Análisis Molecular para Opciones de Terapia del NCI (NCI-MATCH)
Descripción del NCI-MATCH
El Análisis Molecular para Opciones de Terapia del NCI (NCI-MATCH), que también se conoce como MATCH, es un estudio clínico de medicina personalizada de precisión para el tratamiento de cáncer. El propósito del estudio fue determinar si el tratamiento según los cambios genéticos específicos en el tumor del paciente es eficaz, sin importar el tipo de cáncer. El NCI-MATCH uso la secuenciación genómica y otras pruebas para determinar la composición genética de las células cancerosas de las personas con cáncer. Las personas cuyos tumores tuvieron cambios genéticos que se corresponden con alguno de los tratamientos del estudio recibieron ese tratamiento si cumplieron con otros criterios de selección. El estudio NCI-MATCH ya no inscribe a pacientes.
Los medicamentos para uso en el estudio fueron aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para otro tipo de cáncer o se investigaron en otros estudios clínicos, pero demostraron cierta eficacia para el tratamiento de tumores con un determinado cambio genético.
Tipos de cáncer en estudio
En el NCI-MATCH participaron personas con tumores sólidos avanzados, linfoma o mieloma que no mejoró con el tratamiento estándar o que tiene un cáncer poco común para los que no hay un tratamiento estándar.
Cuando comenzó el NCI-MATCH, el objetivo de los investigadores era inscribir por lo menos un 25 % de personas con cánceres raros o poco comunes. Hasta ahora, el estudio superó este objetivo porque el 60 % de las personas inscritas tienen cánceres que no son de colon, recto, mama (seno), pulmón, células no pequeñas ni de próstata.
Resultados del NCI-MATCH
Mediante el NCI-MATCH, se demostró que la secuenciación genómica podría beneficiar a las personas con cáncer avanzado al planificar su tratamiento.
Se inscribieron 1201 personas en 38 grupos en el NCI-MATCH. Se seguirán a todas las personas que participaron en el estudio hasta 3 años después del tratamiento.
Los investigadores continuarán con la publicación de hallazgos relacionados con cada grupo. En las publicaciones se describen los hallazgos en detalle, incluso los resultados de cada tratamiento, los análisis genómicos y lo que se aprendió de esta información.
Para obtener una lista completa de los artículos sobre el estudio, consulte la página en inglés NCI-MATCH Publications.
El futuro de los estudios clínicos de medicina personalizada de precisión del NCI
La información que se aprendió a partir del NCI-MATCH llevó a que se establecieran nuevos estudios de medicina de precisión, como ComboMATCH, MyeloMATCH e ImmunoMatch (iMATCH).
A diferencia del NCI-MATCH, en el que se probaron medicamentos separados, en el ComboMATCH se probarán combinaciones de medicamentos. En el MyeloMATCH, se probarán tratamientos dirigidos a cambios genéticos en las células cancerosas de personas con leucemia mieloide aguda (LMA) y síndromes mielodisplásicos (SMD). Estos son tipos de cáncer que no se incluyeron en el NCI-MATCH. En el iMATCH, se estudiará la forma en que el estado inmunitario de un tumor influye en la respuesta a la inmunoterapia con medicamentos dirigidos.
A medida que los investigadores aprendan más sobre cómo identificar tratamientos compatibles para las personas según los cambios genéticos de los tumores, continuará el progreso contra el cáncer.
Organizaciones colaboradoras
El NCI financia el NCI-MATCH, que el Grupo de Investigación Oncológica ECOG-ACRIN coordina. El personal del NCI, del ECOG-ACRIN y de otros grupos de estudios de adultos de la Red Nacional de Estudios Clínicos (NCTN) (la Alianza para Estudios Clínicos en Oncología, el Grupo Oncológico NRG y el SWOG) que patrocina el NCI colaboraron en la elaboración del NCI-MATCH. La NCTN abarca investigadores, médicos y profesionales de la salud en instituciones públicas y privadas de todos los Estados Unidos. En conjunto, llevan a cabo estudios clínicos sobre todos los tipos de cánceres en adultos.
Además de las instituciones que pertenecen a la NCTN, el NCI-MATCH acepta la participación de todas las instituciones y centros que integran el Programa de Investigación Oncológica Comunitaria del NCI (NCORP).
Para fines de seguimiento del estudio clínico, el NCI-MATCH también se llama EAY131 y NCT02465060.