntomas. Si estos empeoran o no desaparecen por sí solos, consulte con el médico.
Además de preguntar sobre los antecedentes médicos personales y familiares, y de hacer un examen físico, es posible que el médico realice las siguientes pruebas y procedimientos:
Quizás usted quiera una segunda opinión para confirmar el diagnóstico y el plan de tratamiento. Para esto, necesitará los resultados de las pruebas y los informes del primer médico a fin de compartirlos con el profesional médico a quien usted vaya a pedir una segunda opinión. Durante la cita para obtener una segunda opinión, se revisará el informe de patología, las preparaciones de laboratorio y las imágenes antes de darle una recomendación. Es posible que esta coincida con las recomendaciones iniciales, se sugieran cambios u otros abordajes, o se le proporcione más información sobre el tumor.
Para obtener más información sobre cómo elegir profesionales médicos y obtener una segunda opinión, consulte Búsqueda de tratamiento para el cáncer. Para obtener información sobre profesionales médicos, hospitales o una segunda opinión, comuníquese por teléfono, chat o correo electrónico con el Servicio de Información de Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer. Para obtener información sobre preguntas que tal vez quiera hacer durante estas citas, consulte Preguntas para el médico sobre el cáncer.
El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
Las pacientes con tumores limítrofes de ovario tienen buen pronóstico, sobre todo cuando el tumor se encuentra temprano.
El estadio (etapa) describe la extensión del cáncer en el cuerpo, como el tamaño del tumor, si se diseminó, y de ser así, qué tanto se ha diseminado desde donde se formó. Es importante conocer el estadio de los tumores limítrofes de ovario para planificar el mejor tratamiento. La mayoría de las personas reciben un diagnóstico de enfermedad en estadio I.
Para la estadificación de los tumores limítrofes de ovario se suele usar el sistema de estadificación de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO). Es posible que en el informe de patología se describa el tumor que usted tiene de acuerdo con este sistema de estadificación. Según los resultados de la estadificación FIGO, se asigna el estadio; el tumor puede estar en estadio I, II, III o IV (a veces descritos como estadio 1, 2, 3 o 4). Durante las conversaciones con el equipo médico sobre su diagnóstico, es posible que se use uno de estos estadios para describir el tumor que usted tiene.
En el estadio I, el tumor se encuentra en uno o ambos ovarios o en una o ambas trompas de Falopio. El estadio I se divide en los estadios IA, IB y IC.
En el estadio II, el tumor se encuentra en uno o ambos ovarios o una o ambas trompas de Falopio, y se diseminó a otras áreas de la pelvis, o se encuentra cáncer primario de peritoneo dentro de la pelvis. El estadio II se divide en los estadios IIA y IIB.
En el estadio III, el tumor se encuentra en uno o ambos ovarios o en una o ambas trompas de Falopio, o es cáncer primario de peritoneo que se diseminó fuera de la pelvis a otras partes del abdomen o a los ganglios linfáticos cercanos. El estadio III se divide en los estadios IIIA, IIIB y IIIC.
En el estadio IV, las células tumorales se diseminaron fuera del abdomen a otras partes del cuerpo. El estadio IV se divide en los estadios IVA y IVB.
Los tumores limítrofes de ovario recidivantes son tumores que volvieron después del tratamiento. Pueden reaparecer en el otro ovario o en otras partes del cuerpo. Se harán pruebas para determinar dónde reapareció el tumor. El tipo de tratamiento dependerá del lugar donde recidivó.
Existen diferentes tipos de tratamientos para los tumores limítrofes de ovario. El equipo de atención de la salud le ayudará a decidir el plan de tratamiento, que suele incluir varias opciones. Se tendrán en cuenta muchos factores, como el estadio del tumor, el estado general de salud y las preferencias personales. El plan incluirá información sobre el tipo de tumor, además de las opciones, objetivos, posibles efectos secundarios y la duración esperada del tratamiento.
Es importante hablar con el equipo de atención de la salud antes de comenzar el tratamiento para saber qué sucederá. Quizás quiera informarse sobre qué necesita hacer antes de empezar el tratamiento, cómo se sentirá en el transcurso del mismo y qué tipo de ayuda necesitará. Para obtener más información, consulte Preguntas para el médico sobre el tratamiento.
El tipo de cirugía (extirpación del tumor en una operación) depende del tamaño y la diseminación del tumor y de los planes de la paciente para tener hijos. La cirugía incluye las siguientes opciones:
Después de que el médico extirpa toda la enfermedad que se observa en el momento de la cirugía, es posible que la paciente reciba quimioterapia después de la cirugía para destruir cualquier célula tumoral que quede. El tratamiento que se administra después de la cirugía para disminuir el riesgo de que el tumor vuelva, se llama terapia adyuvante.
