Fundamentos científicos del tratamiento farmacológico para el TTPT en pacientes sin cáncera,b
| Medicamento | Dosis (mg/por día) | Síntomas a tratarc | Fundamentos científicos |
| Inhibidores selectivos de la reabsorción de la serotonina (ISRS)d | |||
| Sertralinae | 50–200 | Todos los grupos de síntomas | Varios EAC |
| Paroxetinae | 20–50 | Todos los grupos de síntomas | Varios EAC |
| Fluoxetina | 20–60 | Todos los grupos de síntomas | Varios EAC |
| Fluvoxamina | 50–300 | Todos los grupos de síntomas | Ensayo sin anonimato |
| Citalopram | 20–60 | Todos los grupos de síntomas | Ensayo sin anonimato |
| Potenciadores de la serotonina no son ISRS | |||
| Venlafaxina | 37,5–225 | Todos los grupos de síntomas | Ensayo sin anonimato |
| Trazodona | 50–300 | Insomnio, y posiblemente otros grupos | Ensayo sin anonimato |
| Mirtazapina | 15–45 | Insomnio, y posiblemente otros grupos | Ensayo sin anonimato |
| Otros antidepresivos | |||
| Imipramina | 50–225 | Posiblemente todos los grupos | Un solo EAC |
| Otros sustancias utilizadas como terapia de aumento solamentef | |||
| Antisicóticos atípicos | |||
| Risperidona | 1–6 | Grupos B y D, posiblemente el grupo C | Varios EAC |
| Olanzapina | 5–20 | Posiblemente todos los grupos | Un solo EAC |
| Anticonvulsivos | |||
| Lamotrigina | 50–400 | Grupo B y C | Un solo EAC |
| Inhibidores adrenérgicos | |||
| Prazosina | 2–6 | Grupos con todos los síntomas (síntoma primario a tratar: pesadillas) | Varios EAC |
| EAC = ensayo aleatorizado controlado. | |||
| aAdaptado de Berger et al.[10] y Asnis et al.[11] | |||
| bTodos los estudios llevados a cabo en pacientes sin cáncer solamente. Ningún estudio se llevó a cabo en pacientes con cáncer | |||
| cGrupos de síntomas de los TTPT son los siguientes: Grupo B, reminiscencia; grupo C, evitación/entumecimiento; grupo D, hiperalterabilidad. | |||
| dSe considera tratamiento de primera línea para el TTPT. | |||
| eAprobado por la FDA para el tratamiento del TTPT. | |||
| fUtilizado principalmente para aumentar los ISRS o como potenciadores de la serotonina no-ISRS |
Bibliografía
- Berger W, Mendlowicz MV, Marques-Portella C, et al.: Pharmacologic alternatives to antidepressants in posttraumatic stress disorder: a systematic review. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 33 (2): 169-80, 2009. [PUBMED Abstract]
- Asnis GM, Kohn SR, Henderson M, et al.: SSRIs versus non-SSRIs in post-traumatic stress disorder: an update with recommendations. Drugs 64 (4): 383-404, 2004. [PUBMED Abstract]
