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Índice Información general sobre los tumores del ovario de bajo potencial maligno
Estadios de los tumores del ovario de bajo potencial maligno
Tumores de ovario de bajo potencial maligno recidivantes
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento para los tumores del ovario de bajo potencial maligno
Información adicional sobre los tumores del ovario de bajo potencial maligno
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (06/19/2008)
Descripción del PDQ
Información general sobre los tumores del ovario de bajo potencial maligno
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Puntos importantes de esta sección
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El tumor del ovario de bajo potencial maligno es una enfermedad por la cual se forman células anormales en el
tejido que cubre el ovario.
Los tumores del ovario de bajo potencial maligno se
consideran precancerosos (o premalignos), una afección que puede convertirse (o es
probable que se convierta) en cáncer. Es inusual que esta enfermedad se disemine
más allá del ovario. Cuando se encuentra la enfermedad en un ovario, se debe examinar también el otro ovario para verificar si hay signos de
enfermedad.
Los ovarios son un par de órganos del aparato reproductor femenino. Se
encuentran localizados en la pelvis, uno a cada lado del útero (el órgano hueco,
en forma de pera donde crece el feto). Cada ovario tiene aproximadamente
el tamaño y la forma de una almendra. Los ovarios producen óvulos y hormonas
femeninas (sustancias químicas que controlan la manera en que funcionan ciertas
células y órganos).
Ciertos factores repercuten en el pronóstico
(posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
- Estadio del cáncer (si afecta parte del ovario, todo el ovario o se
ha diseminado a otras partes en el cuerpo).
- Tipo de cáncer.
- Tamaño del
tumor.
- Salud general de la paciente.
En la mayoría de los casos, los tumores del ovario de bajo potencial maligno pueden
tratarse exitosamente.
Estos tumores, por lo general, se encuentran temprano. No obstante, la mayoría de las mujeres sobreviven incluso tumores de
ovario de bajo potencial maligno en estadio avanzado. Las pacientes que no
sobreviven generalmente mueren por complicaciones de la enfermedad (como
una obstrucción del intestino delgado) o los efectos secundarios del tratamiento,
pero en raras ocasiones debido a que el tumor se haya diseminado.
 Volver Arriba Estadios de los tumores del ovario de bajo potencial maligno
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Puntos importantes de esta sección
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Después de diagnosticarse los tumores de ovario de bajo potencial maligno, se realizan prueba para determinar si las células se han diseminado adentro del ovario o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso
usado para determinar si el cáncer se ha diseminado adentro del ovario o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información reunida durante el proceso de estadificación determina el estadio de la
enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de planificar el
tratamiento. Se usan ciertas pruebas o procedimientos para determinar
el estadio. Se puede usar la laparotomía (incisión quirúrgica en la pared del abdomen para extraer tejido de los
ovarios) para la estadificación. La mayoría de las pacientes se diagnostican con enfermedad en estadio
I.
Se usan los siguientes estadio para los tumores de ovario de bajo potencial maligno:
Estadio I
En el estadio I, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y no se ha diseminado. El estadio I se divide en estadio IA, estadio IB y estadio IC.
- Estadio IA. El cáncer se encuentra en un solo ovario.
- Estadio IB. El cáncer se encuentra en ambos ovarios.
- Estadio IC. El cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se presenta una de las siguientes situaciones:
- el cáncer se encuentra en la superficie externa de uno o ambos ovarios; o
- la cápsula (cubierta externa) del tumor se ha roto (se abrió); o
- las células cancerosas se encuentran en el líquido de la cavidad peritoneal (la cavidad del cuerpo que contiene la mayoría de los órganos del abdomen) o en los lavados del peritoneo (tejido que reviste la cavidad peritoneal).
Estadio II
En el estadio II, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se ha diseminado hasta otras áreas de la pelvis. El estadio II se divide en estadio IIA, estadio IIB y estadio IIC.