En la quimioterapia, se usan medicamentos para interrumpir la formación de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su multiplicación. La quimioterapia para los tumores limítrofes de ovario suele ser sistémica, es decir, se inyecta en una vena o se administra por boca. Cuando se administran de esta forma, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y llegan a las células cancerosas de todo el cuerpo.
Para obtener más información sobre el efecto, la forma de administración, los efectos secundarios comunes y otros datos de la quimioterapia, consulte Quimioterapia para tratar el cáncer y La quimioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer.
Es posible que algunos pacientes tengan la opción de participar en un ensayo clínico. Hay diferentes tipos de ensayos clínicos para personas con cáncer. Por ejemplo, en un ensayo de tratamiento se prueban opciones terapéuticas nuevas o formas novedosas de usar las terapias actuales. En los ensayos de cuidados médicos de apoyo y cuidados paliativos se analiza la manera de mejorar la calidad de vida, en especial de quienes presentan efectos secundarios del cáncer y su tratamiento.
Puede usar el buscador de ensayos clínicos en inglés para encontrar los ensayos clínicos que el NCI patrocina y que aceptan pacientes en este momento. Las opciones de búsqueda le permiten encontrar ensayos según el tipo de cáncer, la edad del paciente y el lugar donde se llevan a cabo. La información en inglés sobre ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones, se encuentra en el portal de Internet ClinicalTrials.gov.
Para obtener más información sobre ensayos clínicos, incluso sobre cómo encontrar y participar en uno de estos, consulte Información sobre estudios clínicos para pacientes y cuidadores.
Para obtener más información sobre los efectos secundarios que causa el tratamiento para el cáncer, consulte nuestra página sobre efectos secundarios.
A medida que avanza el tratamiento, se harán exámenes y revisiones periódicas. Es posible que se repitan algunas pruebas que se hicieron para diagnosticar o estadificar el cáncer, con el fin de evaluar qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas.
Algunas de las pruebas se repiten cada tanto después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas muestran si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió).
La cirugía es el tratamiento estándar para los tumores limítrofes de ovario en estadio temprano. Por lo general, el tipo de cirugía depende de si la paciente quiere tener hijos.
Se usa una de las siguientes cirugías para las pacientes que planean tener hijos:
Para evitar la recidiva de la enfermedad, la mayoría de los médicos recomiendan una cirugía para extirpar el tejido ovárico que queda cuando la paciente ya no planea tener hijos.
El tratamiento de las pacientes que no planean tener hijos puede ser histerectomía y salpingooforectomía bilateral.
Para obtener más información sobre estos tratamientos, consulte Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.
El tratamiento de los tumores limítrofes de ovario en estadio avanzado incluye la histerectomía, la salpingooforectomía bilateral y la omentectomía. Además, a veces se hace una disección de ganglios linfáticos. Los pacientes con enfermedad avanzada deben someterse a histerectomía total, salpingooforectomía bilateral, omentectomía, muestreo de ganglios y cirugía citorreductora radical.
Para obtener más información sobre estos tratamientos, consulte Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.
El tratamiento de los tumores limítrofes de ovario recidivantes incluye las siguientes opciones:
Para obtener más información sobre estos tratamientos, consulte Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.
Para obtener más información sobre el cáncer en general y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consulte los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene resúmenes de la última información publicada sobre los siguientes temas relacionados con el cáncer: prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. Se publican dos versiones de la mayoría de los resúmenes. La versión dirigida a profesionales de la salud se redacta en lenguaje técnico y contiene información detallada, mientras que la versión dirigida a pacientes se redacta en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información correcta y actualizada sobre el cáncer. Los resúmenes se escriben en inglés y en la mayoría de los casos se cuenta con una traducción al español.
El PDQ es un servicio del NCI, que forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones de la política del NCI ni de los NIH.
Este resumen del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento de los tumores limítrofes de ovario. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, sus familiares y cuidadores. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.
Los consejos editoriales redactan y actualizan los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ. Estos consejos los conforman equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan de manera periódica y se modifican con información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo se hizo el cambio más reciente.
La información en este resumen para pacientes proviene de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos revisa de manera periódica y actualiza en caso necesario.
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas con el fin de encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo quizás se convierta en el "estándar". Los pacientes pueden considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no comenzaron un tratamiento.
Para obtener más información sobre ensayos clínicos, consulte el portal de Internet del NCI. También puede llamar al número de contacto del NCI 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER), escribir un correo electrónico o usar el chat del Servicio de Información de Cáncer.
PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el uso del texto de los documentos del PDQ; sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que el resumen se reproduzca en su totalidad y se actualice de manera periódica. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el resumen del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.
Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este resumen del PDQ de la siguiente forma:
PDQ® sobre el tratamiento para adultos. PDQ Tratamiento de los tumores limítrofes de ovario. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/ovario/paciente/tratamiento-ovario-bajo-potencial-maligno-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.
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