Estadios del cáncer epitelial de ovarios
Después de diagnosticarse el cáncer epitelial de ovarios, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron adentro de los ovarios o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se diseminó adentro del ovario o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información reunida en el proceso de estadificación determina el estadio. Es importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de planificar el tratamiento. Se pueden llevar a cabo los siguientes procedimientos:
- Laparatomía: el médico hace un corte en el abdomen y revisa cuidadosamente todos los órganos para ver si hay presencia de cáncer. El médico realizará también una biopsia (corta varias muestras pequeñas de tejido para observarlas bajo el microscopio para ver si hay presencia de cáncer). Con frecuencia, el médico extirpará el cáncer y los órganos que contienen cáncer durante la laparatomía. (Consultar la sección Opciones de tratamiento por estadio 1.)
- Toracentesis: extracción del líquido que se encuentra en el espacio entre el revestimiento del pecho y el pulmón mediante una aguja. Un patólogo observa el líquido bajo un microscopio para verificar si hay células cancerosas.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hacia otros lugares del cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares del cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Se utilizan los siguientes estadios para el cáncer epitelial de ovarios:
2
En el estadio I, el cáncer se encuentra en uno o en ambos ovarios. El estadio I se divide en estadio IA, estadio IB y estadio IC:
- Estadio IA. El cáncer se encuentra dentro de un solo ovario.
- Estadio IB. El cáncer se encuentra dentro de ambos ovarios.
- Estadio IC. El cáncer se encuentra dentro de uno o ambos ovarios y se presenta una de las siguientes situaciones:
- El cáncer se encuentra también en la superficie exterior de uno o de ambos ovarios, o
- La cápsula (revestimiento exterior) del ovario se rompió (se abrió); o
- se encuentran células cancerosas en el líquido de la cavidad peritoneal (la cavidad corporal que contiene la mayoría de los órganos del abdomen) o en los lavados del peritoneo (tejido que recubre la cavidad peritoneal).
3
En el estadio II, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se diseminó hasta otras áreas de la pelvis. El estadio II se divide en estadio IIA, estadio IIB y estadio IIC:
- Estadio IIA. El cáncer se diseminó hasta el útero o las trompas de Falopio (tubos largos y delgados por los cuales pasan los huevos desde los ovarios hasta el útero).
- Estadio IIB. El cáncer se diseminó hasta otro tejido dentro de la pelvis.
- Estadio IIC. El cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se diseminó hasta el útero o las trompas de Falopio, o a otros tejidos dentro de la pelvis. También se presenta una de las siguientes situaciones:
- El cáncer también se encuentra fuera de la superficie de uno o ambos ovarios; o
- La cápsula (revestimiento exterior) del ovario se rompió (se abrió); o
- Las células cancerosas se encuentran en el líquido de la cavidad peritoneal (cavidad del cuerpo que contiene la mayoría de los órganos del abdomen) o en los lavados del peritoneo (tejido que reviste la cavidad peritoneal).
En el estadio III, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se diseminó fuera de la pelvis hasta otras partes del abdomen o cerca de ganglios linfáticos. El estadio III se divide en estadio IIIA, estadio IIIB y estadio IIIC:
- Estadio IIIA: el tumor se encuentra solo en la pelvis pero las células cancerosas que solo se pueden observar mediante un microscopio se diseminaron hasta la superficie del peritoneo (tejido que reviste la pared abdominal y cubre la mayoría de los órganos del abdomen), el intestino delgado o el tejido que conecta el intestino delgado con la pared abdominal. Ampliar 5
5
Cáncer del ovario en estadio IIIA. En el estadio IIIA, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se diseminó hacia otros tejidos del interior de la pelvis. Las células cancerosas que solo se pueden ver bajo un microscopio, se diseminaron hasta la superficie del peritoneo. El cáncer que se disemina hasta la superficie del hígado también se considera en estadio III. - Estadio IIIB: el cáncer se diseminó hasta el peritoneo y el cáncer en el peritoneo mide dos centímetros o menos.Ampliar 6
6
Cáncer del ovario en estadio IIIB. En el estadio IIIB, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se diseminó hasta otros tejidos dentro del abdomen y hasta el peritoneo; mide 2 cm o menos de diámetro. El cáncer que se diseminó hasta la superficie del hígado también se considera en estadio III. - Estadio IIIC: el cáncer se diseminó hasta el peritoneo y el cáncer en el peritoneo mide más de dos centímetros, o el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos del abdomen.Ampliar 7
7
Cáncer del ovario en estadio IIIC. En el estadio IIIC, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se diseminó hasta: a) el peritoneo y mide más de 2 cm de diámetro, o b) los ganglios linfáticos del abdomen. El cáncer que se diseminó hasta la superficie del hígado también se considera en estadio III.
El cáncer que se diseminó hasta la superficie del hígado también se considera cáncer de ovario en estadio III.
8
En el estadio IV, el cáncer se diseminó más allá del abdomen hasta otras partes del cuerpo, como los pulmones o el tejido dentro del hígado
Las células cancerosas en el líquido que rodea los pulmones también se considera cáncer de ovario en estadio IV.

