Estadios del cáncer de vesícula biliar

Las pruebas y los procedimientos para estadificar el cáncer de vesícula biliar se suelen realizar al mismo tiempo que el diagnóstico. Para obtener más información sobre las pruebas y los procedimientos que se utilizan para detectar, diagnosticar y estadificar el cáncer de vesícula biliar, consultar Diagnóstico y pronóstico del cáncer de vesícula biliar. 

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras. El cáncer se puede diseminar a través del tejido, el sistema linfático y la sangre:

• Tejido. El cáncer se disemina desde donde comenzó y se extiende hacia las áreas cercanas.
• Sistema linfático. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en el sistema linfático. El cáncer se desplaza a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
• Sangre. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en la sangre. El cáncer se desplaza a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

Es posible que el cáncer se disemine desde donde comenzó a otras partes del cuerpo

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde se originaron (el tumor primario) y se desplazan a través del sistema linfático o la sangre.

• Sistema linfático. El cáncer penetra el sistema linfático, se desplaza a través de los vasos linfáticos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
• Sangre. El cáncer penetra la sangre, se desplaza a través de los vasos sanguíneos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de vesícula biliar se disemina al hígado, las células cancerosas en el hígado son, en realidad, células de cáncer de vesícula biliar. La enfermedad es cáncer de vesícula biliar metastásico, no cáncer de hígado.

Se utilizan los siguientes estadios para el cáncer de vesícula biliar: 

En el estadio 0, se encuentran células anormales en la mucosa (capa más interna) de la pared de la vesícula biliar. Es posible que estas células anormales se vuelvan cancerosas y se diseminen al tejido normal cercano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ. 

En el estadio I, el cáncer se formó en la mucosa (capa más interna) de la pared de la vesícula biliar y es posible que se haya diseminado a la capa de músculo de la pared de la vesícula biliar. 

El estadio III se divide en los estadios IIIA y IIIB, según el lugar donde el cáncer se diseminó.

• En el estadio IIIA, el cáncer se diseminó a través de la capa de tejido conjuntivo de la pared de la vesícula biliar y se cumplen una o más de las siguientes condiciones:
  • El cáncer se diseminó a la serosa (capa de tejido que cubre la vesícula biliar).
  • El cáncer se diseminó al hígado.
  • El cáncer se diseminó a un órgano o estructura cercanos (como el estómago, el intestino delgado, el colon, el páncreas o las vías biliares fuera del hígado).
• En el estadio IIIB, el cáncer se formó en la mucosa (capa más interna) de la pared de la vesícula biliar y es posible que se haya diseminado al músculo, el tejido conjuntivo o la serosa (capa de tejido que cubre la vesícula biliar), y quizá se haya diseminado al hígado u otro órgano u estructura cercanos (como el estómago, el intestino delgado, el colon, el páncreas o las vías biliares fuera del hígado). El cáncer se diseminó hasta 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos. 

El estadio IV se divide en los estadios IVA y IVB.

• En el estadio IVA, el cáncer se diseminó a la vena porta o la arteria hepática, o a dos o más órganos o estructuras diferentes al hígado. Es posible que el cáncer se haya diseminado hasta 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos.
• En el estadio IVB, es posible que el cáncer se haya diseminado a órganos o estructuras cercanos. El cáncer se diseminó a:
  • cuatro o más ganglios linfáticos cercanos; o
  • a otras partes del cuerpo, como el peritoneo y el hígado. 

En el caso del cáncer de vesícula biliar, los estadios se agrupan de acuerdo con la forma de tratamiento. Hay dos grupos de tratamiento:

Localizado (estadio I)

El cáncer se encuentra en la pared de la vesícula biliar y se puede extirpar completamente mediante cirugía. Obtenga más información sobre Tratamiento del cáncer de vesícula biliar localizado y localmente avanzado.

Irresecable, recidivante o metastásico (estadio II, estadio III y estadio IV)

El cáncer irresecable no se puede extirpar completamente mediante cirugía. La mayoría de los pacientes con cáncer de vesícula biliar tienen un cáncer irresecable.

El cáncer recidivante es un cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer de vesícula biliar puede volver a la vesícula biliar o a otras partes del cuerpo.

Una metástasis es la diseminación del cáncer desde el sitio primario (donde empezó) hasta otras partes del cuerpo. El cáncer de vesícula biliar metastásico se puede diseminar hasta los tejidos u órganos que lo rodean, por toda la cavidad abdominal o hasta partes distantes del cuerpo. 

Obtenga más información sobre Tratamiento del cáncer de vesícula biliar irresecable, metastásico o recidivante.