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Sarcoma de tejido blando infantil: Tratamiento (PDQ®)

Modificaciones a este sumario (10/03/2014)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Información general

Se añadió a Smith et al. como referencia 1.

Se revisó el texto para indicar que entre 1975 y 2010, la mortalidad infantil por cáncer disminuyó en más de 50%.

Tratamiento del sarcoma de tejido blando infantil recién diagnosticado

Se añadió texto para indicar que una revisión retrospectiva de niños que se sometieron a una operación para tumores desmoides en el St. Jude Children’s Research Hospital, no encontró correlación entre los márgenes quirúrgicos y el riesgo de recidiva (se citó a Soto-Miranda et al. como referencia 20).

Se añadió a Sulkowski et al. como referencia 36.

Se añadió texto para indicar que en una serie con nueve pacientes, cuatro pacientes que obtuvieron un resecado completo lograron remisiones continuas, tres pacientes que presentaron enfermedad residual tuvieron una tasa de recurrencia alta y lograron remisiones continuas, y un paciente que presentó enfermedad metastásica respondión a la quimioterapia multifármacos (se citó a Mehta et al. como referencia 55 y al grado de comprobación científica 3iiA).

Se añadió texto para indicar que una serie de 51 pacientes pediátricos entre los 0 y los 21 años de edad con sarcoma de la parte blanda, encontró una tasa de supervivencia general (SG) a 10 años de 78% y una supervivencia sin complicaciones (SSC) cerca de 63%. Los pacientes con enfermedad localizada presentaron una SG a 10 años de 87%, y los 14 pacientes con metástasis al momento del diagnóstico presentaron una SG a 10 años de 44%. Solo 3 de 18 pacientes con enfermedad medible presentaron una respuesta ante la quimioterapia convencional antisarcoma, pero dos de cuatro pacientes tratados con sunitinib presentaron una respuesta parcial (se citó a Orbach et al. como referencia 85 y al grado de comprobación científica 3iiiA). También se añadió texto para indicar que se han presentado informes esporádicos de respuestas objetivas ante el interferon α y el bevacizumab; y que en un ensayo en fase II de cediranib, 15 de 43 pacientes con sarcoma de parte blanda alveolar metastásico, presentaron una respuesta parcial (se citó a Kummar et al. como referencia 88 y el grado de comprobación científica 3iiDiv).

Se añadió texto sobre los ensayos NCT00942877 y NCT01391962 como opciones de tratamiento en evaluación clínica para el sarcoma alveolar de partes blandas.

Tratamiento del sarcoma de tejido blando infantil metastásico

Se revisó el Cuadro 9 para incluir el cediranib como sustancia con actividad determinada contra el subtipo de sarcoma de parte blanda alveolar.

Tratamiento del sarcoma de tejido blando evolutivo o recidivante

Se añadió texto para indicar que el uso del pazopanib se aprobó para el sarcoma de tejido blando recidivante. El ensayo clínico que se usó para obtener su aprobación estaba limitado a adultos, y mostró estabilización de la enfermedad además de un lapso prolongado que transcurre hasta que la enfermedad comienza a evolucionar; pero no mostró mejoría en la supervivencia general (se citó a van der Graaf como referencia 6).

Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo Editorial sobre Tratamientos Pediátricos del PDQ, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer (PDQ®).

  • Actualización: 3 de octubre de 2014