Instantánea del cáncer colorrectal

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Incidencia y mortalidad

El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común que no es de piel en hombres y mujeres. Es la segunda causa principal de mortalidad en Estados Unidos relacionada con el cáncer. En la última década, los índices de incidencia y mortalidad del cáncer colorrectal han disminuido en todas las poblaciones raciales y étnicas excepto en indígenas americanos y nativos de Alaska. Hasta los 39 años de edad, los hombres y las mujeres presentan índices de incidencia similares. Después de los 40 años, los hombres presentan índices más altos.

Hay diferencias entre grupos raciales y étnicos tanto en incidencia como en mortalidad. Los afroamericanos presentan índices de mortalidad más altos que cualquier otro grupo racial o étnico y mayores índices de incidencia que todos los demás grupos con la excepción de los indígenas americanos y nativos de Alaska. Los índices de incidencia y de mortalidad son más bajos entre los hispanos y los asiáticos y nativos de las islas del Pacífico. Los índices generales de incidencia y de mortalidad del cáncer colorrectal han disminuido en las últimas dos décadas y estas reducciones han sido atribuidas en gran parte al uso de exámenes selectivos de detección.

Los factores de riesgo para el cáncer colorrectal incluyen tener una mayor edad, pólipos colorrectales, antecedentes familiares de cáncer colorrectal, ciertas mutaciones genéticas, consumo excesivo de alcohol, obesidad, inactividad física, fumar cigarrillos y antecedentes de enfermedad intestinal inflamatoria. Los exámenes selectivos de detección eficaces para el cáncer colorrectal incluyen la prueba de sangre oculta en la materia fecal, la sigmoidoscopia y la colonoscopia. Los tratamientos convencionales para el cáncer colorrectal incluyen la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, la criocirugía, la ablación por radiofrecuencia y la terapia dirigida.

Si los índices de incidencia y supervivencia siguen las tendencias recientes, se calcula que en Estados Unidos se gastarán USD 13,8 mil millones1 en 2014 en el tratamiento del cáncer colorrectal.

Gráficos lineales de incidencia y mortalidad por cáncer colorrectal en EE. UU. por cada 100 000 personas, por raza y etnicidad, entre 1991 y 2011. En 2011, los indígenas americanos y nativos de Alaska tuvieron la incidencia más alta, seguidos por afroamericanos, blancos, asiáticos y nativos de islas del Pacífico e hispanos. En 2011, los afroamericanos tuvieron la mortalidad más alta, seguidos por  indígenas americanos y nativos de Alaska, blancos, hispanos, y asiáticos y nativos de islas del Pacífico.

Fuente: Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Estadísticas y gráficos adicionales están disponibles en el sitio web de SEER.

 

Ejemplos de actividades del NCI relevantes al cáncer colorrectal

Selección de adelantos en la investigación del cáncer colorrectal

Gráfico circular de la Cartera de investigación del Instituto Nacional del Cáncer para el cáncer colorrectal. Porcentaje del total de dólares por área científica. Año fiscal 2013. Biología, 18%. Etiología o causas del cáncer, 16%. Prevención, 12%. Detección temprana, diagnóstico y pronóstico, 15%. Tratamiento, 19%. Investigación del control, supervivencia y resultados del cáncer, 16%. Sistemas de modelos científicos, 4%.

Fuente: Cartera de Investigación Financiada por el NCI. Solo se incluyen aquellos proyectos que tuvieron asignados códigos del esquema científico común. Una descripción de proyectos de investigación relevantes se encuentra en el sitio web de la Cartera de Investigación Financiada por el NCI.

 

  • Un estudio preclínico indicó que la microflora gastrointestinal puede afectar la respuesta al tratamiento de tumores formados por células de carcinoma de colon. Publicación: noviembre de 2013. [Resumen de PubMed]
  • En un estudio que comparó la microflora gastrointestinal de pacientes con cáncer colorrectal frente a pacientes de control sin cáncer, se asoció el riesgo de cáncer colorrectal a una menor diversidad bacteriana. Publicación: diciembre de 2013. [Resumen de PubMed]
  • La sobreexpresión de PLAC8, una proteína que presenta niveles elevados en casos de cáncer de colon, altera las células normales del revestimiento del colon de tal manera que las cambia a un estado que fomenta la metástasis. Publicación: abril de 2014. [Resumen de PubMed]
  • La integración de información proteinómica y genómica de los estudios de cáncer colorrectal identificó cinco subtipos de cáncer de colon (tres de los cuales fueron exclusivos de este análisis combinado), y demostró el valor de usar la proteinómica para comprender las mutaciones que favorecen la formación del cáncer. Publicación: julio de 2014. [Resumen de PubMed]

Tendencias en el financiamiento del Instituto Nacional del Cáncer para la investigación del cáncer colorrectal

La inversión del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute, NCI)2 en la investigación del cáncer colorrectal fue de USD 238,3 millones en el año fiscal 2013. Además de los fondos descritos en el gráfico, en los años fiscales 2009 y 2010 el NCI destinó USD 58,6 millones del fondo del American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) para la investigación del cáncer colorrectal.

Gráfico de barras de inversiones del NCI para investigación del cáncer colorrectal de 2009 a 2013: Año fiscal 2009, USD 264,2 millones del presupuesto total del NCI de USD 4,97 mil millones. 2010, USD 270,4 millones del presupuesto total del NCI de USD 5,10 mil millones. 2011, USD 265,1 millones del presupuesto total del NCI de USD 5,06 mil millones. 2012, USD 256,3 millones del presupuesto del NCI de USD 5,07 mil millones. 2013, USD 238,3 millones del presupuesto total del NCI de USD 4,79 mil millones.

Fuente: Oficina de Presupuesto y Finanzas del NCI.

 Recursos adicionales sobre el cáncer colorrectal


  • 1 Proyecciones de prevalencia del cáncer y costos de atención, en dólares del año 2010.
  • 2 La estimación de la inversión del NCI está basada en el financiamiento asociado con una amplia gama de actividades científicas evaluadas por expertos. Para obtener información adicional sobre planificación y presupuestos de investigación de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), visite About NIH.
Nota: En esta página hay enlaces que llevan a información que solamente está disponible en inglés.
  • Publicación: 5 de noviembre de 2014