- Estadio IIA. El cáncer se ha diseminado hasta el útero o las trompas de Falopio (tubos largos y delgados por donde pasan los huevos desde los ovarios hasta el útero).
- Estadio IIB. El cáncer se ha diseminado hasta otro tejido en el interior de la pelvis.
- Estadio IIC. El cáncer se ha diseminado hasta el útero o las trompas de Falopio, o hasta otro tejido en el interior de la pelvis, y se encuentran células cancerosas en el líquido de la cavidad peritoneal (la cavidad del cuerpo que contiene la mayoría de los órganos del abdomen) o en los lavados del peritoneo (tejido que reviste la cavidad peritoneal).
Estadio III
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Ampliar
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| Comparación del tamaño del tumor con un frijol, maní, nuez y limón. |
En el estadio III, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se ha diseminado hasta otras partes del abdomen. El estadio III se divide en estadio IIIA, estadio IIIB y estadio IIIC.
- Estadio IIIA. El tumor se encuentra solo en la pelvis, pero las células cancerosas se han diseminado hasta la superficie del peritoneo (la cavidad del cuerpo que contiene la mayoría de los órganos del abdomen).
- Estadio IIIB. El cáncer se ha diseminado hasta el peritoneo, pero mide dos centímetros o menos de diámetro.
- Estadio IIIC. El cáncer se ha diseminado hasta el peritoneo y mide más de dos centímetros de diámetro, o se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos del abdomen.
El cáncer que se ha diseminado hasta la superficie del hígado también se considera una enfermedad en estadio III.
Estadio IV
En el estadio IV, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y ha hecho metástasis (se diseminó) más allá del abdomen hasta otras partes del cuerpo. El cáncer se encuentra en los tejidos del hígado.
Los tumores del ovario de bajo potencial maligno casi nunca alcanzan el estadio IV.
Volver Arriba Tumores de ovario de bajo potencial maligno recidivantes
El tumor de ovarios de bajo potencial maligno recidivante es un cáncer que recidiva (vuelve) después de haber sido tratado. El cáncer puede reaparecer en el otro ovario o en
otras partes del cuerpo.
Volver Arriba Aspectos generales de las opciones de tratamiento
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Puntos importantes de esta sección
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Hay diferentes tipos de tratamientos para las pacientes con tumores del ovario de bajo potencial maligno.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para las pacientes con tumores del ovario de bajo potencial maligno. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento consiste en un estudio de
investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el
tratamiento estándar.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Se usan dos tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
El tipo de cirugía (extirpación del tumor en una operación) depende del grado de
la enfermedad y los planes de la mujer con respecto a tener hijos. La cirugía
puede incluir los siguientes procedimientos:
- Salpingooforectomía unilateral: cirugía para extirpar un ovario y una trompa de
Falopio.
- Salpingooforectomía bilateral: cirugía para extirpar ambos ovarios y ambas trompas de
Falopio.
- Histerectomía total y salpingooforectomía bilateral: cirugía para extirpar el útero, el cuello del útero, los dos
ovarios y las trompas de Falopio. Si el útero y el cuello del útero se extirpan a través de la vagina, la operación se llama histerectomía vaginal. Si el útero y el cuello del útero se extirpan a través de una incisión (corte) grande en el abdomen, la operación se llama histerectomía abdominal total. Si el útero y el cuello del útero se extirpan a través de una incisión (corte) pequeña en el abdomen, mediante la utilización de un laparoscopio, la operación se llama histerectomía laparoscópica total.
- Ooforectomía parcial: cirugía para extirpar una parte de uno o ambos ovarios.
- Omentectomía: cirugía para extirpar el epiplón (pieza de tejido que reviste la pared abdominal.
Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible en el momento de la cirugía, la paciente puede recibir quimioterapia después de la cirugía a fin de
eliminar toda célula cancerosa que pueda quedar. El tratamiento administrado
después de la cirugía para aumentar las posibilidades de curación se llama terapia coadyuvante.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza fármacos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, mediante su destrucción o evitando su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra
oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los fármacos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los fármacos afectan principalmente a células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y del estadio
del cáncer tratado.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, quizás la mejor elección de tratamiento sea participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recurra (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos tienen lugar en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer pueden repetirse. Algunas pruebas se repiten para asegurarse de que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificicación.
Algunas de las pruebas seguirán repitiéndose esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha recurrido (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.
Volver Arriba Opciones de tratamiento para los tumores del ovario de bajo potencial maligno
En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Tumores del ovario de bajo potencial maligno en estadio temprano (estadios I y II)
La cirugía es el tratamiento estándar para los tumores del ovario de bajo potencial maligno en estadio temprano. El tipo de cirugía generalmente depende de si la
mujer planea tener hijos.
Para las mujeres que planean tener hijos, la cirugía consiste en uno de los siguientes procedimientos:
- Salpingooforectomía unilateral, o
- Ooforectomía parcial.
A fin de evitar la reaparición de la enfermedad, la mayoría de los médicos
recomiendan extirpar el tejido ovárico restante cuando la mujer ya no planea
tener hijos.
Para las mujeres que no planean tener hijos, el tratamiento puede ser histerectomía y salpingooforectomía bilateral.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés stage I borderline ovarian surface epithelial-stromal tumor y stage II borderline ovarian surface epithelial-stromal tumor. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Tumores del ovario de bajo potencial maligno en estadio tardío (estadios III y IV))
El tratamiento para los tumores del ovario de bajo potencial maligno en estadio
tardío puede ser
histerectomía, salpingooforectomía bilateral y omentectomía. También se puede realizar una disección de ganglio linfático.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés stage III borderline ovarian surface epithelial-stromal tumor y stage IV borderline ovarian surface epithelial-stromal tumor. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Tumores del ovario de bajo potencial maligno recidivantes
El tratamiento de los tumores del ovario de bajo potencial maligno recidivantes puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía.
- Cirugía seguida de quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent borderline ovarian surface epithelial-stromal tumor. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Volver Arriba Información adicional sobre los tumores del ovario de bajo potencial maligno
Para obtener mayor información en inglés del Instituto Nacional del Cáncer sobre los tumores del ovario de bajo potencial maligno, consultar la página principal sobre el cáncer de ovario.
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Volver Arriba Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Converse en línea
El portal del NCI Live Help® cuenta con un servicio de conversación que permite que los usuarios de Internet conversen en línea con un especialista en información. El servicio funciona de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 11:00 p.m. (hora del este). Estos especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y contestar a sus preguntas.
Escríbanos
Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
- NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
Busque en el portal de Internet del NCI
El portal de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla "Mejores opciones" en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados que se acerquen más al término que busca aparecerán en una lista de "mejores opciones" al principio de los resultados de la búsqueda.
Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
Volver Arriba Modificaciones a este sumario (06/19/2008)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
En este sumario se realizaron varias mejoras para explicar con mayor claridad ciertos conceptos médicos y ayudar a los lectores a encontrar información sobre ensayos clínicos. Se incorporaron los siguientes cambios:
- En la sección sobre aspectos generales de las opciones de tratamiento, se agregó información acerca de los pacientes que participan en ensayos clínicos y sobre las pruebas de seguimiento.
- En la sección sobre opciones de tratamiento, se agregaron enlaces a los ensayos clínicos en curso que figuran en el Registro de Ensayos Clínicos sobre el cáncer en el PDQ del NCI.
- Se agregó una sección nueva titulada "Información adicional". En ella se incluyen enlaces que proveen más información sobre este tipo de cáncer y sobre el cáncer en general.
- Se revisó la sección “Obtenga más información del NCI” (antes llamada “Para mayor información”).
Volver Arriba Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; línea TTY para sordos 1-800-332-8615).
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