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Leucemia linfoblástica aguda infantil: Tratamiento (PDQ®)

  • Actualizado: 10 de abril de 2014

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Modificaciones a este sumario (04/10/2014)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Asignación del tratamiento según el riesgo

Se añadió texto para indicar que en varios informes, se ha documentado el valor pronóstico adverso de una deleción de IKZF1 y, en la mayoría de estudios, se notificó que esta deleción es un factor pronóstico independiente de resultados deficientes en análisis multivariantes (se citó a Dörge et al. y a van der Veer et al. como referencias 168 y 169, respectivamente).

Se añadió texto para indicar que en los casos de sobreexpresión de CRLF2, no son frecuentes las mutaciones puntuales en los genes de cinasa distintos a JAK1 y JAK2 .

Se añadió texto sobre los resultados de varios estudios retrospectivos que indican que la anomalía de CRLF2 puede tener valor pronóstico adverso en análisis univariantes, en la mayoría no se considera un factor pronóstico independiente del resultado.

Se añadió texto para indicar que las variantes polimórficas que comprenden el trasportador reducido de folato y el metabolismo del metotrexato se han relacionado con la toxicidad y el resultado (se citó a Radtke et al. como referencia 183).

Se añadió a Marshall et al. como referencia 189.

Tratamiento de posinducción para la leucemia linfoblástica aguda infantil

Se añadió texto para indicar que en un ensayo holandés y australiano de 111 niños con características de riesgo alto o enfermedad residual mínima (ERM) alta, los pacientes recibieron tres fármacos quimioterapéuticos nuevos e intensivos, seguidos de trasplante alogénico. Treinta de estos pacientes tenían riesgo alto de ERM y una supervivencia sin complicaciones (SSC) a 5 años de 64% (se citó a Marshall et al. como referencia 33).

Tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda infantil recidivante

Se añadió texto para indicar que en un estudio sobre terapia de inducción en el que se incluyó asparaginasa intensiva con prednisona, vincristina y doxorrubicina para pacientes en primera recaída, la tasa de segunda remisión completa fue de 86% en quienes recibieron PEG-L-asparaginasa y de 81% en quienes recibieron asparaginasa E.coli (se citó a Kelly et al. como referencia 36 y el grado de comprobación científica 2Di).

Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo Editorial sobre Tratamientos Pediátricos del PDQ, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer (PDQ®).