El estadio (etapa) describe la extensión del cáncer en el cuerpo, como el tamaño del tumor, si se diseminó, y de ser así, qué tanto se ha diseminado desde donde se formó. Es importante saber en qué estadio está el cáncer de vejiga para planificar el tratamiento.
Hay varios sistemas de estadificación diferentes para el cáncer. En el cáncer de vejiga por lo general se usa el sistema de estadificación TNM. Es posible que en el informe de patología se describa el cáncer que usted tiene de acuerdo con este sistema de estadificación. Según los resultados de la estadificación TNM, el cáncer puede estar en estadio I, II, III o IV (a veces descritos como estadio 1, 2, 3 o 4). Durante las conversaciones con el equipo médico es posible que se use uno de estos estadios para describir el cáncer que usted tiene.
Estadio 0 (carcinoma papilar no invasivo y carcinoma in situ)
El estadio 0 es cáncer de vejiga no invasivo. Esto significa que se encuentran células cancerosas en el tejido que reviste el interior de la vejiga, pero estas células no han invadido la pared de la vejiga. El estadio 0 se divide en los estadios 0a y 0is, según el tipo de tumor:
El estadio 0a también se llama carcinoma papilar no invasivo y a veces tiene el aspecto de bultos largos y delgados que se extienden hacia dentro del lumen (espacio donde se almacena la orina) de la vejiga. El cáncer en estadio 0a puede ser de grado bajo o grado alto, según cuán anormales se vean las células al microscopio (para obtener información, consulte la sección Grados del cáncer de vejiga).
El estadio 0is también se llama carcinoma in situ, y es un tumor plano en el tejido que reviste el interior de la vejiga. El estadio 0is siempre es de grado alto (para obtener información, consulte la sección Grados del cáncer de vejiga).
AmpliarCáncer de vejiga en estadio 0 (cáncer de vejiga no invasivo). Se encuentran células cancerosas en el revestimiento interno de la vejiga, pero no han invadido la pared de la vejiga. El estadio 0a (también se llama carcinoma papilar no invasivo) a veces tiene el aspecto de bultos largos y delgados que se extienden hacia dentro del lumen (espacio donde se almacena la orina) de la vejiga. El estadio 0is (también se llama carcinoma in situ) es un tumor plano en el tejido que reviste el interior de la vejiga.
El cáncer de vejiga en estadio I es un tipo de cáncer de vejiga sin invasión muscular que se diseminó al tejido conjuntivo, pero no a las capas de tejido muscular de la vejiga. También se llama cáncer de vejiga no músculo invasivo o superficial.
AmpliarCáncer de vejiga en estadio l (cáncer de vejiga sin invasión muscular). El cáncer se diseminó al tejido conjuntivo, pero no a las capas de tejido muscular de la vejiga.
El cáncer de vejiga en estadio II también se describe como cáncer de vejiga con invasión muscular, cáncer de vejiga músculo invasivo o cáncer de vejiga invasivo. En este estadio, el cáncer se diseminó, a través del tejido conjuntivo, a las capas de tejido muscular de la vejiga.
AmpliarCáncer de vejiga en estadio ll (cáncer de vejiga con invasión muscular). El cáncer se diseminó a través del tejido conjuntivo a las capas de tejido muscular de la vejiga.
El cáncer de vejiga en estadio III también se describe como cáncer de vejiga localmente avanzado. El estadio III se divide en los estadios IIIA y IIIB.
En el estadio IIIA, se presenta una de las siguientes situaciones:
El cáncer se diseminó a través del tejido muscular y la pared de la vejiga a la capa de grasa que rodea la vejiga, y es posible que se haya diseminado a los órganos genitales (la próstata, las vesículas seminales, el útero o la vagina), pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
El cáncer se diseminó en la pelvis a un ganglio linfático que no está cerca de las arterias ilíacas comunes (arterias principales de la pelvis).AmpliarCáncer de vejiga en estadio lllA. Se presenta una de las siguientes situaciones: el cáncer se diseminó a través del tejido muscular y la pared de la vejiga a la capa de grasa que rodea la vejiga (a), y es posible que se haya diseminado a la próstata o las vesículas seminales en los hombres, y al útero o la vagina en las mujeres, pero no a los ganglios linfáticos; o el cáncer se diseminó en la pelvis a un ganglio linfático que no está cerca de las arterias ilíacas comunes (b).
En el estadio IIIB, el cáncer se diseminó en la pelvis a más de un ganglio linfático que no está cerca de las arterias ilíacas comunes; o a por lo menos un ganglio linfático cerca de las arterias ilíacas comunes.AmpliarCáncer de vejiga en estadio lllB. Se presenta una de las siguientes situaciones: el cáncer se diseminó en la pelvis a más de un ganglio linfático que no está cerca de las arterias ilíacas comunes (a); o el cáncer se diseminó a por lo menos un ganglio linfático cerca de las arterias ilíacas comunes (b).
El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos ubicados por encima de las arterias ilíacas comunes (arterias principales de la pelvis).
En el estadio IVB, el cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo, como los pulmones, los huesos o el hígado.AmpliarCáncer de vejiga en estadios IVA y IVB. En el estadio IVA, se presenta una de las siguientes situaciones: el cáncer se diseminó a la pared del abdomen o de la pelvis (a); o el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos ubicados por encima de las arterias ilíacas comunes (b). En el estadio IVB, el cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo, como el pulmón, el hígado o el hueso (c).
El cáncer de vejiga en estadio IV también se llama cáncer metastásico o metástasis. La metástasis se presenta cuando células cancerosas viajan por el sistema linfático o la sangre y forman tumores en otras partes del cuerpo. El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de vejiga se disemina al pulmón, las células cancerosas en el pulmón son, en realidad, células de cáncer de vejiga. La enfermedad se llama cáncer de vejiga metastásico, no cáncer de pulmón. Para obtener más información, consulte Cáncer metastásico: cuando el cáncer se disemina.
El grado de un cáncer es una descripción de cuán anormales se ven las células de cáncer de vejiga al microscopio y cuán rápido se podrían multiplicar y diseminar. El equipo médico usa los grados y otros factores, como el estadio, del cáncer que usted tiene para crear un plan de tratamiento y en algunos casos para valorar el pronóstico.
Cáncer de vejiga de grado bajo. Las células cancerosas se parecen más a las células normales y tienden a multiplicarse y diseminarse más lento que las de grado alto.
Cáncer de vejiga de grado alto. Las células cancerosas tienden a multiplicarse y diseminarse más rápido que las de grado bajo. Los cánceres de grado alto por lo general tienen un pronóstico más precario que los de grado bajo y es posible que sea necesario tratarlos de inmediato o administrar tratamiento más intensivo.
El cáncer de vejiga recidivante (recurrente) es cáncer que regresó después del tratamiento. El cáncer de vejiga tiende a reaparecer después del tratamiento, aunque sea no invasivo en el momento del diagnóstico. El cáncer de grado bajo sobre todo reaparece en el revestimiento de la vejiga. El cáncer de grado alto, cuando regresa, es más probable que se haya diseminado a las capas de tejido muscular o a otras partes del cuerpo. Se harán pruebas para determinar en qué lugar del cuerpo reapareció el cáncer, si se diseminó y hasta dónde se diseminó. El tipo de tratamiento que se administra para el cáncer de vejiga recidivante depende del lugar del cuerpo donde reaparece.
