Actualizado: 12 de marzo de 2013
Modificaciones a este sumario (03/12/2013)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes incorporados en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Información general sobre el linfoma no Hodgkin en adultos
Se actualizaron las estadísticas con el cálculo del número de casos nuevos y defunciones en 2013 (se citó la American Cancer Society como referencia 1).
Se modificó el formato de este sumario.
Linfoma no Hodgkin de crecimiento lento
Se agregó texto para indicar que el linfoma folicular in situ y el linfoma folicular primario del duodeno son son variedades particularmente poco activas que muy raras veces evolucionan o requieren tratamiento (se citó a Schmatz et al. y a Jegalian et al. como referencias 17 y 18, respectivamente).
Se revisó el texto para indicar que el tratamiento mielodepresor con apoyo de células madre hematopoyéticas autógenas o alogénicas está bajo evaluación clínica (se citó a Kyriakou et al. como referencia 48).
Se agregó a Nakamura et al. como referencia 62.
Se agregó a Kempf et al. como referencia 97.
Linfoma no Hodgkin de crecimiento rápido
Se agregó a Glantz et al. como referencia 18.
Se agregó texto para indicar que se observaron tasas de respuesta similares en 130 pacientes evaluables con recaída que recibieron el inhibidor de la histona desacetilasa romidepsina (se citó a Coiffler et al. como referencia 70).
Added Di Sabatino et al. como referencia 87.
Added Bazarbachi et al. como referencia 125.
Added Griffiths et al. como referencia 143.
Added LaCasce et al. como referencia 144.
Información sobre los estadios del linfoma no Hodgkin en adultos
Se revisó el texto para indicar que las exploraciones interinas con tomografía por emisión de positrones (TEP) después de 2 a 4 cuatro ciclos de terapia no proporcionaron información pronóstica confiable debido a los problemas para reproducir los resultados entre los observadores, en un grupo de ensayo cooperativo numeroso, ECOG-E344, y que la ausencia de diferencia en los desenlaces entre los pacientes negativos y positivos en la TEP, o los pacientes negativos en la biopsia en dos ensayos prospectivos (se citó a Pregno et al. como referencia 9).
Se agregó a Salles et al. y a Advani et al. como referencias 13 y 14, respectivamente.
Se agregó a Kelsey et al. y a Seymour et al. como referencias 6 y 7, respectivamente.
Se revisó el texto para indicar que el rituximab se puede considerar como terapia de primera línea, ya sea solo o en combinación con otras sustancias.
Se agregó texto para indicar que, en un metanálisis de 2.586 pacientes de linfoma folicular que participaron en nueve ensayos clínicos aleatorizados en los que se comparó el mantenimiento con rituximab con la ausencia de mantenimiento, se observó una mejoría de la SG con el mantenimiento con rituximab en pacientes tratados previamente (se citó a Vidal et al. como referencia 56 y grado de comprobación: 1iiA).
Se agregó a Al Khabori et al. como referencia 66.
Se agregó texto para enumerar las opciones de tratamiento en evaluación clínica e incluir el ofatumumab, un anticuerpo monoclonal humano anti-CD20 (se citó a Czuczman et al. como referencia 71) y un ciclo corto de dosis bajas de radioterapia paliativa (se citó a Chan et al. y a Rossier et al. como referencias 72 y 73, respectivamente).
Se revisó el texto para indicar que, con una mediana de seguimiento de 72 meses, la SSC favoreció a R-CHOP administrado cada dos semanas durante 6 a 8 ciclos. También se revisaron las estadísticas sobre la SG que favorece a R-CHOP solo por seis ciclos debido al aumento de toxicidad en el grupo de ocho ciclos (se citó a Pfreundschuh et al. como referencia 8).
Se agregó texto para indicar que, en un ensayo con 380 pacientes de linfoma difuso de células B grandes, menores de 60 años y con una clasificación ajustada por edad de 1 según el International Prognostic Index, se comparó el tratamiento con ACVBP más rituximab versus CHOP más rituximab; con una mediana de seguimiento de 44 meses, la SG a 3 años favoreció a R-ACVBP (se citó a Récher et al. como referencia 7 y grado de comprobación: 1iiA).
Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo Editorial sobre Tratamientos de Adultos del PDQ, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer (PDQ®).